Nefazodono naudojimas ir šio antidepresanto šalutinis poveikis

Daugelį psichotropinių vaistų, kurie buvo sukurti per visą istoriją, buvo skirti gydyti įvairius fizinius ir psichinius sutrikimus ir ligas. Tarp įvairių psichikos sutrikimų depresija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių, dėl kurių sintetinama daugelio rūšių medžiaga, siekiant kovoti su jų simptomais.

Vienas iš jų yra nefazodonas, mažai žinomas antidepresantas ir kuriuos naudosime kalbėti šiame straipsnyje.

• Galbūt jus domina: "Psichotropiniai vaistai: vaistai, veikiantys smegenis"

Nefazodonas: pagrindinės vaisto savybės

Nefazodonas yra antidepresantų tipo psichotropinis vaistas, gautas iš fenilpiperazinų sintezuojama, siekiant palengvinti ir gydyti depresijos simptomus: maža nuotaika, motyvacijos stoka, anhedonija, pasyvumo ir miego problemos, be kita ko,.

Tai yra vadinamųjų netipinių antidepresantų dalis, nes jos veikimo mechanizmas nesutampa su kitų antidepresantų poveikiu. Konkrečiai, tai būtų narkotikų grupės, žinomos kaip silpni serotonino, noradrenalino ir dopamino atpirkimo inhibitoriai arba SDRI, kaip ir „Mazindol“. Kitos medžiagos veikia panašiai, nors veikia įvairiais veikimo mechanizmais, pvz., Ketaminu, kokainu ir ekstaziu.

Kaip ir daugeliui antidepresantų, reikia laiko, kad būtini smegenų pokyčiai taptų realūs, o tai yra maždaug keturios savaitės. Šis vaistas yra veiksmingas antidepresantas, kuris taip pat yra pranašumas yra tas, kad seksualiniu lygiu jie beveik nekeičia pokyčių, o svoris didėja ar apetito pokyčiai.

Tačiau, nors jis yra veiksmingas antidepresantas, jo receptas nėra įprasta ir iš tikrųjų nuo 2003 iki 2004 m. Jo rinkodara buvo sustabdyta įvairiose šalyse (įskaitant Ispaniją ir Jungtines Valstijas), nes buvo įrodyta, kad jis gali kelti didelę riziką sveikatai Labai toksiški kepenyse gali sukelti mirtį.

• Susijęs straipsnis: "antidepresantų tipai: charakteristikos ir poveikis"

Veikimo mechanizmas

Pagrindinis nefazodono veikimo mechanizmas yra jo poveikis įvairių monoaminų - serotonino, dopamino ir noradrenalino - receptoriams. Panašiai kaip ir neselektyvūs MAOI, trijų pagrindinių monoaminų poveikis didėja, bet silpnesniu ir labiau kontroliuojamame lygmenyje.

Jis daugiausia veikia kaip serotonino 5-HT2 receptorių antagonistas postsinaptiniu lygiu tuo pačiu metu, kai jis slopina pakartotinį jo panaudojimą. Tai padidina serotonino kiekį smegenyse. Jis taip pat padeda slopinti noradrenalino ir dopamino pakartotinį įsisavinimą, nors ir daug mažesniu lygiu. Galiausiai, taip pat turi šiek tiek įtakos histamino ir acetilcholino lygiui, tačiau pastarieji yra praktiškai nepastebimi.

Šio vaisto naudojimas ir taikymas

Nefazodonas daugiausia žinomas kaip antidepresantas, kurio pagrindinė indikacija yra didelė depresija. Jis taip pat vartojamas priešmenstruaciniam sindromui arba kitoms depresijos rūšims, pavyzdžiui, susijusioms su įvairiomis patologijomis. Tačiau, Be depresinių sutrikimų, Šis vaistas gali būti naudingas gydant kitas psichopatologijas ir problemas.

Tarp jų matome, kad nefazodonas yra naudingas įvairioms nerimo problemoms gydyti ir po trauminio streso sutrikimo, taip pat ir nemiga problemų, nors jis didina REM miego trukmę.

Šio antidepresanto šalutinis poveikis

Nepaisant didelio naudingumo, nefazodono vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių poveikių, o kai kuriais atvejais gali kelti riziką, yra skirtingų kontraindikacijų..

Dažniausias nefazodono šalutinis poveikis Jie yra burnos džiūvimas ir mieguistumas, taip pat pykinimas ir galvos svaigimas. Taip pat yra gana dažni painiavos, regėjimo problemų ir astenijos buvimas. Retai pastebėta hipotenzija ir bradikardija, kažkas pavojinga, ypač tiems, kurie jau serga širdies ligomis.

Tačiau rimčiausia problema, susijusi su šiuo vaistu (ir kuris iš tikrųjų sukėlė jo komercializacijos nutraukimą), yra jos didelis toksinis poveikis kepenims. Kai kuriais atvejais pastebėta, kad kepenų nepakankamumas gali sukelti net mirtį arba gelta. Štai kodėl, jei nustatyta (kažkas ne taip dažnai), reikia nuolat kontroliuoti kepenų sveikatos būklę pacientas, periodiškai atliekant testus. Jis taip pat gali turėti inkstų poveikį, pašalinant vaistą daugiausia per šį maršrutą.

Kitas aspektas, kurį reikia apsvarstyti, yra serotonino sindromo rizika, kylanti dėl serotonino pertekliaus (dažnai atsiradusio dėl perdozavimo ar sąveikos su kitais vaistais ir vaistais). gali sukelti nerimą, sąmonės sutrikimus, hiperaktyvumą, drebulį, vėmimą, tachikardija, nesuderinamumas, michiazis, traukuliai, kvėpavimo sutrikimai ar net mirtis.

Kontraindikacijos

Kalbant apie kontraindikacijas, vienas iš pagrindinių atvejų pasireiškia tiems žmonėms, kurie jau kenčia nuo kepenų sutrikimų, taip pat vainikinių arterijų sutrikimų. Taip pat draudžiama žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus ir ypač MAOI, nes jis gali sukelti serotonino sindromą ir netgi sukelti mirtį.

Nerekomenduojama jo vartoti kartu su SSRI, nes jie bendrauja. Be to, kai kurie retrovirusai, tokie kaip tie, kurie naudojami su ŽIV, sąveikauja su šia medžiaga, todėl, jei naudojamas nefazodonas (gydant depresijas, susijusias su šios ligos būkle), dozės ir galimas sąveika yra reguliuojami didele dalimi..

Vaikai ir nėščios moterys neturėtų vartoti šio vaisto. Be to, epilepsija sergantiems žmonėms ar bandymams atlikti savižudybę taip pat neturėtų būti vartojamas šis vaistas ar ypatingai atsargiai. Apskritai, tai nerekomenduojama vartoti bipoliniams sutrikimams.

Bibliografinės nuorodos:

• Jufe, G. (2001). Praktinė psichofarmakologija. Buenos Airės, redakciniai polemai.
• McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Naujesni antidepresantai, išskyrus selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, antidepresantai. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
• Tatsumi, M .; Groshan, K .; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Antidepresantų ir susijusių junginių farmakologinis profilis žmogaus monoamino transporteriuose". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.