Psichofarmakologijos ypatybės ir istorinės kelionės

Iki XIX a., Kai prancūzų ir vokiečių mokslininkai pradėjo tyrinėti žmonių elgesį prisitaikančiomis sąlygomis. Taigi Atsirado nauja paradigma, kuri laikė problemas kaip „sutrikimus“., pradinio signalo suteikimas įvairiems bandymams kontroliuoti jų simptomus per psichofarmakologiją.

Daugelis psichiatrų pradėjo jaustis atsipalaidavę ir džiaugėsi, kad jie yra „tikri mokslininkai“., nepaisydami Freudo ir Jungo teorijų. Tokių kaip Bessel Van Der Kolk parodymų dėka galime daugiau sužinoti apie tikrąją psichofarmakologijos istoriją ir kai kurias priežastis, paaiškinančias jos įtaką šiandien..

Psichofarmakologijos pradžia

1950-ųjų pradžioje grupė prancūzų mokslininkų atrado chlorpromaziną (parduodamą kaip Thorazine), kuris padėjo nuraminti pacientus ir mažinti jaudulį. Prieš šį atradimą, Pagrindinis psichikos ligos gydymas Massachusetts psichikos sveikatos centre (MMHC) buvo pokalbio terapija (gautas iš Freudo psichoanalizės).

60-ųjų pabaigoje, Besselis Van Der Kolkas pamatė psichofarmakologijos pradžią, tai yra medicininio požiūrio perėjimas prie psichikos kančių. Besselis dirbo MMHC mokslinių tyrimų asistentu, siekdamas nustatyti geriausią būdą gydyti pirmąjį psichozės protrūkį patyrusius jaunus žmones..

Besselis buvo skirtas jaunų žmonių, dalyvaujančių populiarioje veikloje, išlaikymui, ir daug laiko praleido su jais, stebėdamas, kad gydytojai niekada nematė apsilankymų metu, nes jie buvo labai trumpi. Ypač miego metu, pacientai jam pasakojo apie savo gyvenimą, apie tai, kaip jie buvo sumušti, užpuolami, piktnaudžiauja, netinkamai elgiamasi ...

Aktyvaus klausymo galia psichofarmakologinio gydymo metu

Rytinių medicinos raundų metu MMHC padėjėjai pristatė savo bylas viršininkams, bet retai komentavo istorijas, apie kurias pacientai pasakojo apie savo gyvenimą. Tačiau, daugelis vėlesnių tyrimų patvirtino šių pripažinimų svarbą.

„Buvau nustebęs dėl šalčio, su kuriuo jie kalbėjo apie pacientų simptomus ir kiek laiko jie praleido bandydami įveikti savo savižudiškąsias mintis ir savarankišką elgesį, o ne bandyti suprasti galimas jų nevilties ir impotencijos priežastis“..

-Bessel Van Der Kolk-

Taip pat Jis nustebino, kad mažai dėmesio skiriama pacientų pasiekimams ir siekiams, taip pat jo istorijas apie žmones, kuriuos jie mylėjo ar nekentė, jų motyvus ir profesijas, jų užsikimšimus, ... Besselis pasikonsultavo su medicinos istorija ir paklausė apie jų gyvenimą, ir daugelis pacientų manė, kad jie dėkingi ir išlaisvino, kad abejojo, ar reikia tęsti su gydymu.

Realybė pranoksta fikciją

Šizofrenijos kūno haliucinacijos yra dažnos, pvz., Seksualinės haliucinacijos, kur dauguma atitinka realius pojūčius. Todėl Besselis stebėjosi, ar tie pasakojimai, kuriuos jis klausėsi ryte, buvo tiesa.

Ar yra aiški linija tarp atminties ir vaizduotės? Ką daryti, jei iš tikrųjų haliucinacijos yra fragmentiški prisiminimai apie tikrąją patirtį? Laimei, tyrimai parodė, kad daug smurtinių, keistų ar savarankiškų elgesių, kai pacientai jaučiasi nusivylę, supainioti ar nesupranta, jie yra praeities traumos.

Beselis buvo nustebintas ir nerimauja dėl pasitenkinimo gestų, kuriuos jis nustatė profesionaluose po to, kai sugebėjo laikyti pacientą prieš grindis, kad jam būtų suteikta injekcija.. Po truputį suprato, kad medicininė orientacija buvo labai susirūpinusi dėl to, kad specialistai turėjo kontrolę, tiek daug kartų šis tikslas buvo papildytas tuo, kas buvo geriausia pacientui.

Farmakologinė revoliucija

Dėl antipsichozinių vaistų vartojimo, 1955 m. JAV psichiatrijos gyventojai 1996 m. buvo sumažinti nuo 500 000 iki mažiau nei 100 000. Palaipsniui pacientai išsisklaidė, kai kurios ligoninės uždarė duris, o kiti pradėjo vadinti prieglobstį (prieglobstį), o tai reiškia ir šventyklą..

1968 m. „American Journal of Psychiatry“ paskelbė tyrimo, kuriame dalyvavo Besselis, rezultatus ir parodė, kad šizofrenija sergantiems pacientams, kurie gavo tik vaistus, buvo geresnių rezultatų nei tie, kurie tris kartus per savaitę kalbėjo su Bostono terapeutais. 70-aisiais mokslininkai jie pradėjo surasti įrodymų, kad susiję neįprastas smegenų medžiagų, turinčių skirtingų sutrikimų, kiekis (pvz., depresija ar šizofrenija).

Kad mokslininkai galėtų tiksliai ir sistemingai pranešti apie savo rezultatus, jiems reikėjo „diagnostinių kriterijų moksliniams tyrimams“, dėl kurių pirmą kartą sistemingai diagnozuoti psichikos sutrikimai., Amerikos psichiatrijos asociacijos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. 1980 m. Buvo pripažinta, kad ši diagnostikos sistema buvo netiksli, nors šiuo metu nėra geresnio ar labiau priimtino, jis vis dar naudojamas kaip pagrindinė klinikinės praktikos priemonė.

Psichofarmakologijos triumfas

Narkotikai leido gydytojams būti veiksmingesni, o savo ruožtu padidėjo pajamos ir nauda. Be to, stipendijos leido turėti daugiau laboratorijų, pilnų studentų ir sudėtingų priemonių. Iš durų už lauko stadionas taip pat atrodė, kad jis įkrauna daugiau mokslinio oro, kol buvo chemija.

Taigi, Psichiatrijos skyriai, kurie buvo rūsyje, pradėjo kilti, tiek augaluose, tiek prestižais. Devintajame dešimtmetyje Besselis pastebėjo, kad vienintelė vieta MMHC, kur jie galėjo patirti tam tikrą fizinę gerovę (baseinas, treniruoklių salė ...), tapo laboratorija pacientams pataisyti..

Kita vertus, pagrindiniai medicinos žurnalai retai skelbia ir (arba) finansuoja psichikos sveikatos problemų be narkotikų gydymo tyrimus ir kuriems jos reikalauja standartizuotų protokolų, kurie neatitinka individualių pacientų poreikių. Tuo tarpu perdozavimas ir toliau didėja dėl psichikos ir analgetinių vaistų derinio.

Trumpai tariant, farmakologinė revoliucija davė didžiulę naudą, rado biologines teorijas, paaiškinančias smegenų cheminį disbalansą, tačiau daugeliu atvejų pablogėjo pacientų gydymas ir intervencijos planai. Taigi, neigiama dalis yra tokia daugelyje vietų psichofarmaciniai vaistai pakeitė gydymą, išstumti ją arba išstumti ją į foną, taip užkertant kelią problemų priežastims išspręsti.

Bibliografinės nuorodos

Van der Kolk, B. A. (1994). Kūnas palaiko rezultatą: Atmintis ir besivystančio posttraumatinio streso psichobiologija. Harvardo psichiatrijos apžvalga, 1 (5), 23-30.

Psichotropiniai vaistai ar psichologinė terapija? Sužinokite, kas geriau! Psichotropiniai vaistai yra kenksmingesni ir mažiau veiksmingi nei pažinimo-elgesio terapija, išsiaiškina, kodėl psichologinis gydymas yra geresnis! Skaityti daugiau "