Hernia de hiato tipai, simptomai, priežastys ir gydymas

Mūsų virškinimo sistema yra viena iš svarbiausių mūsų kūno dalių, nes leidžia mums gauti išgyvenimui reikalingas maistines medžiagas. Vienas iš pagrindinių šios sistemos organų yra skrandis, kuris yra pirmasis virškinimo organas, esantis tik pilvo viduje..

Norint tai pasiekti, maistas turi pereiti per stemplę, kuri turi pereiti per diafragmą per skylę, vadinamą stemplės pernu. Tačiau kai kuriais atvejais atsiranda problemų kaip žinoma kaip Hiatus išvarža, kurioje dalis skrandžio eina per minėtą skylę ir sukelia skirtingas problemas ir skausmus.

• Galbūt jus domina: "Apendicitas: simptomai, priežastys, gydymas ir psichologinis dėmesys"

Hiatus išvarža: koncepcija ir pagrindiniai simptomai

Kaip komentavome, stemplės pertrauka yra maža diafragmos anga, leidžianti stemplei praeiti ir pasiekia skrandį, esantį žemiau diafragmos. Normaliomis sąlygomis tai yra stemplė, kuri kerta ją, o diafragma atskiriama nuo pilvo krūtinės organų. Tačiau kartais kyla problema, vadinama hiatija išvarža.

Hiatal išvarža arba hiatal išvarža yra sveikatos būklė, kai dalis skrandžio išsikiša per stemplės pertrauką, palieka dalį jo krūtinės ląstos. Tai gana dažna problema, kuri gali sukelti skirtingus simptomus, nors ji taip pat gali atsirasti asimptomatiškai. Ši medicininė būklė dažniausiai būna dažniau tarp keturiasdešimties ir šešiasdešimties metų, nors ji gali pasirodyti ir kitose amžiaus grupėse.

Tais atvejais, kai pasireiškia simptomai dažnai dažnai pasireiškia diskomfortas ar deginimo pojūtis kurie gali pasiekti gerklę, vadinamą rėmuo, skausmas, disfagija ar rijimo sunkumai, galimas maisto regurgitacija ir virškinimo trakto refliuksas. Stemplėje gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų ir kliūčių.

Nors daugeliu atvejų tai yra švelnus dalykas, kuris netgi negali sukelti simptomų, hiatal išvarža ji gali tapti pavojinga, jei ji nebus gydoma, nes gali kilti tam tikrų komplikacijų. Šios komplikacijos gali būti skrandžio perforacija, virškinimo trakto audinių necrozė, kvėpavimo komplikacijos arba netgi tai, kad plaučiai sugeria dalį skrandžio turinio. Kartais taip pat pasireiškia kraujavimas, matomas juodos arba raudonos išmatose arba vėmimas krauju, taip pat kelia nerimą.

Galiausiai gali pasireikšti stemplės ir skrandžio sienelių susilpnėjimas, kuris gali baigtis Barret stemplės, kuri gali padidinti vėžio tikimybę.

• Susijęs straipsnis: „Skirtumai tarp sindromo, sutrikimo ir ligos“

Hiatal išvaržų tipai

Jie buvo parengti kelios klasifikacijos, susijusios su skirtingais hiatal išvaržų potipiais, stebėti skirtingus tipus.

1. Slankiosios arba slankiosios išvaržos

Tai dažniausiai pasitaiko išvaržų išvarža. Šį potipį apibūdina gastroezofaginio jungtis (dalis, kurioje susitinka stemplė ir skrandis) ir dalis skrandžio, vadinama kardia (viršutinė dalis ir sujungta su šia sąjunga). Jie išsikiša ir kerta diafragmą, likę krūtinės ląstoje, nes raištis, kuris turėtų išlaikyti gastroezofaginės jungties vietą, neturi pakankamai jėgos.

2. Parafaginis ar riedantis išvarža

Šiame hiatal išvaržos potipyje dalis skrandžio, kuris nėra kardia, išsikiša per pertrauką, kuri paprastai turi didesnį dydį nei įprasta. Kardija ir gastroezofaginio jungtis yra vietoje, bet dalis viršutinės skrandžio dalies išsikiša per pertrauką, sudarančią mažą vienkartinį stemplę.

3. Mišrios pertraukos išvarža

Šis hiatinių išvaržų potipis reiškia dviejų ankstesnių charakteristikų sąjungą.

4. 4 tipo išvarža

Šis tipo išvarža pasirodo kai tai yra dar vienas viscus, kuris išsikiša per žarnyną, kaip dvitaškis ar blužnis. Gali būti lydimas dalis skrandžio.

5. Apverstas skrandis

Ši sąlyga yra reti ir ekstremali ir tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Jame visas skrandis yra krūtinėje.

Hiatal išvaržos priežastys

Priežastis, kodėl dalis skrandžio išsikiša per pertrauką, gali labai skirtis. Kai kuriais atvejais tai galima rasti yra apsigimimų ar įgimtų sąlygų, kurios sukelia ar palengvina (Pavyzdžiui, kai kurie žmonės turi daug didesnę nei įprastai pertrauką).

Vis dėlto manoma, kad šios rūšies problema turi įgytą priežastį. Vienas iš galimų paaiškinimų yra lankstumo praradimas ir diafragmos raiščių bei raumenų stiprumas su amžiumi.

Kita galima priežastis yra Per didelės pastangos pilvo raumenyse arba pati diafragma. Pavyzdžiui, žmonės, turintys virškinimo sutrikimų, kurie turi dėti daug pastangų, kad išnyktų, arba žmonės, turintys nuolatinį, stiprų ir lėtinį kosulį, gali sukelti skrandžio judėjimą ir išsikišimą..

Be to, atliekant tam tikras operacijas gali atsirasti pertrauka. Taip pat gali nutikti nutukimas ar nėštumas padidėja pilvo raumenų spaudimas.

Gydymas

Gydymas, kuris turi būti taikomas kiekvienu hiatal išvaržos atveju, labai priklausys nuo kiekvieno individo padėties. Jei yra virškinimo trakto refliuksas (sutrikimas, kuriuo dažniausiai pasireiškia sergamumas), ši sąlyga taip pat turi būti gydoma.

Kai kuriais atvejais gydyti nebūtina, nors patartina atlikti maistą, kuriame yra mažai patiekalų, kad būtų išvengta kepti maisto produktai, riebalai, aštrūs maisto produktai, alkoholis ir produktai, didinantys rūgštingumą arba gaminant dujas vienu metu. mažai riebalų turinčių maisto produktų ir produktų, reguliuojančių PH, pvz., jogurtas ir kai kurie pieno produktai.

Kai kuriems asmenims reikalingi skirtingi narkotikų tipai tokie kaip antacidai, skirti sumažinti rėmuo, histamino-2 inhibitoriai arba protonų siurblio inhibitoriai.

Labiausiai sunkiais atvejais gali tekti atlikti operaciją, kad nukreiptų paveiktus organus tuo pačiu metu atkuriama pertrauka ir sukuriamos priemonės, skirtos reguliuoti pilvo spaudimą.

Bibliografinės nuorodos:

• Pérez, J.J .; Viscarra, J.F .; ir Ríos, C.G. (2017). Hiatal išvarža: diagnostinis ir terapinis iššūkis. Apie bylą. Medical Vis, 30 (2): 83-88.

• García, M. ir Duménigo, O. (2002). Mišrios hiatos išvaržos. Pranešimas apie bylą. Kubos žurnalo žurnalas, 41 (2). Havanos miestas.