Bulimija nervozė valgymo ir vėmimo sutrikimai

Bulimija nervozė valgymo ir vėmimo sutrikimai / Klinikinė psichologija

The bulimija tai yra mitybos ir psichologinis sutrikimas.

1. Bulimijos nervos diagnozė

The buliminis sindromas tai yra valgymo sutrikimas, kuriam būdingi nenormalūs valgymo būdai, o masinio maisto suvartojimo epizodai ir manevrai, kuriais siekiama pašalinti tas kalorijas. Po šių epizodų įprastas dalykas yra tas, kad subjektas jaučiasi liūdna, bloga nuotaika ir turigailestingumo jausmus.

Šis sutrikimas yra didesnis Vakarų moterys nuo 18 iki 25 metų, iš bet kurio sociokultūrinio sluoksnio.

Nepaisant to, kad bulimija nervozė susiduria su tam tikrais diagnostiniais sunkumais, kriterijai, kuriuos nustatė DSM-IV ir ICD-10 yra labai naudingi. Pasak DSM-IV, tai yra diagnostinius kriterijus:

  • Binge valgymas, pasižymi maistu per trumpą laiką, ir praradimo kontrolės praradimas.
  • Kompensacinis elgesys netinkamas ir kartojamas, siekiantis ne padidinti kūno svorį. Šie elgesys apima vėmimo provokaciją, vidurius, diuretikus, klizmas, nevalgius ir netinkamą pratimą..
  • Pašalinimas ir kompensacinis elgesys stebimas mažiausiai du kartus per savaitę trijų mėnesių laikotarpiu.
  • Savęs vertinimas stipriai veikia kūno svoris ir siluetas.

1.1. „Bulimia nervosa“ tipai

Chirurginis tipas

Bulimijos nervos epizodo metu pacientas vėmimas yra reguliariai sukeltas arba naudokite vidurius, diuretikus ar klizmas.

Neužvalymo tipas

Per buliminį epizodą, asmuo naudoja kitus netinkamus kompensacinius veiksmus, pvz., nevalgius arba per didelis pratimas, tačiau nesinaudoja gryninimo metodais.

2. Bulimijos nervos klinika

2.1. Elgesio pokyčiai

Asmuo, kurį paveikė buliminis sutrikimas, paprastai yra nesuderinamas elgesys, iš pradžių susijęs tik su maistu, bet vėliau ir kituose jo gyvenimo aspektuose. Elgesio modelis, susijęs su šėrimu, yra neorganizuotas ir nenuspėjamas, skirtingai nei Anoreksija.

Priklausomybė nuo valgymo gali skirtis priklausomai nuo nuotaikos ir prieinamumo. Valymo elgesys nėra reguliarus ir baimė įgyti svorį priklauso nuo nuotaikos ar kitų aplinkybių.

2.2. Negalima elgtis

Po didelio maisto suvartojimo epizodų moterys, sergančios bulimija, suvokia, kad valgomas maistas padidins jų svorį; ši galimybė baugina juos, sukelia nerimą ir išsprendžia šias mintis, pašalindama vėmimą, vidurių užkietėjimą, diuretikus ar intensyvų fizinį krūvį.

Dažniausias elgesys yra vėmimo provokacija ir mažiausiai paplitęs, diuretikų vartojimas. Be to, vėmimas ir vidurių paleidimas paprastai yra susiję metodai.

2.3. Pažinimo pokyčiai

Buliminis pacientas, kaip ir anoreksija, pateikia pasikeitusias mintis apie maistą, kūno svorį ir figūrą. Abi patologijos rodo didelį antsvorio ar nutukimo galimybę.

Kai kurie buliminiai pacientai yra iš anoreksija nervosa kai sutrikimas tampa lėtiniu, jis tampa bulimija. Tuomet jie griežtai kontroliuoja savo mitybą ir atlieka pertrūkių kontrolę, pasireiškiantį besaikiais valgymo ir valymo veiksmais.

3. Psichopatologijos, susijusios su Bulimia nervosa

Žmonės, kuriantys buliminį tipo valgymo sutrikimą, dažniausiai rodo didelę susijusią psichopatologiją. Depresija yra dažniausiai su bulimija susijęs sutrikimas, nors taip pat buvo nustatyta, kad pacientams, kuriems yra buliminis, nerimo skalės yra aukštas..

4. Medicininės komplikacijos, susijusios su Bulimia nervosa

Yra bendra simptomologija, kuri gali pasireikšti daugeliui bulimijos nervos paveiktų žmonių. Šis rinkinys simptomai jis yra nespecifinis ir apskritai neleidžia nustatyti šių sutrikimų. Apatija, nuovargis, miego sutrikimai ir dirglumas gali lydėti akademinės ar darbinės veiklos praradimą ir asmeninės priežiūros atsisakymą.

Tiriant pirmuosius ligos etapus pacientus, gali būti pastebimi nežymūs pilvo pėdsakai su vidurių užkietėjimu, parotidinių liaukų hipertrofija, danties emalio nusidėvėjimu ir nugaromis rankų gale..

Komplikacijos širdies ir kraujagyslių sistema Jie apima hipokalemiją, kuri gali sukelti rimtų EKG pokyčių, turinčių didelių pasekmių. Šis didelis rizikos veiksnys priklauso nuo kalio kiekio kraujyje praradimo, kurį sukelia reguliarus valymas.

Kaip endokrininę sistemą, pacientams, sergantiems bulimija, gali būti normalus menstruacinis ciklas, tačiau neįprasta, kad jie turi netikslumų ar netgi amenorėja, mažai estradiolio ir progesterono.

5. Bulimia nervosa gydymas: tikslai

Ypač apibendrintai tai yra pagrindiniai bulimijos nervos gydymo tikslai:

  • Sveikos mitybos gairių atkūrimas.
  • Fizinės būklės atkūrimas: kūno svorio stabilizavimas, rehidratacija, fizinių defektų korekcija.
  • Psichinės būsenos normalizavimas: gerinti nuotaiką, gydyti galimus asmenybės sutrikimus, išvengti piktnaudžiavimo narkotikais, ištaisyti disfunkcinį pažinimo stilių.
  • Šeimos santykių atkūrimas: didinti dalyvavimą, bendravimą ir atnaujinti gaires bei funkcinius vaidmenis.
  • Socialinės sąveikos modelių koregavimas: priimti sutrikimą, susidurti su gedimais, prisiimti atsakomybę, atmesti žeminančias socialines sistemas.

Bibliografinės nuorodos:

  • Jarne, A. ir Talarn, A. (2011). Klinikinės psichopatologijos vadovas. Madridas: Herder
  • Sarason, I.G. ir Sarason, B.R. (2006). Psichopatologija. Pearson Prentice salė.