Frontotemporalinės demencijos priežastys, simptomai ir gydymas
Per daugelį metų žmonių smegenys yra linkusios patirti tam tikrą būklę ar sutrikimą, kuris paveikia daugybę gebėjimų, tokių kaip skaidrumas ir gebėjimas kalbėti ar nuotaikos.
Viena iš šių sąlygų yra frontotemporinė demencija. Tai genetinė liga, apie kurią kalbėsime visame šiame straipsnyje, paaiškindami jo simptomus, priežastis, kaip jis diagnozuojamas ir koks jo gydymas.
- Susijęs straipsnis: "Ar yra keletas depresijos tipų?"
Kas yra frontotemporinė demencija?
Frontotemporinė demencija (FTD) yra klinikinė būklė, kurią sukelia smegenų priekinės skilties pablogėjimas. Šis pablogėjimas gali išplisti, taip pat paveikti laikiną skilimą. Frontotemporinė demencija taip pat yra dažniausia demencijos rūšis po Alzheimerio ligos.
Frontotemporinės demencijos kategorijoje randame daug progresyvių demencijų, kurios pasireiškia per asmens asmenybės, elgesio ir žodinės kalbos pakeitimai.
Su šios rūšies demencija susijusios ligos yra:
- Picko liga.
- Frontotemporal skilties pablogėjimas.
- Progresyvi afazija.
- Semantinė demencija.
- Kortikobazės pablogėjimas.
Pagrindinis skirtumas tarp frontotemporalinės demencijos ir kitų tipų demencijos yra tai, kas pirmoji atmintis nėra paveikta tol, kol liga nėra labai pažengusi.
Be to, ši demencija taip pat išsiskiria ne vyresnio amžiaus žmonėms, kaip ir likusios ligos. Paprastai jis pasireiškia nuo 40 iki 60 metų amžiaus; nors tai gali pasirodyti bet kokiame amžiuje.
Kokius simptomus turite?
Esant frontotemporinės demencijos simptomams, yra dvi pagrindinės grupės: asmenybės pokyčiai ir gebėjimas bendrauti žodžiu. Kaip minėta anksčiau šioje demencijoje, atmintis anksčiau nėra paveikta.
Asmenybės pokyčiai
Priekinės ir dešinės smegenų srities pablogėjimas lemia, kad šiems pacientams sunku pakenkti sprendimui, asmenybei ir gebėjimui atlikti sudėtingas užduotis..
Žmonės, turintys prefroninę demenciją, gali atlikti neigiamą elgesį, pvz netinkamas elgesys viešose vietose, dezinfekcija, agresyvumas ar apatija. Taip pat gali būti daromas poveikis socialiniams įgūdžiams, dėl to asmuo praranda empatiją, diskretiškumą ar diplomatiją kalbėdamasis.
Daugeliu atvejų šie pacientai turi įtakos jų gebėjimui spręsti problemas ir priimti sprendimus; labai rimtai paveikti jūsų kasdienes užduotis.
Kai šis simptomas yra labai akivaizdus arba labai didelis gali būti supainioti su depresija ar psichikos sutrikimu kaip šizofrenija ar bipolinis sutrikimas.
Kalbos pakeitimai
Kaip aptarta pirmiau, prieš frontalinę demenciją gali sutrikti asmens gebėjimas vartoti ir suprasti žodinę kalbą. Kai šie simptomai pasireiškia, mes galime kalbėti apie semantinę demenciją arba pirminę progresuojančią afaziją, priklausomai nuo šių simptomų kombinacijos.
Semantinėje demencijoje yra abiejų laikinų skilčių, kurie yra paveikti, pakenkti gebėjimui atpažinti ir suprasti žodžius, veidus ir reikšmes. Tuo tarpu pirminės progresuojančios afazijos atveju kairė smegenų dalis patiria pablogėjimą, tokiu būdu trukdydama suformuluoti žodžius, taip pat rasti ir naudoti teisingą žodį kalbėjimo metu..
Kokios yra DFT priežastys?
Nors šios demencijos priežastys vis dar nežinomos, apie 50% gyventojų, kenčiančių nuo frontotemporinės demencijos, savo šeimos klinikinėje istorijoje turi demenciją ar kitokią demencijos rūšį; todėl yra hipotezė, kad tai turi svarbų genetinį komponentą.
Yra daug mutacijų, susijusių su frontotemporine demencija. Ši mutacija atsiranda TAU geno ir baltymų, kuriuos šis genas padeda generuoti. Šių defektų turinčių baltymų kaupimasis sudaro vadinamuosius „Pick“ kūnus, kurie trukdo smegenų ląstelių darbui, panašiai kaip plokštelės, atsirandančios Alzheimerio liga..
Tačiau frontotemporinėje demencijoje pagrindinės paveiktos zonos yra priekinės ir laikinės skilties, atsakingos už priežastį, kalbą ir elgesį..
Kaip diagnozuojama jūsų diagnozė??
Įprasta, kad ankstyvosios ligos stadijos metu frontotemporinė demencija neturi reikšmingų simptomų, taigi taip jis dažnai būna nepastebėtas, daugeliu atvejų ilgiau nei trejus metus iki jo diagnozės, kol kai kurie reikšmingi elgesio pokyčiai skatina šeimą manyti, kad kažkas keista vyksta pacientui. Tai yra tada, kai dauguma ligos diagnozių yra padarytos.
Remiantis psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM-IV), frontotemporinės demencijos vertinimo gairės iš esmės yra klinikinės. Tai turėtų apimti elgesio pokyčių ir kalbos pakeitimų analizė. Be to, bus atlikta nemažai vizualizavimo ir neuropsichologinių tyrimų serija.
Su struktūrine analize, atlikta naudojant magnetinio rezonanso testus, ketiname surasti priekinės skilties atrofijos požymius, būdingus pirmiesiems ligos etapams..
Užkirsti kelią galimybei, kad ji yra Alzheimerio liga būtina atlikti pozitrono emisijos tomografiją, kuri turėtų parodyti frontalinės ir (arba) laikino metabolizmo padidėjimą, kad būtų laikoma frontotemporine demencija.
Kas yra gydymas?
Kaip ir kitų demencijų atveju, šios rūšies ligos gydymo priemonė dar nerasta. Tačiau yra keletas Vaistai, skirti frontotemporinių demencijos simptomų poveikiui sumažinti, taip pat stengtis sulėtinti jos pažangą.
Paprastai medicinos personalas pasirenka paciento poreikius, renkantis efektyviausią vaistą. Tokiais atvejais pasirenkamas farmakologinis gydymas:
- Cholinesterazės inhibitoriai.
- NMDA receptorių antagonistai.
- Antipsichoziniai vaistai.
- Vaistai, skirti simptomams, susijusiems su nerimu ir depresija.
- Maisto papildai.
Farmakologinis gydymas, kartu su psichosocialine parama ir pagalba atliekant kasdienes užduotis jie yra būtini, kad pacientas galėtų mėgautis optimalia gyvenimo kokybe. Paprastai vidutinė šių pacientų gyvenimo trukmė yra maždaug 8 metai nuo diagnozavimo..