Diazepamas, kas tai yra ir koks jos poveikis

Diazepamas (geriau žinomas pagal jo pavadinimą Valium) yra vaistas, priklausantis anksiolitinių ir hipnotikų šeimai. Šiandien šis psichotropinių benzodiazepinų tipas yra vienas iš dažniausiai vartojamų (ir veiksmingiausių) nerimo, nemigos, panikos priepuolių ir raminamųjų gydymui prieš tam tikras intervencijų rūšis.

Mes visi girdėjome apie diazepamą. Be to, tam tikru metu tai buvo paskirta mums, arba yra įmanoma, kad kažkas šalia mūsų yra vienas iš tų pacientų, kurie yra pripratę prie savo naktinio stalo.. PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) pati įtraukė jį į svarbiausių vaistų sąrašą dėl ypatingos priežasties: tai yra vienas iš efektyviausių šiuo metu naudojamų standartinių benzodiazepinų.

Tačiau yra faktas, kad mes negalime ignoruoti. Jo naudojimas yra toks dažnas, kad kartais „normalizuojame“ jos administravimą. Tačiau mes nekenčiame nekenksmingo vaisto. Diazepamas, kaip ir kiti benzodiazepinai, kelia didelę priklausomybės riziką. Jos administravimas turi būti laiku, kontroliuojamas ir ribojamas.

Toliau siūlome daugiau sužinoti apie šio tipo psichotropinius vaistus.

„Gydymą ir baimę gydome tabletes kaip ligas. Ir jie nėra ".

-Guillermo Rendueles, psichiatras-

Diazepamas: naudojimo būdai ir veikimo mechanizmas

Pablo turi sezoną su dideliais nuolydžiais. Jis turi jausmą, kad viskas išeina iš rankų ir kad pasaulis eina per greitai po jo kojomis. Prieš du mėnesius tėvas prarado savo tėvą dėl širdies problemos, kompanija, kurioje dirba, mažina savo darbą ir mano, kad jo našumas mažėja. Jis bijo būti atleistas. Jūsų nerimo lygis, jūsų užmigimo problemos ir nervingumas yra toks, kad pasikalbėjęs su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju jis paskyrė diazepamą.

Gydymas bus 8 savaitės. Tada jie įvertins pažangą ir pereis prie laipsniško vaisto vartojimo nutraukimo. Jei Pablo nepatiria pagerėjimo, jo gydytojas nukels jį į psichiatrą, kad išbandytų kitus gydymo būdus ir pradėtų tam tikrą gydymą. Mūsų veikėjas yra pasiryžęs gydytojui ir pradeda gydymą, bet ne prieš bandydamas šiek tiek daugiau sužinoti apie tą mažą piliulę, kuri jį lydės kelias savaites.

Kas sukūrė diazepamą?

Diazepamas buvo antrasis benzodiazepinas, kurį Leo Sternbachalrededoras sukūrė maždaug 60-aisiais. Jis yra penkis kartus stipresnis nei jo pirmtakas, chlordiazepoksidas. Iki tol gydytojai savo pacientams paskyrė klasikinius barbitūratus, vaistus, turinčius didelę priklausomybę ir rimtų šalutinių poveikių..

Diazapamas keletą metų buvo laikomas „stebuklingu vaistu“. Be to, iki šiol tai buvo geriausiai parduodamas vaistas. Tačiau po truputį gydytojai žinojo, kad šios tabletės nebuvo tokios nekenksmingos, kaip buvo tikėtasi. Iš tiesų, 90-aisiais, rinkodara sumažėjo perpus.

Kas yra diazepamas?

Diazepamas yra psichotropinis vaistas. Aš turiu galvoje, jis yra centrinės nervų sistemos slopiklis. Todėl, ar mes to norime, ar ne, ką garsėja Valium kaip ir kiti benzodiazepinai, smegenų veikla yra „mažinama“.

Jie ją gauna veikdami skirtingose ​​limbinės sistemos, talamo ir hipotalamo srityse. Taip pat, vienas iš pagrindinių jo privalumų yra tai, kad jis nesusijęs su periferine autonomine nervų sistema. Tai reiškia, kad jis nesukels ekstrapiramidinių šalutinių reiškinių (motorinių problemų, tokių kaip diskinezijos ar distonija)..

Neurologai daro išvadą, kad jų veiksmas prasideda nuo GABA receptorių prisijungimo prie jų veikimo slopinimo. Po to, tam tikrų smegenų sričių veikimas sulėtėja, kad patirtų ilgalaikį mieguistumą, raumenų nerimo ir atsipalaidavimo sumažėjimas.

Kam vartojamas diazepamas??

Diazepamas, atsižvelgiant į jo raminamąjį ir hipnotinį poveikį, yra daugkartinis:

• Trumpalaikis nemiga.
• Jis taip pat vartojamas nerimo, panikos priepuolių ir agitacijos būsenų gydymui.
• Statuso epileptinio gydymas.
• Pradinis įvairių nuotaikos sutrikimų, tokių kaip manija, valdymas. Paprastai vartojamas kartu su ličiu, valproatu ar neuroleptikais.
• Diazepamas taip pat vartojamas alkoholio ir opioidų vartojimo nutraukimui.
• Pacientams, kuriems atsiranda minčių apie savižudybę, kartu su kitais antidepresantais vartojamas diazepamas.
• Jis veiksmingas įvairioms skausmingoms raumenų sąlygoms.
• Jis taip pat naudojamas gydyti įvairius raumenų parezus dėl traumų ar smegenų problemų.
• Diazepamas visuomet yra ambulatorinėse klinikose ar ligoninėse, kurios turi būti naudojamos kaip sedacija prieš operaciją.

Kaip veikia diazepamas?

Diazepamas gali būti vartojamas per burną, į veną, į raumenis arba tiesiai. Visada rekomenduojama gerti per burną, nes jis greitai ir gerai absorbuojamas. Per trumpą laiką jis pasiekia kraujotaką, o jo veikimo mechanizmas prasideda po 15 ar 45 minučių.

• Vieną kartą kraujyje perskirsto visi audiniai. Netrukus ji pasiekia mūsų smegenis ir visą nervų sistemą, nes ji kerta kraujo ir smegenų barjerą.
• Kartą čia ir kaip jau žinome, jis palengvina neurotransmiterio gama aminobutirūgšties (GABA) slopinamąjį poveikį. Tokiu būdu mes galime pasinaudoti jo atpalaiduojančiu ir hipnotiniu poveikiu.
• Taip pat reikėtų prisiminti diazepamo metabolizmas vyksta kepenyse. Šis vaistas turi ilgą tarnavimo laiką (nuo 30 iki 60 valandų), todėl mums reikia, kad šis organas būtų sveikas, kad jis galėtų efektyviai metabolizuoti..

Dozavimas

Specialaus gydytojo dozės bus koreguojamos pagal mūsų poreikius. Tačiau visada Jie paprastai yra nuo 5 iki 10 miligramų per dieną. Didžiausia dozė niekada neturėtų viršyti 40 mg per parą.

Kokie šalutiniai poveikiai yra diazepamui??

Mes tai nurodėme pradžioje: gydymo trukmė turėtų būti trumpa, prižiūrima mūsų gydytojo, ne ilgesnė kaip 8-12 savaičių ir niekada neviršyti nustatytų dozių. Be šio laikotarpio ir jei viršysime rekomenduojamas dozes (arba jei jas sujungsime su kitais), pasekmės gali būti rimtos.

Pažiūrėkime, kokie šalutiniai poveikiai yra diazepamui, kuris, kaip ir mes galime daryti išvadą, yra bendri daugumai benzodiazepinų.

Dažniausiai pasitaikantys diazepamo šalutiniai reiškiniai

• Mieguistumas.
• Sutrikusi variklio funkcija.
• Koordinavimo problemos.
• Balanso problemos.
• Svaigulys.
• Burnos džiūvimas.
• Mažos atminties gedimai.

Diazepamo poveikis dėl lengvos priklausomybės principo

• Drebulys ir akivaizdesnės koordinavimo problemos.
• Nervingumas, dirglumas.
• Nemiga.
• Galvos skausmas.
• Raumenų mėšlungis.
• Problemos vairuojant saugiai.
• Sunku kalbėti sunkiai.
• Koncentracijos problemos.
• Antegrade amnezija.

Sunkūs diazepamo priklausomybės simptomai

• Tachikardija.
• Paradoksalios sąžinės būsenos.
• Nereguliarus, greitas arba lėtas kvėpavimas.
• Koordinavimo stoka.
• Sąmonės netekimas.
• Raumenų silpnumas.
• Ekstremalus mieguistumas.
• Raumenų skausmas.
• Melsvieji nagai dėl deguonies trūkumo kraujyje.

Kokios kontraindikacijos turi diazepamą?

• Diazepamas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems kepenų ligomis.
• Ne pacientams, sergantiems kvėpavimo sutrikimais ar miego apnėja.
• Mes to nepriimsime, jei turėsime problemų su kito tipo benzodiazepinais.
• Nerekomenduojama vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Baigti. Pagalvokime, kad gera dalis gyventojų, kurie gauna gydymą dėl nerimo, paprastai užtrunka diazepamas ilgą laiką, kuris dažnai sukelia priklausomybę ir toleranciją narkotikui. Tai reiškia, kad po truputį mums reikės didesnių dozių, kad pasiektume tą patį poveikį, o mūsų sveikata bus ta, kuri bus prarasta.

Psichotropiniai vaistai, nors ir galiojantys daugeliu atvejų, ne visada yra atsakymas arba visiškas atsakymas į mūsų juodas skyles. Chemija numbina, atpalaiduoja ir sušvelnina rūpesčius, tačiau vargu ar išsprendžia problemas. Tai yra tarsi ramentai, kai rimtai sužeista viena kojos: ramentai leidžia jums vaikščioti, bet kai juos paliksite, jei nėra kito tipo intervencijos, jūs ir toliau negalėsite.

Šia prasme mes naudojame ramentus, bet mes nepaliekame operacijos (psichologinis gydymas). Padarykime erdvę psichologiniam požiūriui ir suteiksime galimybę mūsų kūnui ir mūsų sveikatai neįgyti priklausomybės gyventi.

Bibliografinės nuorodos

Andrés-Trelles, F. (1993) Narkotikai, naudojami nerimui: benzodiazepinai ir kiti anksiolitikai. Madridas: „MacGraw Hill Interamericana“.

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Farmakologinės bazės. T. I. p. 385-398. Madridas: „MacGraw-Hill Interamericana“.

Robert Whitaker, (2015) Epidemijos anatomija, Madridas: kapitonas Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (2014-09-09) Benzodiazepino vartojimas ir Alzheimerio ligos rizika: atvejo kontrolės tyrimas. British Medical Journal, 349, p

3 klaidingos nuomonės apie depresijos gydymą Mes išardėme tris pagrindinius klaidingus su depresijos gydymu susijusius įrodymus, kad jie nesuklaidintų. Skaityti daugiau "