5 alkoholizmo tipai (ir susiję sutrikimai)

Alkoholis. Šis žodis reiškia vieną iš populiariausių ir sunaudotų teisinių psichoaktyvių medžiagų pasaulyje. Ši medžiaga veikia kaip centrinės nervų sistemos slopintojas, sukelia neuronų membranas ir padidina smegenų molekulių judumą..

Įrodyta, kad vartojant nedidelius kiekius kasdien gerina sveikatą ir apsaugo nuo širdies ligų, taip pat sukelia susijaudinimą, mažina nerimo ir širdies bei kvėpavimo dažnių lygį. Tačiau didesnėmis dozėmis mažėja sąmonės ir psichomotorinio koordinavimo lygis. nepertraukiamo vartojimo palaikymas gali lemti priklausomybę nuo šios medžiagos, dar vadinamo alkoholizmu, kuris gali būti išlaikytas mažiausiai dvylikos mėnesių laikotarpiu, kuris gali sukelti pažeidimus įvairiose smegenų srityse.

Kas yra priklausomybė?

Priklausomybė yra suprantama kaip būklė, kuriai būdingas nepaprastas tolerancijos egzistavimas, reikia padidinti medžiagos kiekį, kad būtų pasiektas norimas poveikis, pasitraukimo simptomų buvimas, ilgalaikis cheminės medžiagos vartojimas, negu vartotojas. nuolatinis noras slopinti ar kontroliuoti elgesį, kitų veiklos rūšių pablogėjimą dėl nuolatinės veiklos, kad būtų gauta cheminė medžiaga, ir medžiagos išgavimas, nepaisant to, kad tai sukelia poveikį asmeniui..

Priklausomybės nuo alkoholio atveju, šis nuolatinio alkoholinių gėrimų gėrimo dinamiškumas sukelia daugybę neurologinių pažeidimų.

Šie pažeidimai atsiranda korpuso skiltyje, išsikišime ir limbinėje sistemoje, kuri paaiškina atminties problemų ir intensyvių emocinių reakcijų buvimą. Jis taip pat mažina neuronų dendrito jungčių ir smegenų ir hipokampo neuronų skaičiaus tankį, kuris daro įtaką motorinio koordinavimo ir mokymosi gebėjimui..

Alkoholizmo rūšys pagal Jellinek klasifikaciją

Yra daug alkoholio vartojimo priežasčių ir modelių priklausomiems asmenims.

Šia prasme jie sukūrė daug klasifikacijų, pabrėždami Jellinek pasiūlymą. Šis autorius skiria geriamuosius ir alkoholikus penkiose skirtingose ​​grupėse, nurodydamas kiekvienos grupės socialines ir terapines problemas.

1. Alfa tipo geriamieji

Šio tipo geriamojo vartotojas pernelyg intensyviai suvartoja psichikos ligos padarinius ar medicinos Šiuose geriamuosiuose nėra realios priklausomybės, su kuria iš tikrųjų ši klasifikacija nepatektų į alkoholizmo sąvoką.

2. Beta tipo geriamieji

Tokio tipo gėrėjai taip pat neturi jokios priklausomybės nuo alkoholio. Į šią klasifikaciją įtraukiami socialiniai gėrėjai, kurie per daug suvartoja somatinį pažeidimą.

3. Gama tipo alkoholizmas

Šio tipo žmonės yra tikri priklausomybė, akivaizdžiai praradę kontrolę prieš geriant, troškimas arba pernelyg didelis noras prieiti prie jo, toleravimas alkoholiui ir prisitaikymas prie jo metabolitų. Šioje grupėje būtų lėtiniai alkoholiniai dalykai.

4. Delta tipo alkoholizmas

Į šią kategoriją įtraukti asmenys taip pat turi priklausomybę nuo alkoholio, nesugebėjimas išlaikyti abstinencijos, bet neprarandant gėrimo kontrolės. Kitaip tariant, jie turi gerti drąsiai, bet negerdami.

5. Alkoholizmo tipas Epsilon

Vadinamasis periodinis alkoholizmas vyksta tiems, kurie praranda geriamojo ir elgesio problemų kontrolę, bet suvartojate sporadiškai, ilgai praleidžiami nuo paėmimo iki vartojimo.

Alkoholizmo sutrikimai

Piktnaudžiavimas alkoholio vartojimu gali sukelti rimtų fizinės ir psichinės sveikatos problemų vartotojams.

Alkoholio apsinuodijimas

Tarp jų pabrėžia alkoholio intoksikaciją, tai sukelia neseniai suvartotas didelis alkoholio kiekis (arba vartojamas pernelyg dideliu greičiu) ir jam būdingi psichiniai ir elgesio pokyčiai, tokie kaip agresija, euforija, prastas raumenų valdymas, protinis ir fizinis lėtėjimas, sputterizacija, pokyčiai. atmintis, suvokimas ir dėmesys. Jis gali eiti nuo paprasto girtavimo iki etilo komos ir mirties.

Pasitraukimo sindromas

Kitas sutrikimas, susijęs su alkoholio vartojimu, yra abstinencijos sindromas. Šis sindromas, kuris pasireiškia prieš nutraukiant ar staigiai nutraukiant lėtinius vartotojus, paprastai prasideda nuo tremorų tarp septynių ir keturiasdešimt aštuonių valandų paskutinio vartojimo..

Nerimas, nerimas, drebulys, nemiga, pykinimas ir net haliucinacijos. Šio sindromo pokyčiai labai priklauso nuo dažno vartojimo laiko ir kiekio, o traukuliai ir epilepsijos priepuoliai, alkoholiniai haliucinozės ar net deliriumo tremenai gali pasireikšti kaip vienas iš rimčiausių abstinencijos apraiškų..

Deliriumo tremens atveju labai svarbu skubiai kreiptis į medicininę pagalbą, nes 20% atvejų yra mirtini, jei nenorite eiti į ligoninę, ir net su specialistų įsikišimu, 5% žmonių miršta. Šis klinikinis vaizdas pasirodo 3 etapuose:

• Pirmasis etapas: nerimas, tachikardija, nemiga ir galvos svaigimas.
• Antrasis etapas: praėjus 24 valandoms, ankstesni simptomai pasunkėja ir atsiranda drebulys ir gausus prakaitavimas.
• Trečiasis etapas: haliucinacijos, dezorientacija, tachikardija, deluzijos ir stuporas.

Amnezija, kurią sukelia alkoholis

Jie taip pat žinomi išjungimas, arba dalinės amnezijos, kurios gali būti klasifikuojamos priklausomai nuo amnezijos (kai veiksmai, vykdomi girtuoklio metu ir kurie prisiminti tik girtinėje), fragmentiški (amnezija apie tai, kas įvyko apsinuodijimo metu su tam tikrais konservuotais tarpiniais momentais) arba blokas (visiškai pamiršta, kas įvyko girtavimo metu).

Nuolatinis alkoholio piktnaudžiavimas sukelia daugelį hipokampo neuronų mirties, todėl kyla problemų, kai kalbama apie prisiminimų apie tai, kas atsitinka, kai alkoholio kiekis kraujyje yra didelis. Tuo pačiu metu, deklaracinės atminties problemos jie gali likti ilgą laiką.

Miego sutrikimai

Taip pat yra miego sunkumų, mažėjančios REM miego ir didėjančios ne REM miego fazės 2 ir 3, kurios įvyksta antroje nakties pusėje, REM miego atkūrimas, kuris gali pažadinti asmenį.

Lėtiniai sutrikimai

Be šių ūminių sutrikimų, taip pat gali pasireikšti lėtinės ligos, pvz., Wernicke-Korsakoff sindromas, kognityviniai pokyčiai (atminties praradimas, sumažėjęs vertinimas ir planavimas arba dėmesio kitimas) arba seksualinės funkcijos sutrikimai. asmenybė (įskaitant patologinį pavydą pora santykiuose) ir kiti neurologiniai ir kepenų sutrikimai.

Nustatyti veiksmingi gydymo būdai

Farmakologiniu lygmeniu, priklausomybės nuo alkoholio gydymui naudojami skirtingi vaistai. Naudojimas disulfiramas pateikti aversinį atsaką į alkoholio vartojimą ir naltreksoną, kad būtų pažabotas troškimas arba noras vartoti.

Dėl psichologinio gydymo, Laikui bėgant buvo sukurtos kelios programos ir procedūros, skirtos kovoti su alkoholizmu. Tarp jų, kai kurie iš efektyviausių šiuo metu yra požiūris į bendruomenės stiprinimą, kognityvinės elgsenos terapiją ir šeimą bei pora terapiją..

1. Bendruomenės stiprinimo arba „Bendrijos stiprinimo metodo“ (KRA) metodas

Programa sukurta atsižvelgiant į šeimos ir visuomenės svarbą alkoholio gerumo stiprinimui. Jame naudojami motyvaciniai metodai ir teigiamas sutvirtinimas. Pagrindinis programos tikslas - sumažinti vartojimą ir padidinti funkcinį elgesį.

Naudojamas disulfiramas, mokymas bendravimo įgūdžiais, mokymas darbo paieškos metoduose, pramoginė veikla, nesuderinama su alkoholiu, ir mokymas nenumatytų atvejų valdymui, siekiant atsispirti socialiniam spaudimui gerti per slaptą sąmoningumą. Tai programa, pasižyminti aukščiausio lygio įrodymais.

2. Kognityvinės elgsenos terapija

Apima socialinių įgūdžių mokymą ir įveikimo bei atkryčio prevenciją.

Pirmas žingsnis yra padidinti gebėjimą valdyti situacijas, kurios skatina gerti norą, pasiruošti pokyčiams, mokyti susidorojimo įgūdžius ir juos apibendrinti kasdieniame gyvenime.

Dėl atkryčio prevencijos, galimybė, kad pacientas sugrįžo į gėrimą vieną kartą (rudenį), atskirdamas jį nuo atkryčio (įpročio atkūrimas), kad nebūtų abstinencijos pažeidimo poveikio (kognityvinio disonanso ir asmeninio priklausomybės savarankiško priskyrimo, kuris galiausiai sukelia kaltę, palengvinančią recidyvą, sukūrimas).

3. Šeimos ir pora terapija

Esminis gydymo programų komponentas. Parba taip, tai taip pat labai veiksminga. Nepriklausomai nuo pačios problemos, ji orientuota į tai, kaip ji veikia santykius ir stiprina bendravimą, derybas ir veiklą, kuri palengvina santykių palaikymą teisingai..

Apibendrinant

Nors alkoholizmas yra lėtinė problema, daugeliu atvejų prognozė, kai elgesys normalizuojamas, yra teigiamas: pastebėta, kad kontroliuojamas abstinencijos palaikymas buvo pasiektas daugiau nei 65% gydytų atvejų. Tačiau būtina laiku nustatyti problemą ir kuo greičiau pradėti gydymą, kad nervų sistema nebūtų pažeista..

Be to, kai kuriais atvejais alkoholio vartojimo nutraukimas turėtų būti kontroliuojamas ir prižiūrimas gydytojų, nes nutraukimo sindromas gali sukelti daug problemų arba netgi sukelti mirtį.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.

• Hunt, G.M. ir Azrin, N.H. (1973). Bendruomenės stiprinimo požiūris į alkoholizmą. Elgesio tyrimas ir terapija, 11, 91-104

• Jellinek, E.M. (1960). Alkoholizmo liga. New Brunswick: „Hillhouse Press“

• Kopelman, M.D. (1991). Nežodinis, trumpalaikis pamiršimas alkoholinio Korsakoffo sindromo ir Alzheimerio tipo demencijos atveju. Neuropsychologia, 29, 737-747.

• Marlatt, G.A. (1993). Recidyvų prevencija priklausomybės elgesyje: kognityvinio elgesio gydymo metodas. M. Gossop, M., Casas, M. (red.), Relapso ir recidyvų prevencija. Barselona: Ed.Neurosciences.

• Santos, J.L; García, L.I .; Calderón, M.A .; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Kairė, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A ir Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikinė psichologija CEDE paruošimo vadovas PIR, 02. CEDE. Madridas.