Kodėl daugelis šizofrenijos turinčių žmonių nustoja vartoti vaistus?

Kodėl daugelis šizofrenijos turinčių žmonių nustoja vartoti vaistus? / Psichofarmakologija

Šizofrenija yra sudėtingas sutrikimas, kuris sukelia rimtų sunkumų ir aukštą disfunkcijos ir kančių lygį tiems, kurie kenčia nuo jos ir (arba) jų aplinkos. Šis pakeitimas laikomas lėtiniu ir reikalauja nuolatinio ir nuolatinio gydymo, yra pagrindinis vaistas, skirtas paciento simptomams kontroliuoti išlaikyti subjekto stabilumą ir be psichikos protrūkių.

Tačiau, yra daug žmonių, sergančių šizofrenija, kurie nesugeba farmakologiškai gydyti laikui bėgant. Kodėl daugelis šizofrenijos turinčių žmonių nustoja vartoti vaistus? Šiame straipsnyje pamatysime dažniausias priežastis.

  • Susijęs straipsnis: "Antipsichotikų tipai (arba neuroleptikai)"

Šizofrenija: lėtinis sutrikimas

Šizofrenija yra psichikos tipo psichikos sutrikimas, kurio diagnozei reikalingi bent šešis mėnesius simptomų, pvz., Haliucinacijų, klaidų, kalbos sutrikimų (bent vienas iš šių trijų, buvimas) ir kitų sutrikimų, tokių kaip motorinis neramumas, katatonija, buvimas. alogija arba minties nuskurdimas, emocinis plokštumas ar apatija.

Šio sutrikimo kančia yra didelis asmens dienos pakeitimas, turintis įtakos visoms arba beveik visoms gyvybinėms sritims, tokioms kaip asmeninė sąveika, partneris, darbas, studijos ar laisvalaikis. Gali būti, kad kai kurie iš šių dalykų nežino apie pakeitimų buvimą arba kad jie nemano, kad jie yra tokie, bet kaip jų realybės dalis, tačiau paprastai tai yra didelės dalies žmonių, kenčiančių nuo jo, ir jų šeimų kančios.

Tai sutrikimas, kuris gali būti labai skirtingas, priklausomai nuo asmens ir simptomų tipo. Tačiau tai yra lėtinis sutrikimas, kuriam šiuo metu nėra išgydoma, sutelkiant gydymą į simptomų kontrolę. Minėtas gydymas, siekiant išlaikyti paciento stabilumą, turi būti tęsiamas visą paciento gyvenimą. Daugeliu atvejų, dalis gerovės, kurią galima mėgautis, priklauso nuo šių vaistų vartojimo.

Priežastys, dėl kurių žmonės su šizofrenija nutraukia vaistus

Nors apskritai daug dėmesio skiriama tęstinio gydymo poreikiui išaiškinti, didelė dalis šizofrenijos turinčių žmonių nusprendžia nustoti vartoti vaistus arba nesilaiko gydytojų nurodymų. Iš tiesų, skirtingi tyrimai rodo, kad mažiau nei pusė laikosi tokių medicininių rekomendacijų kaip nurodyta (kai kurie pagal nutylėjimą, kiti - perteklius). Apskaičiuota, kad tarp žmonių, kurie palieka 25%, tai daro per pirmąsias dešimt dienų, pusę metų ir 75% - dvejus metus. Kodėl? Toliau nurodome keletą priežasčių, kodėl dažnai atsisakoma farmakologinio gydymo.

1. Nėra ligos suvokimo

Viena iš priežasčių, dėl kurių asmuo, sergantis šizofrenija, negali vartoti vaistų, ypač pradiniuose etapuose po diagnozės, yra tai, kad nėra sąmoningumo apie jų sutrikimus. Nežinant, ką jie turi arba neturi gebėjimo atpažinti pakeitimų egzistavimą (pvz., Pacientai, turintys pažinimo sutrikimų), neatsižvelgia į galimybę ar reikia vartoti narkotikus.

Šie pacientai gali vartoti vaistus tam tikru momentu inercijos ar pirminio gydymo būdu, tačiau galiausiai jie atsisako, kai manoma, kad jo vartojimas nėra prasmingas..

2. Panikos ar skrydžio reakcija į diagnozę

Labai sunku ir sunku manyti, kad yra diagnozuotas psichikos sutrikimas, ypač tas, kuris laikomas chronišku kaip šizofrenija. Tai neįprasta, kad pradinės akimirkos parodo diagnozės atsisakymą ir gilų vaisto ar gydymo idėjos atmetimą, tarsi tai reiškia, kad būtų priimta, kad žmogus turi tą ligą. Tai gali sukelti žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, atsisakyti pradėti vartoti vaistus arba, net jei jie tai darė, jie staiga nusprendžia jį palikti. Kaip ir ankstesniais atvejais, tai tai ypač dažnai pasireiškia po pirmųjų diagnozavimo momentų.

3. Pakeitimai, kuriuos sukelia pats sutrikimas

Kai kuriems pacientams sutrikimas gali sukelti vaisto vartojimą. Pavyzdžiui, paranojiškas subjektas gali pradėti matyti gydymą kaip įrodymą, kad jis bando būti nuodingas ar išoriškai kontroliuojamas ir reaguoti į jį. Nors vaisto poveikis iš esmės palengvintų psichozinius simptomus, tolerancijos įgijimą ar vaisto veiksmingumą tam tikru atveju gali sumažinti sukelti haliucinacinius simptomus kuri atmetė tokį atmetimą.

  • Susijęs straipsnis: „15 tipų haliucinacijų (ir jų galimos priežastys)“

4. Reakcija

Kita galima priežastis, kodėl kažkas gali nutraukti vaistų vartojimą, yra jų reaktyvumas idėja būti priverstas jį vartoti. Tai gali atsitikti pacientams, kurie iš pradžių yra priversti vartoti vaistus arba žmones, kurie jaučiasi atmetami dėl to, kad reikia kažką išgirsti gyvybei, reaguojant į šią idėją ir nesukeldami vaistų. Taip pat gali būti reaktyvumas arba net baimė, kad idėja priklausys nuo tabletes likusį savo gyvenimą.

  • Susijęs straipsnis: „Psichologinis reaktyvumas: kas tai ir koks jos poveikis?“

5. Šalutinis poveikis

Pagrindinė ir dažniausia priežastis, dėl kurios šizofrenija asmuo nustoja vartoti vaistus, yra vaisto sukeltas šalutinis poveikis. Ir tai, kad daugelis naudojamų antipsichotikų ir vaistų gali sukelti rimtą diskomfortą tiems, kurie juos naudoja, ypač kai kalbame apie klasikinius neuroleptikus.. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra mieguistumas ir sedacija, kartu su svorio padidėjimu.

Tarp jų galime rasti motorinių problemų, tokių kaip akatizijos atsiradimas ar motorinis neramumas, diskinezijos, nekontroliuojamas judėjimas ar net parkinsono drebulys. Kartais vaistai skiriami antiparkinsonams, kurie turi būti vartojami būtent dėl ​​šios priežasties. Jie taip pat gali sukelti seksualinio pobūdžio simptomus, tokius kaip ginekomastija, galaktorėja (pieno pašalinimas per krūtis, nepriklausomai nuo lyties), amenorėja arba erekcijos sutrikimas. Taip pat gali pasireikšti svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, tachikardija ir kiti pokyčiai, pvz., Gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas (palengvinantis diabeto atsiradimą). Kai kuriais atvejais gali kilti dar pavojingesnių problemų, pvz., Piktybinis neuroleptinis sindromas arba agranulocitozė (kuri gali būti mirtina)..

6. Mieguistumas ir sumažėję gebėjimai

Nors tai yra minėtų šalutinių poveikių dalis, šis elementas buvo atskirtas dėl didelio paplitimo tarp pacientų, kurie nusprendė nustoti vartoti vaistus. Ir tai, kad viena iš priežasčių, kodėl daugiau žmonių nustoja gydytis, yra sedacija, kurią daugelis šių vaistų gamina, o tai savo ruožtu sukelia daugelio gyvybiškai svarbių sričių pasekmes.

Nors vaistas gali kontroliuoti šizofrenijos simptomus, daugelis pacientų praneša apie sunkumus sutelkdami dėmesį į vaikus arba duodami juos psichiškai. Gauti nuovargio ir mieguistumo didžiąją dienos dalį. Taip pat buvo paminėta kūrybiškumo, energijos ir noro daryti dalykų mažėjimas. Tai gali sukelti šeimos gyvenimo, laisvalaikio ar darbo pakeitimus.

6. Efektyvumo stoka

Ne visi vaistai visais atvejais veikia taip pat, yra netgi galimybė, kad kai kurie vaistai yra neveiksmingi gydant kai kuriuos atvejus arba kad pacientas yra atsparus jiems. Nors procedūra, kurios reikia laikytis, būtų modifikuoti dozę ar vaistą, kai kurie pacientai gali jaustis beviltiški ir atsisakyti gydymo.

7. Stabilus pagerėjimas

Viena iš priežasčių, dėl kurių kai kurie žmonės nutraukia vaistų vartojimą tiek šizofrenijoje, tiek kituose sutrikimuose (pvz., Dažnai pasireiškia depresijos ar bipolinio sutrikimo atveju), yra daugiau ar mažiau stabilus akivaizdaus simptomų nebuvimas per ilgą laiką.. Objektas gali manyti, kad jis jau įveikė problemą ir kad nebereikia vartoti tokių vaistų, kurie jau buvo gydyti ankstesniais vaistais. Deja, simptomai paprastai atsinaujina laikui bėgant arba esant įtempiams.

Gydymo svarba

Pirmiau nurodytos priežastys yra daugialypės ir daugeliu atvejų suprantamos. Tačiau šizofrenija yra sutrikimas, kuris sukelia didelę disfunkciją ligonio gyvenime, jei jis nėra gydomas tiek asmens gyvenime, nei jų aplinkoje. Laikui bėgant būtina naudoti nepertraukiamą gydymą. Labai svarbu, kad specialistai, gydantys pacientus, sergančius šia liga atlikti psichoedukciją pacientui ir jų aplinkai, paaiškinti jos veikimą, poreikį vartoti vaistus ir turėti aukštą gydymo būdą, riziką, kad tai nebus padaryta, ir suteikti erdvę baimėms, abejonėms, mintims, jausmams ir klausimams išreikšti.

Jei vaistas nėra veiksmingas arba jis turi labai sunkų šalutinį poveikį galima ieškoti įvairių alternatyvų ir medžiagų, kurios gali ją pakeisti. Taip pat prieinami intramuskuliniai depo raumenys, o tai reiškia, kad daugeliui tiriamųjų nereikia dažnai vartoti vaistų (tai išspręstų nenorą vartoti dažnai vartojamus vaistus arba faktiškai užmirštus vaistus) ir netgi kai kuriuos vaistus. preparatai, tokie kaip paliperidono palmitatas, kuriuos galima švirkšti kas mėnesį (arba kai kuriais atvejais net \ t.

.