Šio psichofarmacinio preparato vartojimas ir šalutinis poveikis

Depresija yra psichikos sveikatos problema, lydėjusi žmoniją per visą istoriją. Jau senovės Graikijoje apie melancholiją kalbama apie ligą, kurios savybės panašios į tai, ką šiandien manome depresija, su liūdna ir anhedonine nuotaika. Kadangi šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių sutrikimų visame pasaulyje, veiksmingo gydymo ieškojimas ilgą laiką sukėlė didelį susidomėjimą ir tapo vis svarbesniu poreikiu.

Šiai būklei gydyti yra naudojami įvairūs metodai, įskaitant psichofarmakologiją. Vienas iš pirmųjų nustatytų ir susintetintų vaistų buvo iproniazidas, mes aptarsime šį straipsnį.

• Susijęs straipsnis: „Psichotropinių vaistų tipai: naudojimo būdai ir šalutinis poveikis“

Iproniazidas: pirmasis MAOI

Iproniazidas yra psichofarmacinis preparatas, klasifikuojamas kaip antidepresantas, kuris taip pat turi didelę istorinę reikšmę. Ir tai yra vienas iš pirmųjų sintezuotų antidepresantų, kartu su tokiomis medžiagomis kaip imipraminas.

Jo atradimas iš tikrųjų buvo atsitiktinis, atsižvelgiant į tai, kad jos sintezė buvo siekiama surasti vaistą, kuris būtų veiksmingas prieš tuberkuliozę. Atliekant tyrimus su pacientais, sergančiais tuberkulioze, pastebėta, kad jis stiprino nuotaiką, o tai, su laiku, būtų analizuojama ir taikoma depresijos sutrikimų turintiems gyventojams (konkrečiai, jo naudojimas būtų patvirtintas 1958 m.).

Šis vaistas yra monoamino oksidazės arba MAO inhibitorių grupės, kuri veikia nervų sistemą, dalis, blokuodama tam tikrų neurotransmiterių metabolizmą. Iproniazidas yra iš tikrųjųpirmasis iš komercinių MAOI ir tai buvo kartu su kitomis iš jo gautomis medžiagomis, viena iš gydymo būdų depresijos pacientams. Jos veiksmai nėra konkretūs ir negrįžtami, jo poveikis tęsiamas mažiausiai penkiolika dienų.

Poveikio lygiu jo taikymas didina nuotaiką ir aktyvavimą, yra veiksmingas gydant depresinius simptomus ir mažinant jų neveiklumą bei pasyvumą.

Tačiau pastebimas, kad egzistuoja stiprūs šalutiniai poveikiai, keliantys grėsmę žmonių, kurie jį suvartojo, sveikatai sunkių kepenų sutrikimų ir aukšto kraujospūdžio skatinimo iki pavojingo lygio, ir naujų vaistų, kurie nekelia didelio pavojaus, atsiradimas sukėlė, kad MAOI ir ypač pirmieji arba klasikiniai yra perkelti ir naudojami tik tada, kai kiti vaistai nesugeba. Kalbant apie minėtą iproniazidą, šiuo metu ji nebevartojama, nes ji kelia didelį pavojų toksiškumo lygiui, nes ji gali būti nustatyta tik kai kuriose šalyse..

• Gal įdomu: "Ar yra keletas depresijos tipų?"

Veikimo mechanizmas

Iproniazidas, kaip jau minėjome, yra monoamino oksidazės inhibitorius arba neselektyvus negrįžtamas IMAO tipas. Kaip MAOI, jis veikia smegenų lygiu, slopindamas fermentą MAO, kurio pagrindinė funkcija yra suskaidyti monoaminus oksiduojant, kad pašalina per daug neurotransmiterių, kuriuos generuoja monoaminerginiai neuronai (kurie yra tie, kurie generuoja dopaminą, noradrenaliną ir serotoniną) sinapsinėje erdvėje, taip pat tyramine.

Taigi, monoamino oksidazės slopinimas nesukeltų tokio monoaminų sunaikinimo, kurį serotonino, noradrenalino ir dopamino kiekis smegenyse padidės. Taigi iproniazido poveikis iš esmės būtų agonistas monoaminų atžvilgiu, skatinant jo veikimą.. Tai sukels depresijos simptomų pagerėjimą didinant neurotransmiterius, kurie mažėja depresijoje.

Reikia turėti omenyje, kad yra dviejų tipų monoamino oksidazės: MAO A ir MAO B. Pirmasis yra susijęs ir yra atsakingas už noradrenalino, serotonino ir tiramino perteklių metabolizavimą ir sunaikinimą, o pirmosios dvi yra medžiagos, labiausiai susijusios su depresija MAO B daro tą patį su dopaminu, taip pat veikia tą patį kaip ir ankstesnis tiraminu.

Tai, kad jis laikomas negrįžtamu ir neselektyviu, reiškia, kad iproniazidas veikia visoms MAO rūšims taip, kad tai ne tik tai, kad monoamino oksidazė yra sumažinta, bet ir visiškai sunaikinta iš mūsų smegenų kol jis sugrįš, kad susintetintų daugiau (tai gali užtrukti apie penkiolika dienų). Tačiau tiesa, kad minėtas fermentas yra naudingas smegenims, o jo sukeltų neurotransmiterių padidėjimas (ypač tiramino ir noradrenalino atveju) gali turėti pavojingą poveikį sveikatai..

Pagrindinės nuorodos

Iproniazidas yra vaistas, kuris šiuo metu nėra parduodamas dėl didelio rizikos, susijusios su toksiškumo kepenyse lygiu ir daug saugesnių vaistų, turinčių mažiau šalutinių poveikių..

Tačiau, Pagrindinė šio vaisto indikacija buvo didelės depresijos atvejais, veiksmingai gydant simptomus, atsirandančius dėl nuotaikos lygio (kuris prisidėjo prie padidėjimo) ir anhedonijos bei nuovargio jausmo. Kartais jis taip pat buvo naudojamas tam tikslui, dėl kurio iš pradžių buvo manoma: tuberkuliozės gydymas.

Šalutinis poveikis, kontraindikacijos ir rizika

Iproniazidas yra vaistas, kuris yra labai naudingas gydant depresinius simptomus, tačiau, kaip jau sakėme, buvo pašalintas iš rinkos dėl aukšto rizikos lygio ir jo šalutinio poveikio. Šiuo požiūriu kai kurie iš labiausiai žinomų iproniazido šalutinių poveikių, kuriuos jis iš tikrųjų dalijasi su kitais IMAOS, yra šie:.

Visų pirma, ir viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl ji atsisakyta didelis toksinis poveikis, kurį šis vaistas gali turėti kepenims. Kitas galimas šalutinis poveikis, kuris kelia didžiausią pavojų, yra sunkių hipertenzinių krizių atsiradimas dėl jų sąveikos su daugeliu baltymų turinčių maisto produktų, kurie netgi gali prisidėti prie insulto ar širdies problemų atsiradimo. kraujagyslių ir mirtino potencialo.

Jis taip pat gali sukelti inkstų sutrikimų. Kiti mažesnio sunkumo simptomai yra nemiga, svorio padidėjimas ir sunkumai ar nesugebėjimas pasiekti orgazmo, uždelsta ejakuliacija ar sumažėjęs lytinis potraukis..

Visa tai reiškia, kad yra tam tikrų tipų gyventojų, kurie visiškai prieštaravo šiam vaistui. Šia prasme išsiskiria visi tie žmonės, kurie kenčia nuo tam tikros patologijos ar kepenų pažeidimo, taip pat tie, kurie serga širdies liga ar inkstų liga.. Žmonės, kuriems reikalinga hiperproteinė dieta, taip pat yra labai kontraindikuotini. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ir celiakija, taip pat neturėtų vartoti šio vaisto. Iproniazidas ir kiti MAOI sąveika su kitais vaistais yra aukštas, jo vartojimas yra kontraindikuotinas su kitais antidepresantais ir kitais vaistais..

Bibliografinės nuorodos:

• Manzanares, J. ir Pita, E. (1992), antidepresantai. Asoc. Esp. Neuropsiq., 13 (Suppl 1).
• López-Muñoz, F. ir Álamo, C. (2007). Psichofarmakologijos istorija. Psichofarmakologijos revoliucija: apie psichotropinių vaistų atradimą ir vystymąsi. II tomas. Madridas Redakcija Panamericana Medical.
• Salazar, M .; Peralta, C; Pastor, J. (2011). Psichofarmakologijos vadovas. Madridas, redakcijos Panamericana Médica.