Fokusinės arba dalinės epilepsijos priežastys, simptomai ir gydymas

Fokusinės arba dalinės epilepsijos priežastys, simptomai ir gydymas / Klinikinė psichologija

Mes žinome kaip „epilepsija“ nervų sistemos sutrikimų, kurie pasižymi polinkiu patirti nenormalaus smegenų elektrinio aktyvumo, sukeliančio traukulius ir kitus simptomus, rinkinį. Kartais atsiranda ir kiti smegenų pokyčiai, susiję su epilepsija, pavyzdžiui, pažinimo raida.

Šiame straipsnyje mes aprašysime židinio ar dalinio epilepsijos priežastys, simptomai ir gydymas, dažniausias šios ligos potipis, kurį apibrėžia elektrinio aktyvumo pokyčiai ribotuose smegenų regionuose.

  • Susijęs straipsnis: "Epilepsija: apibrėžimas, priežastys, diagnozė ir gydymas"

Kas yra židinio epilepsija?

Skirtingi epilepsijos tipai skiriasi pagal skirtingus klinikinius matmenis. Vienas iš svarbiausių yra elektrocheminių disfunkcijų apibendrinimo laipsnis nuo smegenų; šiuo požiūriu esminis skirtumas yra tas, kuris vyksta tarp židinio ar dalinio epilepsijos ir generalizuotos epilepsijos.

Mes kalbame apie dalinę epilepsiją, kai yra akivaizdus dalinių priepuolių dominavimas. Tai reiškia, kad smegenų veiklos sutrikimo epizodai, traukulių priežastis, prasideda tam tikroje smegenų srityje, nors vėliau jis gali išplisti visame organe. Kai atsiranda šis reiškinys, kalbame apie „antrinį apibendrinimą“.

Iki trūkumų, Generalizuoti epilepsijos priepuoliai arba „didelis blogis“ veikia visą smegenis, arba didelę jos dalį, nuo to momento, kai jie pradeda veikti. Bendrosios epilepsijos priežastis yra daugiau nei židinio epilepsija, atsirandanti dėl epilepsijos aura, prodromų rinkinys, apimantis jutimo jutimo ar psichologinės painiavos pokyčius..

Literatūroje taip pat galima rasti nuorodas į vieno iš pusrutulių dalyvavimą arba abu, kai skiriamas židinis ir apibendrintas epilepsija. Sąmonės netekimas ir epilepsijos aura yra labiau būdingi bendriems priepuoliams, nors jie gali pasireikšti ir daliniais traukuliais, ypač jei jie veikia plačią smegenų sritį..

  • Galbūt jus domina: "Kas atsitinka žmogaus smegenyse, kai jie turi traukulius?"

Dalinių traukulių simptomai

Kartais židinio epilepsijos priepuoliai veikia budrumo, sąmonės ir atminties lygį, taip pat gali turėti įtakos stebimam elgesiui. Tokiais atvejais mes kalbame apie sudėtingą centrinę arba dalinę krizę, kadangi, jei atminties ir sąmonės pokyčių nėra, jos laikomos paprastomis židinio krizėmis.

Kitas svarbus skirtumas yra tas, kad epilepsijos aura dažniau pasitaiko sudėtingose ​​krizėse nei paprastose. Židinio epilepsijos simptomai ir požymiai jie taip pat gali labai skirtis, priklausomai nuo paveiktų smegenų regionų.

Su dalinėmis krizėmis susiję reiškiniai dažniausiai yra šie:

  • Staigus intensyvių emocijų atsiradimas
  • Pykinimo pojūtis
  • Jausmas judėti ar kristi į žemę, iškreiptas erdvės suvokimas
  • Jutimo pakitimai ir uoslės, klausos, lytėjimo, skonio ir regos haliucinacijos
  • Disociatyvūs reiškiniai: depersonalizavimas ir derealizacija
  • Nenormalūs raumenų susitraukimai
  • Elgesio automatizmas, pavyzdžiui, vaikščiojimas ar kramtymas
  • Šoniniai akių judesiai
  • Širdies ritmo padidėjimas
  • Prakaitavimas
  • Pilvo skausmas ir diskomfortas
  • Sunkumas arba nesugebėjimas kalbėti

Taip pat simptomai priklauso nuo paveiktų smegenų skilčių. Jei krizė įvyksta priekinėje skiltyje, gali pasirodyti keista judėjimas ir sunkumai kalbėti; jei laikina, baimė, automatizmas ir déjà vu; jei yra parietinė, lytėjimo pojūtis ir suvokimo iškraipymai; ir jei jie atsiranda pakaušyje, disfunkcijose ir pojūčiuose akyse.

Kaip jau minėjome, kai kurios dalinės krizės tęsiasi ir likusioje smegenų dalyje, prasidėjus tam tikrame smegenų regione; tai yra paskutinis aspektas, leidžiantis jiems atsižvelgti į židinį. Smegenų srities, kurią paveikė elektrinis pakitimas, dydis turi įtakos simptomų reikšmei.

  • Susijęs straipsnis: „15 dažniausių neurologinių sutrikimų“

Tokios epilepsijos priežastys

Dalinė epilepsija yra dažniausia šios ligos rūšis. Tai ypač paplitusi vyresnio amžiaus žmonėms (maždaug 65 metų ar vyresniems), o smegenų kraujagyslių ar smegenų navikų sutrikimai yra labai svarbus rizikos veiksnys..

Įprasta, kad židinio epilepsija, ypač kai ji prasideda suaugusiaisiais, atsiranda dėl įvairių smegenų pažeidžiančių veiksnių. Tarp jų išsiskiria Išeminiai insultai, trauminiai smegenų sužalojimai, navikų ir smegenų infekcijų. Kitais atvejais židinio epilepsijos priežastis nežinoma.

Vaikams dažniau pasitaiko, kad priežastis nėra tokių veiksnių, kaip antai šių, pasekmė, bet ji yra pirminė; šiais atvejais kalbame apie „idiopatinę epilepsiją“. Verta paminėti gerybinių vaikų epilepsijos egzistavimą, kuriai būdingas židinio priepuolių buvimas, jų santykinis lengvumas ir dingimas paauglystės metu.

Šio pakeitimo gydymas

Paprastai epilepsija, tiek židininė, tiek apibendrinta, yra valdoma farmakologiniu būdu. Dažniausi vaistai nuo epilepsijos yra gabapentinas, lamotriginas, topiramatas, valproatas ir okskarbazepinas. Taip pat gali būti labai naudinga priimti a ketogeninė dieta (mažai angliavandenių ir daug baltymų).

Kai kuriais sunkiais židinio epilepsijos atvejais gali būti patartina atlikti chirurginę intervenciją, kad būtų išvengta didesnio pavojaus arba sumažintas trukdymas gyvybei. Šio tipo operaciją sudaro pašalinkite smegenų dalį, susijusią su epilepsija kad išnyktų smegenų elektrinio aktyvumo sutrikimų epizodai.

Tačiau gydymo kintamumas yra didelis; Kai jo pasireiškimas yra ypač geras, epilepsijos spektro sutrikimai gali neturėti reikšmingų pasekmių ar reikalauti bet kokio gydymo.