Antidepresantų tipai, poveikis ir kontraindikacijos

Beveik trejus metus kentėjau nuo panikos priepuolių ir nerimo. Pastaraisiais mėnesiais viskas dar labiau sustiprėjo: buvo dienų, kai pajuto, kad negaliu išeiti iš namų, mano lovos pastogės, mano žaliuzių tamsos sumažėjo. Po metų, kai buvo imtasi anksiolitinių preparatų, mano psichiatras paskyrė antidepresantus, fluoksetino, maža dozė, pradedant nuo ...

Šis liudijimas atspindi dabartinę milijonų žmonių tikrovę. Nesvarbu, kokia yra kilmė, lytis, šalis ar socialinis sluoksnis, nes depresija, gudrus šešėlis, daugialypis, bet unikalus kiekviename prote ir kūne, paveikia daugiau nei 350 milijonų žmonių visame pasaulyje.

Todėl nenuostabu, kad antidepresantų vartojimas per pastaruosius 10 metų padvigubėjo. Ar galbūt pamiršome, kaip daryti „būti laimingiems“? Arba, kad sveikatos priežiūros specialistai pasirinktų paprastą išeitį iš narkotikų, susidūrę su gyvenimo problemomis?

Atsakymas į šiuos klausimus vis dar yra oro, jie nėra lengva atsakyti, nes šie veiksniai yra papildomi kintamieji: dabartinė ekonomikos krizė, farmacijos pramonė, kuri stengiasi turėti cheminį sprendimą dėl kiekvieno liūdesio, skausmo ar diskomforto ...

Biologinis požiūris į „nelaimės“ gydymą klesti, žinome. Tačiau ši kartaus kokteilis, jungiantis tokias sudedamąsias dalis kaip gyvybiškai svarbus skausmas, apatija, demotyvacija ar neviltis, nevyksta patrankos ugnimi. Tai reiškia, kad antidepresantai visais atvejais nėra veiksmingi. Tiesą sakant, šiuo metu įvairių tipų sutrikimai gydomi netinkamais vaistais..

Antidepresantas nėra makiažo tipas, kuriuo paslėpti žaizdos ženklą ant veido. Pirmiausia profesionalai turėtų patobulinti diagnozę ir ją suprasti Daugeliu atvejų, pvz., Lengva depresija, šio tipo vaistai nebus skirti.

Pažiūrėkime tai išsamiai, sužinokime daugiau apie antidepresantus.

Depresija nėra liūdesys, tai yra gyvybingumo stoka, tai nevilties, tamsos ir prasmės praradimas prieš save ir gyvenimą ...

Antidepresantai, kada juos naudoti?

Tyrimai, kaip antai, atlikti Kento universitete, rodo mums kažką svarbaus. Antidepresantų skyrimas nėra lengvas. Jis ne visada pateikiamas su teisingu pirmuoju, taip pat nežinoma, kokie šalutiniai poveikiai kiekvienam pacientui patirs.

• Kai žmogui skiriamas antidepresantas, paprastai įvyksta du dalykai. Pirmasis yra tas, kad jis iš tiesų suvokia savo ligą, asmeninę tikrovę ir problemą, su kuria susiduria.
• Antrasis aspektas, kuris paprastai atsiranda beveik neišvengiamai, yra baimių ir abejonių derinys. Kas nutiks dabar? Kaip pasikeis mano kasdien? Kodėl man buvo paskirta Sertralinas, jei mano bendradarbis buvo suteiktas fluoksetino ir mano sesuo Bupropionas.

Visų pirma turime suprasti, kad būtina pasitikėti šios srities specialistais. Gydytojai ir psichiatrai yra tie, kurie atliks tinkamą mūsų bylos nagrinėjimą, kad nustatytų, kas yra patogiausias ir tinkamiausias kiekvienu momentu.

Kokie yra antidepresantai??

• Antidepresantų tikslas yra sumažinti, sumažinti ir gydyti simptomus, susijusius su nuotaikos sutrikimais., ir ypač didelės depresijos atvejais, kai jie yra veiksmingi, ir tai patvirtina tyrimai.
• Antidepresantai, mažinantys kančias, ty turi skausmą malšinančią funkciją.
• Tai reiškia, kad larba kad šie vaistai niekada nebus gydomi šios problemos priežastimi, ir ten, kur psichoterapija yra svarbiausia.
• Kai pacientas patiria rimtą depresiją, gydymas turi trukti mažiausiai 6 mėnesius, Tačiau, siekiant išvengti atkryčio, jį galima pratęsti iki 18 mėnesių.
• Patogu žinoti, kad antidepresantai klaidingai juos vadina „laimės pilimi“..
• Šis narkotikų tipas niekada nesukels energingo ir motyvuojančio pozityvizmo, su kuriuo atsiveria akys, kad užmaskuotų miglas ir neviltis.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, paprastai būna emocinės anestezijos poveikio.

Ar antidepresantai yra veiksmingi??

Atsakymas į tai, ar antidepresantai yra veiksmingi, yra „Taip“. Nors su niuansais: švelniose depresijose jie nenaudojami. Jie nepadeda pakelti nuotaikos po pertraukos, ar geriau kirsti dvikovą ar padėti mums susidurti su baimėmis skristi ar kalbėti viešai.

Tokie tyrimai, kokie buvo atlikti 2018 m. Oksfordo universitete dr. Andrea Zipriany, parodo mums kai didesnis depresijos veiksmingumas yra vienas iš dažniausių.

Mes negalime medicinizuoti visų gyvenimo problemų, bet labiausiai ūmių ligų, kaip ir šios rūšies ligų, taip pat obsesinių kompulsinių sutrikimų, bipolinio sutrikimo atvejų.

Antidepresantų tipai

Farmacijos rinka suteikia mums įvairias galimybes pagal veikimo mechanizmą, mūsų organizmo degradaciją ir susijusius šalutinius poveikius. Nors visi turi tą patį tikslą, gydytojas turi apsvarstyti skirtingus aspektus prieš paskiriant vieną ar kitą. 

• Paciento amžius (atminkite, kad vaikai taip pat vartoja antidepresantus).
• Simptomatologija.
• Kitų ligų buvimas.
• Šalutinis poveikis.
• Nėštumas.
• Sąveika su kitais paciento vartojamais vaistais.

Pažiūrėkime, kokių tipų antidepresantų galime rasti.

Selektyvūs serotonino arba SSRI reabsorbcijos inhibitoriai

Daugelis specialistų paprastai prasideda nuo tokio tipo antidepresantųs. Jie yra tie, kurie paprastai sukelia mažiau šalutinių poveikių (Nors prisiminkite, kad kiekvienas asmuo reaguoja taip:).

• Tarp selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, pavyzdžiui, turime fluoksetiną (Prozac, Selfemra), paroksetiną (Paxil, Pexeva), sertraliną (Zoloft), citalopramą (Celexa) ir escitalopramą (Lexapro).
• Jie yra dažniausiai naudojami klinikinėje praktikoje ir jie yra psichofarmaciniai preparatai, kurie, kaip rodo pats pavadinimas, slopina serotonino reabsorbciją, nepaveikdami kitų neurotransmiterių.

Selektyvūs serotonino ir noradrenalino ar ISRN absorbcijos inhibitoriai

Šiuo atveju mes turėtume tokių vaistų kaip venlafaksinas ir duloksetinas. Šiuo atveju vaisto veikimo būdas yra veikti serotonino ir noradrenalino atžvilgiu, užkirsti kelią jo pakartotiniam įsisavinimui.

Veikdami šiems dviem neurotransmiteriams, jie paprastai veikia gana greitai.

„Daugeliu atvejų jūs pastatėte savo depresiją. Jis jums nebuvo duotas. Todėl jūs galite jį dekonstruoti “

-Albert Ellis-

Tricikliniai ir tetracikliniai antidepresantai

Iki šiol jie buvo labiausiai skiriami antidepresantai. Jie veikia beveik tokiu pačiu būdu, kaip ir ankstesni, ty sustabdydami serotonino ir norepinefrino atpirkimą..

Tačiau jo veikimo būdas yra labiau nenuspėjamas ir paprastai gali tarpininkauti su kitais hormonais, pvz., Acetilcholinu, histaminu ir dopaminu. Atsižvelgiant į tai, kad netikslus ir nekontroliuojamas veiksmas gali būti priklausomas ir pavojingas vaistas.

Tai tarsi mes sakome vieną iš labiausiai naudojamų iki ne seniai, bet laimei ir Atsižvelgiant į riziką, farmacijos pramonė atnešė į rinką kitas galimybes, pavyzdžiui, „selektyvius“ inhibitorius serotonino ir noradranalino, kai jo poveikis neturi įtakos kitiems hormonams.

Tačiau, taip, galima teigti, kad tokio tipo antidepresantai naudojami retai ir labai sunkiais depresijos atvejais..

Monoamino oksidazės (IMAOS) inhibitoriai

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) buvo pirmieji antidepresantai rinkoje.

Jie veikia blokuodami monoamino oksidazės fermento veikimą, o paprastai su jais susiję antriniai simptomai kai kuriais atvejais gali būti labai sunkūs, ypač pirmame potipyje - negrįžtami monoamino oksidazės inhibitoriai..

Vėliau atsirado antrasis pogrupis, grįžtantys monoamino oksidazės arba RIMA inhibitoriai, tačiau mažesnis pavojus, tačiau, kaip sakome, toks senas yra įprastas naudoti antidepresantus, kurie slopina serotonino atpirkimą..

Kodėl kiekvienas turėtų eiti į gydymą kartą? Terapija yra geras įrankis, kad galėtume kreiptis į mūsų problemas ir rūpesčius iš kito požiūrio ir gerinti. Skaityti daugiau "

Antidepresantų šalutinis poveikis

Kaip matėme, kiekvienas antidepresantas turi mažesnį ar didesnį susijusių šalutinį poveikį. Vyresnio amžiaus vaistai (tricikliniai preparatai) yra tokie pat veiksmingi kaip nauji vaistai (SSRI), tačiau jie yra daug pavojingesni.

Todėl, visada bus specialistas gydytojas, kuris įvertins, kuris iš jų pradėti, kokią dozę skirti ir nustatytą laiką kurioje bus laikomasi gydymo, kuris, kaip jau minėjome, turėtų būti nuo 6 mėnesių iki 18 mėnesių.

Taigi, tokie tyrimai, kaip ir Londono Karaliaus koledžo instituto atliktas psichiatrijos institutas, nurodo, kad dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

IMAO

Tai nėra įprasta šiandien. Jie pasireiškia hipertenzija ir yra labai pavojingi, kai jie sąveikauja su maistu, kuriame yra tiraminas (tam tikros žuvys, riešutai, sūriai, mėsos ...)

• Jie gali sukelti painiavą.
• Sunkumas sutelkti.
• Galvos svaigimas, alpimas.
• Problemos eiti į vonios kambarį.
• Vyrai gali pastebėti erekcijos sutrikimus arba ejakuliacijos vėlavimą.
• Šie antidepresantai gali sukelti mirtį perdozavimo atveju.

Selektyvūs serotonino arba SSRI reabsorbcijos inhibitoriai

• Svaigulys ir sielvartas.
• Seksualinė disfunkcija.
• Atminties problemos.
• Problemos šlapinantis.
• Dirginamumas.
• Svorio pokyčiai.
• Sunkiais atvejais - savižudybės tendencijos.

Selektyvūs serotonino ir noradrenalino ar ISRN absorbcijos inhibitoriai

Jie turi tokį patį poveikį kaip ir selektyvių serotonino ar SSRI reabsorbcijos inhibitorių atveju

Triciklikai

• Susiję šalutiniai poveikiai svyruoja nuo klasikinio burnos džiūvimo, drebulio ir gali pagreitinti širdies susitraukimų dažnį
• Atsiranda užkietėjimas
• Mieguistumas
• Svorio padidėjimas
• Problemos šlapinantis
• Galvos svaigimas ir dezorientacija
• Erekcijos problemos arba ejakuliacijos vėlavimas

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad perdozavimo atveju tricikliniai antidepresantai yra labai pavojingi.

Išvados

Daugelis antidepresantų gali sukelti toleranciją ir priklausomybę, Svarbu tai nepamiršti, ypač kai kalbame apie triciklus.

Be to, kažkas, ką asmuo, paliekantis šiuos vaistus, kai gydytojas nurodo, yra daugiau ar mažiau intensyvus abstinencijos sindromas. Štai kodėl būtina pasirūpinti, kad mes paliekame šiuos vaistus, kad palaipsniui pasitrauktų, leidžia organizmui šiek tiek prisitaikyti prie naujos situacijos.

„Nors pasaulis yra pilnas kančių, jis taip pat yra visiškai įveiktas“.

-Helen Keller-

Kita vertus, kaip nurodėme visame straipsnyje, antidepresantai nėra vienintelis ir išskirtinis atsakas į depresijos gydymą - ypač didelę depresiją.-.

Jie yra esminė, veiksminga ir būtina pagalba, kuri turi būti derinama su psichologiniu aspektu ir kad kognityvinis elgesio metodas, kuriuo siekiama įveikti šias sunkias ir sudėtingas realijas.

Niekuomet neabejokime apie antidepresantų svarbą, taip pat visada gaukime geriausią diagnozę ir geriausius gerų specialistų, kuriuos mes turime, pagalbą..

Kas yra benzodiazepinai? Naudojimas ir pasekmės Benzodiazepinai gyvena mūsų naktiniai staleliai ir mūsų maišeliai. Jie yra gyvenimo skausmui ir gynybai nuo nemiga.