Alodynijos tipai, priežastys ir susiję sutrikimai

Kartais pažeidimai ir neurologiniai pokyčiai veikia nociceptorių veikimą, kuriuos sukelia neskausmingi dirgikliai; šis reiškinys yra žinomas kaip alodynija.

Yra įvairių tipų alodynijos, bet visi turi panašias priežastis ir jie atsiranda dėl tų pačių sutrikimų. Pažiūrėkime, kokiais kontekstais šis pasikeitimas paprastai vyksta ir kokios savybės ją apibrėžia.

• Susijęs straipsnis: „13 rūšių skausmai: klasifikacija ir charakteristikos“

Kas yra alodynija?

Žodis "allodynija" kilęs iš graikų kalbos; jis gali būti išverstas kaip „kitas skausmas“ arba „kitoks skausmas“. Jis naudojamas nurodant sutrikimą, kurį sudaro skausmo ar kitų erzinančių pojūčių suvokimas, kaip deginimas ar dilgčiojimas, nuo stimulų, kurie neturėtų jų sukelti.

Taigi, žmonės, turintys alodyniją, gali jaustis skausmu ar diskomfortu, kai jie plaukia šepetėliu, skutė savo veidą ar koją, liečia saikingai karštus daiktus ir net gauna garbanos ant odos..

Alodynijoje skausmingas atsakas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje nenaudoja analgetinių vaistų vartojimo, kaip normalūs skausmo pojūčiai. Paprastai jis priskiriamas traumoms ir nervų galūnių pokyčiams, ty jutimo skausmo receptoriams ar nociceptoriams..

Pabaigus stimuliavimą, gali būti pradėti arba palaikyti nepageidaujami pojūčiai. Be to, skausmas ir įvykis, kuris sukelia jį, nebūtinai priklauso tam pačiam jutimo būdui. Taip pat gali atsitikti, kad diskomfortas pasireiškia kitoje nei stimuliuojančioje srityje.

Šis reiškinys skiriasi nuo hiperalgezijos tuo, kad alodynijos atveju stimulas nėra objektyviai skausmingas, o hiperalgezijos atveju yra neproporcinga skausmo reakcija. Kita vertus, abu sutrikimai yra panašūs funkciniu ir patofiziologiniu lygiu, dažnai atsiranda tose pačiose šalyse.

• Galbūt jus domina: „Lėtinis skausmas: kas tai yra ir kaip gydoma nuo psichologijos“

Alodynijos tipai

Allodynijos patirtis klasifikuojama priklausomai nuo stimuliacijos tipo, kuris sukelia skausmą, tai yra, pažeisto jutimo modalumas; tokiu būdu šį sutrikimą galime padalyti į mechaninę arba taktinę alodyniją, šilumą ir variklį.

Įvairūs alodinijos tipai gali atsirasti tame pačiame asmenyje: atskyrimas reiškia pačius simptomus, o ne diferencijuotus sutrikimo potipius. Tačiau teoriškai taip pat įmanoma, kad yra atvejų, kai vienoje iš šių jutimo būdų jaučiamas tik skausmas.

1. Mechaninis arba lytėjimas

Mechaninė alodynija yra klasikinis šio pakeitimo pasireiškimas. Tokiais atvejais pasireiškia nemalonūs pojūčiai reaguojant į lytėjimo stimulus, pvz., Slėgį ar vibraciją..

Yra du mechaninio alodynijos potipiai: statinė ir dinamika. Mes kalbame apie statinę lytinę alodyniją, kai skausmas pasireiškia reaguojant į vieną stimulą, pvz., Spaudimą pirštu, ir dinamišką alodyniją, jei priežastis yra šviesa ir pakartotinė stimuliacija, pvz..

2. Terminis

Dėl karšto ar šalto stimulo, kuris paprastai nesukels skausmo pojūčių, gali atsirasti šiluminė alodinamija. Pavyzdžiui, diskomforto atsiradimas odoje, kai jis liečiasi su dušo vandeniu, būtų klasifikuojamas pagal šio tipo alodyniją..

3. Variklis

Šiuo atveju skausmą sukelia normalus raumenų ar sąnarių judėjimas. Žmonės su motoriniu alodynija gali pastebėti simptomus, kai jie sėdi, vaikščiojant, kai patenka į drabužius ar bet kokioje kitoje situacijoje, kai vyksta judėjimas.

Šio reiškinio priežastys

Allodynija yra priskiriama organizmo jautrumui, kuris gali atsirasti tiek, kiek yra normali reakcija į intensyvią stimuliaciją kaip ilgalaikis procesas, susijęs su centrine nervų sistema.

Bet kurio asmens oda gali būti laikinai jautrinama, jei tenkinamos tam tikros sąlygos. Pvz., Įprasta, kad po saulės poveikio nociceptoriai įsijungia, kai gaunamas švelnus spaudimas arba trina, pvz., Vartojant dušu ar įdedant marškinius.

Centrinis jautrinimas yra patologiškesnis. Jis pasireiškia smegenų kamieno ir nugaros smegenų lygiu; didėjant nociceptorių imlumui, jie siunčia skausmo signalus į centrinę nervų sistemą, nekliudydami jų nuo aukštesnių struktūrų, arba interpretuoja ne skausmingus pojūčius taip, lyg jie būtų.

Nustatyti įvairūs rizikos veiksniai, didinantys tikimybę, kad bus kenčia nuo alodinijos. Tai apima nutukimą, tabako vartojimą ir padidėjusį moterų lytinių hormonų kiekį, kuris mažina skausmo slenkstį. Taip pat buvimas Lėtinė arba fibromialgija migrena palankiai vertina tai, kad alodynija taip pat teikiama.

Paprastai alodynija išnyksta, kai jos priežastys ištaisomos; tačiau geriausias būdas gydyti šią ligą yra užkirsti kelią pradinių centrinio jautrumo simptomų progresavimui. Visų pirma, pykstantys ir pulsuojantys pojūčiai pasirodo prieš skausmingą alodyniją.

Susiję sutrikimai

Su alodynija siejami keli pokyčiai, susiję su nervų sistema (tiek centrine, tiek periferine) ir (arba) susiję su skausmo suvokimu. Tai yra migrena ir fibromialgija, taip pat kai kurie specifiniai neurologiniai sužalojimai.

1. Lėtinė migrena

Žmonės, kurie kenčia Intensyvūs ir dažni migrenos priepuoliai labiau tikėtina, kad jie patirs centrinį jautrinimo procesą, ypač jei jie yra migrena su auromis; tai gali sukelti alodynijos atsiradimą. Įtampos galvos skausmai taip pat sukelia alodyniją kartais, bet mažesniu mastu nei migrena.

• Susijęs straipsnis: "7 migrenos tipai (charakteristikos ir priežastys)"

2. Fibromialgija

Fibromialgija diagnozuojama lėtinio raumenų skausmo atvejais, kurių kilmė negali būti nustatyta. Kaip galvos skausmas, fibromialgija yra įtraukta į grupę, vadinamą "Centrinis jautrinimo sindromas", taip pat yra lėtinis nuovargio sindromas, neramios kojos ir kai kurie laikinojo svogūninio sąnario sutrikimai.

3. Kompleksinis regioninis skausmo sindromas

Šis sutrikimas, dar vadinamas „refleksiniu simpatiniu distrofijos sindromu“, yra lėtinio skausmo tipas, atsirandantis iš nervų funkcijos sutrikimo, kuris gali būti centruojamas arba periferinis. Šio sindromo simptomai yra padidėjęs odos jautrumas, temperatūros ar sąnarių skausmo pokyčiai, visi klasifikuojami kaip alodynija.

4. Periferinė neuropatija

Mes kalbame apie periferinę neuropatiją, kai yra nervų sužalojimas ar sutrikimas, jungiantis nugaros smegenis su smegenimis ir kitomis kūno dalimis. Dažnai tai įvyksta kaip autoimuninių ligų pasekmė, infekcijos, hipotirozė, navikai ar lėtinis alkoholizmas, be kitų priežasčių.

5. Postherpetic neuralgija

Postherpetic neuralgija yra a galimas herpes zoster rezultatas, virusinė liga, kuri veikia odą. Priežastys, dėl kurių jis sukelia, gali padidinti jautrumą prisilietimui, galbūt sukeldamas alodyniją.