Levodopos vartojimas ir šio vaisto šalutinis poveikis

Levodopos vartojimas ir šio vaisto šalutinis poveikis / Psichofarmakologija

Dopaminas yra vienas iš geriausiai žinomų neurotransmiterių ir vienas iš svarbiausių mūsų elgesio reguliavimui. Tai daro tokius pat svarbius aspektus, kaip ir džiaugsmo ir malonumo suvokimas, taip pat judėjimas, atmintis ir motyvacija. Tai yra hormonas, kuris yra sintezuojamas skirtingose ​​kūno vietose, yra vienas iš labiausiai žinomų juodųjų medžiagų ir jo ryšys su baziniais gangliais, ir mezokortikinio kelio neuronai..

Tačiau yra daug sutrikimų ir problemų, dėl kurių jis negali būti sintezuojamas tiek, kiek reikia, būtinas naudoti išorinius mechanizmus, pvz., Vaistus, kad padidėtų jų lygis. Vienas iš dažnai vartojamų vaistų yra levodopa. Šiame straipsnyje kalbėsime apie jį.

  • Susijęs straipsnis: „Psichotropinių vaistų tipai: naudojimo būdai ir šalutinis poveikis“

Levodopa: kas yra?

Levodopa arba L-dopa yra vaistas arba psichofarmacinis preparatas kuris buvo išskirtas iš dopos, dopamino metabolinio pirmtako, kuris savo ruožtu yra kilęs iš tirozino (kaip ir kiti katecholaminai, įskaitant noradrenaliną), dėl tirozino hidroksilazės..

Tai katecholaminas, kuris yra kūno dalis, jį sintezuoja ir tuo pačiu metu papildo iš dietos. Jis paprastai gaunamas tiesiogiai iš dietos. Kūno viduje degraduoja fermentas monoamino oksidazė arba MAOI, kuris leidžia reguliuoti jo sintezę ir lygius.

Išoriškai vartojamas kaip vaistas, leidžia mums susidoroti su dopamino nebuvimu smegenų lygyje, galėdami peržengti kraujo-smegenų barjerą (skirtingai nuo paties dopamino) ir degraduoti bei transformuotis į dopaminą dekarboksilazės fermento dėka. Tai leidžia gydyti problemas, kylančias dėl šio paskutinio neurotransmiterio deficito, kaip tai atsitinka su daugeliu variklio charakterio pakeitimų.

Veikimo mechanizmas

Levodopa veikia kaip tokių problemų kaip Parkinsono gydymas dėl jo veikimo nervų sistemoje. Kraujo ir smegenų barjeras neleidžia išoriniam dopaminui patekti į smegenis. Tačiau levodopa, jos artimiausias pirmtakas, turi tokį pajėgumą. Vėliau šis vaistas bus transformuojamas į dopaminą bazinio ganglio striatume dopaminerginių neuronų gaminamo dekarboksilinimo dėka, o tai galiausiai padidins dopamino kiekį smegenyse.

Levodopa kartu su periferinio poveikio inhibitoriais, tokiais kaip karbidopa, kuris leidžia levodopai neprasiskverbti pro virškinimo traktą ir tinkamai patekti į centrinę nervų sistemą.

Sutrikimai, kuriais jis naudojamas

Levodopa kaip vaistas dažnai vartojamas įvairiais sutrikimais ir skirtingose ​​situacijose ir medicininėse komplikacijose, atsirandančiose dėl dopamino trūkumo kai kuriuose smegenų regionuose. Tarp pagrindinių medicinos reikmių yra šie.

Parkinsonas

Pagrindinis ir labiausiai žinomas sutrikimas, kuriuo Levodopa vartojamas kaip vaistas, yra Parkinsono liga. Šis sutrikimas pasižymi nigros ir bazinio ganglio degeneracija, kurią sukelia dopamino sintezės trūkumas. Atrodo, kad yra žinomi parkinsono drebulys poilsiui, motoriniam lėtumui, postūrinėms ir judėjimo problemoms, taip pat veido išraiška..

Farmakologinis gydymas Levodopa yra vienas dažniausių, padidėja smegenų dopamino kiekis. Jis yra pasirinktas vaistas ir žymiai pagerina simptomus (pvz., Pašalina silpnumą ir judėjimo trūkumą, o kai kuriais atvejais sumažina drebulį).

Parkinsono sindromas dėl encefalito ar smegenų arteriosklerozės

Smegenų uždegimas arba encefalitas gali sukelti smegenų branduolių pokyčius kurie reguliuoja dopaminerginę transmisiją, judėjimą ir nigrostriatrijos kelią. Tokiais atvejais nurodomas levodopos vartojimas.

Neuroleptinis vartojimas

Vienas iš labiausiai paplitusių neuroleptikų ar antipsichotikų, ypač tipiškų ar pirmosios kartos, šalutinis poveikis yra ekstrapiramidinių simptomų, tokių kaip akatizija ar drebulys, buvimas. Tai sukelia dopamino receptorių blokavimas nigrostrialiu taku (nors tipinių neuroleptikų tikslas yra mezolimbinis kelias, jo poveikis yra nespecifinis ir taip pat pasiekia kitus nervų takus).

Štai kodėl dažnai vartojamas antiparkinsoninis vaistas, vartojant levodopą (kartais maišant su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip karbidopa), siekiant sumažinti šiuos simptomus..

  • Galbūt jus domina: "Ekstrapiramidiniai simptomai: tipai, priežastys ir gydymas"

Apsinuodijimas: anglies monoksidas arba manganas

Kita levodopos indikacija yra gydomojo pobūdžio, siekiant gydyti nervų sistemos pažeidimus mangano arba anglies monoksido apsinuodijimo.

Levodopos šalutinis poveikis

Kaip ir visi psichotropiniai vaistai, levodopos vartojimas gali turėti daugiau ar mažiau rimtų šalutinių poveikių. Tačiau paprastai susiduriame su lengvu diskomfortu ir daugeliu atvejų laikinu. Labiausiai tikėtina, kad jie būdingi daugeliui kitų vaistų: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, drebulys ir nervų susitraukimai, neryškus matymas, šlapimo patamsėjimas, nemiga arba sedacija, nuovargis ir neramumas ar neramumas.

Gali būti ir elgesio pokyčių, pvz., Hiperseksualumas, gali pasireikšti paranojiniai ir depresiniai simptomai. Taip pat gali pasireikšti edema, šlapimo takų problemos (perviršis ar trūkumas), silpnumas, galvos skausmas ar tirpimas..

Be to, reikia nepamiršti, kad gali kilti rimtesnių problemų, dėl kurių reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, pvz., Traukuliai, nuolatinis viduriavimas, aritmija, mintys apie savižudybę arba alerginės reakcijos..

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Be antrinių simptomų, reikia nepamiršti, kad ne visada patartina naudoti šį vaistą. Tarp daugelio kontraindikacijų daugiausia yra tie atvejai, kai kenčia nuo piktybinės melanomos (nes ji gali aktyvuoti naviką ir pabloginti). Taip pat reikia vengti šio vaisto ir MAO inhibitorių bendro naudojimo, vaistai nuo hipertenzijos, anestetikų (galinčių sukelti aritmiją) arba antikonvcolvulsvos ar tranqulizantes (efekto perskaičiavimas).

Galiausiai, pacientai, sergantys glaukoma, nepilnamečiai, nėščios moterys, asmenys, turintys psichozę (išskyrus atvejus, kai jie vartojami kaip priešparkinsonizmas prieš vartojant neuroleptikus) ar širdies sutrikimai, neturėtų vartoti, arba, jei reikia, pasitarkite su gydytoju, kokių atsargumo priemonių reikia naudoti.