Kas yra ir kaip šis diagnostinis testas atliekamas?

Nėštumas ir nėštumas yra labai subtilūs etapai, nes šiame biologiniame procese naujas organizmas pradeda vystytis. Todėl medicininiu požiūriu tai yra svarbu kuo daugiau žinoti apie tai, kas vyksta vaisiaus vystymuisi, kad būtų galima kuo greičiau įsikišti, jei yra įgimtos ligos.

Amniocentezė - tai procedūra, kurią gydytojai atlieka, kad gautų šią ankstyvą informaciją ir sugebėti anksti diagnozuoti nėštumo metu. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime viską, kas būtina žinoti apie šį testą: kas yra amniocentezė, kokios yra jo funkcijos, kaip ji atliekama ir kokios yra rizikos, į kurią reikia atsižvelgti?.

• Susijęs straipsnis: „Trys gimdos ar prenatalinio vystymosi etapai: nuo zigotės iki vaisiaus

Kas yra amniocentezė?

Mes vadiname amniocentesę prenatalinio testo tipas, kai ankstyva diagnozė atliekama taikant medicininę procedūrą kromosomų ligų ir vaisiaus infekcijų atvejų, ir, antra, taip pat padeda mums žinoti, kas yra kūdikio lytis prieš gimimą.

Norint suprasti, kaip jis veikia, pirmiausia reikia žinoti, kad visą nėštumo stadiją vaisius supa medžiaga, vadinama amniono skysčiu, kurių sudėtis turi vaisiaus ląsteles. Atsižvelgiant į tai, mokslinė bendruomenė, taikyta klinikinėje srityje, nustatė, kad amniono skystis gali suteikti mums naudingos informacijos apie kūdikių sveikatą prieš gimimą. Amniocentezėje daugiausia dėmesio skiriama šios medžiagos ir jos sudedamųjų dalių analizei.

Atliekant amniocentezę, naudojant nedidelį amniono skysčio mėginį, gaunamas mažas mėginys adata, įterpta į moters pilvą tuo pačiu metu, kai atliekamas ultragarsas su kuria galite stebėti procesą. Antra, gautas amniono mėginys analizuojamas laboratorijoje, kurioje tiriamas vaisiaus DNR, siekiant nustatyti, ar jame yra genetinių sutrikimų.

Kokiais atvejais tai daroma??

Šis priešgimdymas atliekamas tik toms moterims, kurios kelia didelę genetinės ligos riziką. Daugeliu atvejų pagrindinė priežastis, dėl kurios atliekama amniocentezė, yra žinoti, ar vaisius turi bet kokių chromosomų ar genetinių sutrikimų, kurie gali pasireikšti Dauno sindrome. Paprastai ši diagnostinė procedūra planuojama tarp nėštumo 15 ir 18 savaičių.

Todėl ne visada būtina tai padaryti, daugeliu atvejų tai daroma tik nėščioms moterims, kuriose kūdikiui kyla tam tikra genetinės patologijos rizika. Priežastis, kad ji nėra padaryta visoms moterims, yra ta, kad apie tai kalbama gana invazinis testas, kuris kelia nedidelę spontaniško abortų riziką.

Atsižvelgiant į tai, kad amniocentezė yra susijusi su tam tikra rizika, prieš atliekant jį, atliekamas pilnas anatominis ultragarsas, kad būtų galima nustatyti vaiko anomalijas.. Tais atvejais, kai yra priežasčių įtarti genetinių ar chromosomų pakeitimų buvimą, Bus atliekama amniocentezė.

Šio bandymo funkcijos: kas tai yra??

Pagrindiniai atvejai, kai reikalinga amniocentė, apima:

• A šeimos istorijoje buvo įgimtų defektų.
• Nenormalūs ultragarso tyrimų rezultatai.
• Moterys, turinčios nėštumo ar vaikų ten, kur yra gimdymo ar nėštumo pokyčiai.

Deja, amniocentezė nesugeba aptikti visų galimų esamų apsigimimų. Tačiau tuo pačiu metu atliktas ultragarsinis bandymas gali aptikti įgimtus defektus, apie kuriuos negalima pranešti amniocentezėje, pvz., Lūpos, širdies defektai, gomurys ar grybelis..

Tačiau negalima atmesti kai kurių gimimo pakeitimų, kurie nėra aptikti per vieną iš dviejų diagnostinių testų, rizika. Apskritai, pagrindinės ligos, aptiktos amniocentezės metu Jie yra:

• Raumenų distrofija.
• Cistinė fibrozė.
• Pjautuvo ląstelių liga.
• Dauno sindromas.
• Neuroninio vamzdžio pakeitimai, kaip tai vyksta spina bifida.
• Tay-Sachs ir susijusi liga.

Galiausiai, amniocentezės tikslumas yra apie 99,4%, taigi, nors tam tikri pavojai yra labai naudingi tais atvejais, kai yra įtarimų dėl vaisiaus anomalijos.

Kaip gydytojai tai daro??

Išvalius antiseptikais, pilvo sritis, į kurią bus įdėta adata, ir vietinio anestetiko skyrimas, kad sumažintų punkcijos skausmą, medicininė komanda ultragarsu suranda vaisiaus ir placentos padėtį. Aplink šiuos vaizdus, per motinos pilvo sieną įdėta labai plona adata, gimdos siena ir amnionas, bando gauti galą nuo vaisiaus.

Tada ekstrahuojamas nedidelis skystis, plius arba minus 20 ml, ir šis mėginys siunčiamas į laboratoriją, kurioje bus atlikta analizė. Šioje erdvėje vaisiaus ląstelės atskiriamos nuo likusių amniono skysčio elementų.

Šios ląstelės yra kultivuojamos, fiksuojamos ir nudažytos, kad būtų galima tinkamai jas stebėti per mikroskopą. Taigi, chromosomos tiriamos anomalijomis.

Kalbant apie kūdikį ir jo aplinką, per 24–48 val. Regeneruoja pradūrimo plombas ir amniono skystį. Motina turėtų likti namo ir pailsėti visą dieną, vengdama fizinio krūvio. Vieną dieną galite grįžti į normalų gyvenimą, nebent gydytojas nurodo kitaip.

Rizika

Nepaisant to, kad saugumo priemonės medicinoje šioje srityje taip pat išaugo, Amniocentezė visada kelia riziką. Spontaniško abortų rizika yra labiausiai žinoma, nors ji pasireiškia tik 1% atvejų.

Taip pat reikia atsižvelgti į ankstyvo gimdymo, sužalojimų ir apsigimimų vaisiui galimybę.

Bibliografinės nuorodos:

• Carlson, L. M. & Vora, N. L. (2017). Prenatalinė diagnostika: atranka ir diagnostikos įrankiai. Šiaurės Amerikos akušerijos ir ginekologijos klinikos, 44 (2): 245-256.
• Seeds, J. W. (2004). Vidurinio trimestro amniocentezės diagnostika: kaip saugu? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
• Underwood, M. A, Gilbert, W. M, Sherman, M. P. (2005). "Amniono skystis: ne tik vaisiaus šlapimas". Perinatologijos žurnalas. 25 (5): pp. 341 - 348.