Dalintis:
Manijos epizodas
A manijos epizodas yra apibrėžtas konkrečiu laikotarpiu, per kurį nuotaika yra neįprastai ir nuolat padidėjęs, išsiplėtęs ar dirglus. Diagnozei ši proto būklė turi trukti mažiausiai savaitę ir ją lydi kiti simptomai, kaip antai perdėtas savigarba, verbozinė kalba, mažai poreikis miegoti, didelės rizikos veikla, savikritikos stoka, be kita ko. , Visa tai gali labai pabloginti nukentėjusio asmens socialinius ar darbo rezultatus, todėl gali prireikti hospitalizuoti, kad būtų išvengta savęs ar kitų žmonių žalojimo jų aplinkoje..
Šiame psichologijos-Online straipsnyje mes paaiškiname viską, ką reikia žinoti apie manijos epizodas, jo apibrėžimas, simptomai ir diagnozės kriterijai.
Galbūt jus taip pat domina: Kleptomania - Ar ji išgydoma? Atraskite kaip indeksą- Manijos epizodo diagnozavimo kriterijai
- Manijos epizodo ir susijusių sutrikimų simptomai
- Simptomai priklauso nuo kultūros, amžiaus ir lyties
- Manijos epizodo diferencinė diagnostika
- Hipomaninis epizodas: diagnozės apibrėžimas, simptomai ir kriterijai
- Hipomanijos epizodo simptomai priklauso nuo kultūros ir amžiaus
- Hipomanijos epizodo diferencinė diagnozė
Manijos epizodo diagnozavimo kriterijai
A kriterijus
Šis nenormalios nuotaikos laikotarpis turėtų trukti mažiausiai 1 savaitę (arba mažiau, jei reikia hospitalizuoti). Pakeistą nuotaiką turėtų lydėti bent trys kiti sąrašo simptomai, apimantys padidėjusį savigarbą ar didingumą, sumažėjusį miego poreikį, verbozę, idėjų nutekėjimą, blaškymą, padidintą tyčinę veiklą arba psichomotorinis susijaudinimas ir pernelyg didelis dalyvavimas malonioje veikloje, turintis didelį potencialą sukelti rimtų pasekmių.
B kriterijus
Jei nuotaika yra erzina (vietoj padidėjusio ar išplitusio), turi būti bent keturi iš minėtų simptomų.
Tai būdinga, kad egzistuoja pernelyg didelė savigarba, pradedant nuo pasitikėjimo savimi, kuriai trūksta savikritikos, iki akivaizdaus didingumo, galinčio pasiekti rimtas proporcijas (B1 kriterijus). Dalykai gali patarti klausimais, kuriems jie neturi specialių žinių (pvz., Kaip valdyti Jungtines Tautas). Nepaisant to, kad neturi jokio specialaus talento ar patirties, subjektas gali būti siunčiamas rašyti romaną arba parašyti simfoniją arba ieškoti išradimo viešumo be jokio praktinio panaudojimo. Įspūdingos didybės idėjos yra dažnai (pvz., Turintys ypatingus santykius su Dievu arba su tam tikra figūra iš politinio, religinio ar parodos pasaulio).
Beveik visuomet mažėja poreikis miegoti (B2 kriterijus). Dalykas paprastai prabunda kelias valandas anksčiau nei įprasta, jausmas pilnas energijos. Kai miego sutrikimas yra sunkus, pacientas gali praleisti dienas be miego be nuovargio.
Manijos tipo kalba paprastai yra burtinė, stipri, greita ir sunkiai nutraukiama (B3 kriterijus). Dalykai gali kalbėti be sustojimo, kartais valandas ir ne rūpintis kitų noru bendrauti. Kartais kalbą apibūdina anekdotai, šurmuliai ir juokingi nesėkmės. Objektas gali būti rodomas teatro, dramatiškų manierų ir giesmių. Žodžių pasirinkimas gali būti labiau dominuojamas garsų, nei reikšmingų konceptualių santykių (pvz., Asonansų). Jei subjekto nuotaika yra labiau erzina nei ekspansyvi, kalba gali būti pažymėta skundais, priešiškais komentarais ar įsiutę tiradais..
Mintys gali būti labai greitai, kartais net greičiau, nei galima verbalizuoti (B4 kriterijus). Kai kurie manijos epizodų subjektai praneša, kad ši patirtis panaši į dviejų ar trijų televizijos programų peržiūrą tuo pačiu metu. Dažnai egzistuoja idėjų skrydis, pasireiškiantis beveik nepertraukiamu pagreitintos kalbos srautu, o staigūs pokyčiai iš vieno dalyko į kitą. Pavyzdžiui, kalbėdami apie galimą kompiuterių pardavimo strategiją, pardavėjas gali išsamiai paaiškinti kompiuterių lustų istoriją, pramoninę revoliuciją ar taikomąją matematiką. Kai idėjų skrydis yra rimtas, kalba gali tapti neorganizuota ir nenuosekli.
Išsiblaškymas (B5 kriterijus) tai atskleidžia nesugebėjimas pašalinti nereikšmingų išorinių dirgiklių (pvz., pokalbio dalyvio kaklaraištis, pokalbių foniniai triukšmai ar kambario įranga). Gali sumažėti gebėjimas diferencijuoti mintis, susijusias su šia tema, nuo tų, kurios neturi nieko bendro su juo, arba nuo tų, kurie yra akivaizdžiai nesvarbūs.
Dažnai tyčinės veiklos padidėjimas reiškia pernelyg didelį planavimą ar dalyvavimą įvairiose veiklose (pvz., Seksualinėje, darbo, politinėje, religinėje). (B6 kriterijus). Paprastai didėja impulsai, fantazijos ir seksualinis elgesys.
Tuo pačiu metu subjektas gali paimti keletą naujų bendrovių, neatsižvelgdamas į galimą riziką ar būtinybę užbaigti kiekvieną iš jų. Beveik visuomet didėja socialumas (pvz., Iš naujo atrandant senus pažįstamus ar skambinant draugams ar net svetimiesiems bet kuriuo dienos ar nakties metu), neatsižvelgiant į įžeidžiančią, dominuojančią ir reiklią gamtą. sąveikos. Dažnai šie subjektai demonstruoja psichomotorinį jaudulį ar neramumą, vaikščioja ar laikydami keletą pokalbių tuo pačiu metu (pvz., Telefonu ir asmeniškai tuo pačiu metu). Kai kurie dalykai rašo „torrentede“ raides kitose temose nei draugai, visuomenės veikėjai ar žiniasklaida.
Dažnai plataus masto, nepagrįstas optimizmas, didingumas ir nuskurdinimas lemia neapgalvotą dalyvavimą malonioje veikloje, pvz., Pernelyg dideliuose pirkimuose, nerūpestingu vairavimu, nepagrįstomis ekonominėmis investicijomis ir neįprastu seksualiniu elgesiu, kuris gali turėti rimtų pasekmių (B7 kriterijus). Objektas gali aprūpinti save daugybe nereikalingų dalykų (pvz., 20 porų batų, brangių antikvarinių daiktų), neturint pinigų už juos. Neįprastas seksualinis elgesys gali apimti neištikimybę ar nediskriminacinius seksualinius susitikimus su svetimais žmonėmis.
C kriterijus
Simptomai neatitinka mišraus epizodo kriterijų, kuriems būdingi manijos epizodo ir didžiosios depresijos epizodo simptomai, kurie pasireiškia beveik kiekvieną dieną ne trumpiau kaip 1 savaitę..
D kriterijus
Dėl pertvarkymo atsiradęs dezorganizavimas gali būti pakankamai rimtas, kad sukeltų reikšmingą veiklos pablogėjimą arba reikalautų hospitalizuoti, siekiant apsaugoti subjektą nuo neigiamų jų veiksmų pasekmių, kurios yra jų kritinio sprendimo nuskurdinimo rezultatas (p. (pvz., ekonominiai nuostoliai, neteisėta veikla, darbo netekimas, agresyvus elgesys). Pagal apibrėžimą psichozių simptomų buvimas manijos epizodo metu lemia reikšmingą veiklos pablogėjimą.
Pakeitimai turi būti pakankamai rimti, kad sukeltų didelį socialinį ar darbo jėgos pablogėjimą arba reikalautų hospitalizuoti arba jiems būdingi psichoziniai simptomai. Epizodas nebus susijęs su tiesioginiu vaisto poveikiu, vaistu, kitais somatiniais depresijos gydymais ar toksiškumo poveikiu..
E kriterijus
Epizodas yra ne dėl tiesioginio fiziologinio medicininės ligos poveikio (pvz., Išsėtinė sklerozė, smegenų auglys). Padidėjusi manijos epizodo nuotaika gali būti apibūdinama kaip euforinė, neįprastai gera, laiminga ar didelė. Nors subjekto nuotaika iš pradžių gali turėti užkrečiamąją kokybę išoriniam stebėtojui, tie, kurie žino asmenį, jį gerai pripažįsta kaip pernelyg didelius. Išsamią proto būklės kokybę apibūdina nenutrūkstamas ir nediskriminuojamas entuziazmas tarpasmeninėse, seksualinėse ar darbo sąveikose. Pavyzdžiui, subjektas gali spontaniškai inicijuoti ilgus pokalbius su nepažįstamais asmenimis viešose vietose, arba pardavėjas gali paskambinti nežinomiems žmonėms ryte, kad galėtų pradėti pardavimus. Nors prototipinis simptomas laikomas padidėjusiu nuotaika, dažniausiai nuotaikos pakeitimas yra dirglumas, ypač kai subjekto norai yra prieštaringi. Taip pat dažnai stebimas nuotaikų tinkamumas (pvz., Eufija ir dirglumas)..
Simptomai, panašūs į manijos epizodą, gali pasireikšti dėl tiesioginio antidepresantų poveikio, elektrokonvulsinių terapijų, šviesos terapijos ar skiriamų vaistų tam tikroms sveikatos sąlygoms (pvz., Kortikosteroidams). Šios nuotraukos nelaikomos manijos epizodais ir neturėtų paskatinti I tipo bipolinio sutrikimo diagnozės, pavyzdžiui, jei depresijos gydymo metu žmogus, turintis didelį depresinį sutrikimą, yra manijos simptomai, epizodas diagnozuojamas kaip Medžiagos sukeltas nuotaikos sutrikimas su manijos simptomais, ir didelio depresijos sutrikimo diagnozė neturėtų būti pakeista į bipolinio sutrikimo diagnozę.
Yra duomenų, kurie rodo, kad pacientai, kuriems epizodai panašūs į maniją po tam tikro somatinio depresijos gydymo, gali turėti dvipolinę diatezę. Šie asmenys gali labiau tikėtis ateities manijos, mišrių ar hipomaninių epizodų, kurie nėra susiję su medžiagomis ar somatiniais depresijos gydymais. Tai gali būti ypač svarbus aspektas vaikams ir paaugliams.
Manijos epizodo ir susijusių sutrikimų simptomai
Dažnai asmenys, turintys manijos epizodą nepripažinkite, kad jie serga ir kad jie priešinasi gydymo bandymams. Jie gali keliauti impulsyviai į kitus miestus, prarandami ryšiai su artimaisiais ar globėjais. Jie gali keisti savo suknelę, makiažą ar asmeninį išvaizdą link stulbinančio ar seksualiai įtaigesnio stiliaus, kuris jiems yra keistas. Jie taip pat gali įsitraukti į veiklą, turinčią neorganizuotą ar retą kokybę (duoti saldainių ar pinigų, arba patarti bet kuriam svetimam žmogui, su kuriuo jie susitinka). Manijos epizodas gali būti susijęs su patologiniais lošimais ir antisocialiniais elgesiais. Gali būti pamiršti etiniai aspektai, net ir tiems, kurie paprastai laikomi labai atsakingais (pvz., Vertybinių popierių brokeris gali pirkti ir parduoti vertybinius popierius netinkamai ir be klientų žinios ar leidimo, mokslininkas gali reikalauti kitų išvadų).
Objektas gali būti priešiškas ir fiziškai grasinti kitiems. Kai kurie subjektai, ypač psichozės simptomai, tampa fiziškai agresyvus ar savižudiškas. Nepageidaujamos manijos epizodo pasekmės (pvz., Priverstinė hospitalizacija, teisinės problemos ar rimtos ekonominės problemos) dažnai yra nuskurdinto sprendimo ir hiperaktyvumo rezultatas..
Kai jie jau praėjo manijos epizodą, dauguma jų jaučiasi atsiprašau už jo elgesį manijos epizodo metu. Kai kurie dalykai praneša apie geriausius kvapo, klausos ar regėjimo pojūčius (pvz., Spalvos atrodo ryškesnės). Kai pasireiškia katatoniniai simptomai (pvz., Stuporas, mutizmas, negativizmas ir posturiniai sutrikimai), reikėtų nurodyti katatoninių simptomų specifikaciją..
Nuotaika gali labai greitai pasikeisti nuo pykčio iki depresijos. Depresijos simptomai gali trukti kelias akimirkas, valandas ar retesnes dienas. Nedažnai pasireiškia depresijos simptomai ir manijos simptomai. Epizodas laikomas sumaišytu, jei didžiosios depresijos epizodo ir manijos epizodo kriterijai yra tenkinami kiekvieną dieną ne mažiau kaip 1 savaitę. Vystant manijos epizodui, paprastai padidėja alkoholio ar stimuliatorių vartojimas, kuri gali sustiprinti arba pailginti epizodą.
Laboratoriniai duomenys
Nenustatyta jokių laboratorinių duomenų, kurie yra manijos epizodo diagnostika. Tačiau nustatyta, kad kai kurie laboratoriniai duomenys yra nenormalūs manijos tiriamųjų grupėse, palyginti su kontroliniais tyrimais. Laboratoriniai duomenys apie manijos epizodus apima polisomnografinius anomalijas, padidėjusią kortizolio sekreciją ir deksametazono neslopinančio atsako nebuvimą..
Gali pasireikšti nenormalūs reiškiniai, turintys įtakos noradrenalino, serotonino, acetilcholino, dopamino arba gama-aminovo sviesto neurotransmiterių sistemoms, kaip parodė neurotransmiterių metabolitų, receptorių aktyvumo, farmakologinės provokacijos ir neuroendokrininės funkcijos tyrimai..
Simptomai priklauso nuo kultūros, amžiaus ir lyties
Kultūros aspektai, kurie buvo pasiūlyti dėl didžiųjų depresijos epizodų, taip pat taikomi manijos epizodams. The Manijos epizodai paaugliams jie labiau linkę įtraukti psichozės simptomai ir gali būti siejamas su prastu mokyklos elgesiu, antisocialiniu elgesiu, mokyklų nesėkme ar medžiagų vartojimu. Atrodo, kad didelė paauglių mažumos dalis turi ilgalaikių elgesio problemų, kurios atsirado prieš prasidedant manikiškajam epizodui. Neaišku, ar šios problemos yra ilgalaikis bipolinio sutrikimo prodromas, ar yra nepriklausomi sutrikimai..
Kursas
Vidutinis manijos epizodo pradžios amžius yra pirmaisiais trečiojo gyvenimo dešimtmečio metais, tačiau yra keletas atvejų, kai prasideda paauglystė ir kiti, kurie prasideda po 50 metų. Manijos epizodai prasideda staiga, o po kelių dienų sparčiai didėja simptomai.
Dažnai manijos epizodai atsiranda po psichosocialinio streso.
Paprastai yra epizodai trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir jie yra trumpesni ir staigesni nei didžiosios depresijos epizodai. Daugeliu atvejų (50-60%), didelės depresijos epizodas iš karto prasideda arba stebi manijos epizodą, nesant tarpinio laikotarpio euthymia. Jei manijos epizodas pasireiškia pertraukos laikotarpiu, gali pasireikšti padidėjęs pasikartojimo pavojus kituose gydymo perioduose, o po gimdymo turėtų būti taikoma specifikacija..
Manijos epizodo diferencinė diagnostika
Manijos epizodas turi būti atskirtas nuo a nuotaikos sutrikimas dėl medicininė liga. Tinkama diagnozė turėtų būti nuotaikos sutrikimas dėl medicininės ligos, jei nuotaikos pokytis laikomas tiesioginiu konkrečios medicininės būklės fiziologiniu poveikiu (pvz., Išsėtine skleroze, smegenų naviku, Kušingo sindromu). Šis sprendimas grindžiamas istorija, laboratoriniais duomenimis ir fizine apžiūra. Jei manoma, kad manijos simptomai nėra tiesioginis medicininės ligos fiziologinis poveikis, tada pirmasis nuotaikos sutrikimas yra užfiksuotas I kryptyje (pvz., I tipo bipolinis sutrikimas) ir medicininė būklė yra užregistruota III kryptis (pvz., Miokardo infarktas). Vėlyvas pirmasis manijos epizodas (pvz., Po 50 metų) turėtų įspėti gydytoją, kad sutrikimo priežastis yra medicininė liga arba medžiaga..
Nuotaikos sutrikimas sukeltų medžiagų tai nuo manijos epizodo skiriasi tuo, kad medžiaga (pvz., vaistas, vaistas ar toksinis poveikis) yra laikoma etiologiškai susijusia su pakeista nuotaika. Tokius simptomus, kurie atsiranda manijos epizode, gali nusodinti vaistas (pvz., Manijos simptomai, atsirandantys tik kokaino apsinuodijimo kontekste, būtų diagnozuojami kaip kokaino sukeliamas nuotaikos sutrikimas. manijos simptomai, prasidedantys intoksikacijos metu). Tokius simptomus, kurie atsiranda manijos epizode, taip pat gali sukelti antidepresantinis gydymas, ar tai būtų vaistas, elektrokonvulsinis gydymas ar šviesos terapija. Šie epizodai taip pat diagnozuojami kaip medžiagos sukeliamas nuotaikos sutrikimas (pvz., Amitriptilino sukeltas nuotaikos sutrikimas, manijos simptomai, nuotaikų sutrikimas, kurį sukelia elektrokonvulsiniai vaistai, manijos simptomai)..
Manijos epizodai turi būti atskirti nuo hipomanijos epizodai. Nors manijos epizodai ir hipomanijos epizodai pasižymi vienodais būdingais simptomais, hipomanijos epizodo pakitimas nėra toks rimtas, kad sukelia svarbų socialinį ar darbo jėgos pablogėjimą ir nereikalauja hospitalizuoti. Kai kurie hipomaniniai epizodai vystosi iki visiškų manijos epizodų.
The depresijos epizodai Nuotaika, kurioje vyrauja dirgliosios nuotaikos, gali būti sunku atskirti nuo manijos epizodų su erzina nuotaika ar mišriais epizodais. Šis sprendimas reikalauja kruopščiai įvertinti manijos simptomų buvimą. Jei manijos epizodo ir didžiosios depresijos epizodo kriterijai yra tenkinami beveik kiekvieną dieną bent 1 savaitę, tai yra mišrus epizodas.
A dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas ir manijos epizodas pasižymi pernelyg intensyviu aktyvumu, impulsyviu elgesiu, nuteistumu ir problemų atsisakymu. Įspūdžio deficito hiperaktyvumo sutrikimas nuo manijos epizodo išsiskiria jo ankstyvuoju pasireiškimu (pvz., Iki 7 metų amžiaus), lėtiniu, o ne epizodiniu būdu, santykinai aiškios pradžios ir pabaigos nebuvimu, ir nėra ekspansyvaus ar padidėjusio nuotaikos ar psichikos simptomų.
Hipomaninis epizodas: diagnozės apibrėžimas, simptomai ir kriterijai
Hipomanijos epizodas apibrėžiamas kaip ribotas laikotarpis, per kurį yra nuotaika nenormaliai ir nuolat padidėjęs, išsiplėtęs ar dirglus kas Jis trunka mažiausiai 4 dienas (A kriterijus). Šį nenormalaus nuotaikos periodą turėtų lydėti bent trys kiti požymiai iš sąrašo, apimančio padidėjusį savigarbą ar didingumą (ne malonus), sumažėjusį miego poreikį, verbos kalbą, protų nutekėjimą, nepasitenkinimą, padidėjimą tyčinė veikla arba psichomotorinis susijaudinimas ir pernelyg didelis dalyvavimas malonioje veikloje, turinti didelį potencialą sukelti rimtų pasekmių (B kriterijus). Jei nuotaika yra erzina (vietoj padidėjusio ar išplitusio), turi būti bent keturi iš minėtų simptomų. Šis papildomų simptomų sąrašas yra tas pats, kuris apibrėžia manijos epizodą, išskyrus tai, kad gali būti klaidų ir haliucinacijų..
Hipomanijos epizodo metu nuotaika turi būti aiškiai atskirta nuo įprastos subjekto nuotaikos, kai jis nėra prislėgtas ir turi būti aiškus įprastos veiklos pasikeitimas (C kriterijus). Kadangi kiti nuotaikos ir veiklos pokyčiai turi būti pastebimi (D kriterijus), vertinant šį kriterijų paprastai reikalingi kiti informatoriai (pvz., Šeimos nariai). Vertinant paauglius ypač svarbi istorija, gauta iš kitų informatorių. Priešingai nei manijos epizode, hipomanijos epizodas nėra pakankamai rimtas, kad sukeltų didelį socialinį ar darbo sutrikimą arba reikalautų hospitalizuoti, taip pat jam nėra būdingi psichoziniai simptomai (E kriterijus). Kai kuriais atvejais veiklos pokytis gali būti labai padidėjęs efektyvumas, pasiekimai ir kūrybiškumas. Tačiau, kitose, hipomanija gali sukelti tam tikrą socialinį ar darbo jėgos pablogėjimą.
Nuotaikos ir kitų simptomų pakeitimas jie nėra susiję su tiesioginiu vaisto poveikiu, vaistais, kitais gydymo būdais Depresijos somatikos (elektrokonvulsiniai vaistai arba šviesos terapija) arba toksiškos medžiagos poveikis. Epizodas taip pat nėra susijęs su tiesioginiu medicininės ligos fiziologiniu poveikiu (pvz., Išsėtine skleroze, smegenų naviku) (F kriterijus). Simptomai, panašūs į tuos, kurie pasireiškia hipomanijos epizode, gali būti susiję su tiesioginiu antidepresanto, elektrokonvulsinio gydymo, šviesos terapijos vaistų ar vaisto skyrimu tam tikroms medicininėms sąlygoms (pvz., Kortikosteroidams). Šios diagramos nelaikomos hipomanijos epizodais ir neturėtų lemti II bipolinio sutrikimo diagnozės. Pvz., Jei depresijos sutrikimas sergantiems žmonėms, sergantiems dideliu depresijos sutrikimu, po antidepresantų yra panašus į hipomaniją, epizodas diagnozuojamas kaip cheminės medžiagos sukeliamas nuotaikos sutrikimas, turintis manijos simptomus ir neturėtų būti keičiamas. didelio depresijos sutrikimo diagnozė II tipo bipoliniam sutrikimui. Yra duomenų, kurie rodo, kad pacientai, kuriems po somatinio depresijos gydymo yra panašūs į maniją ar hipomaniją, gali turėti bipolinę diatezę. Šie pacientai gali turėti daugiau manijos ar hipomanijos epizodų, kurie nėra susiję su medžiagomis ar somatiniais depresijos gydymais..
Padidėjusi nuotaika hipomanijos epizode yra apibūdinama kaip euforinė, keistai gera, laiminga ar didelė. Nors subjekto nuotaika iš pradžių gali turėti užkrečiamąją kokybę išoriniam stebėtojui, tie, kurie žino asmenį, jį gerai pripažįsta kaip pernelyg didelius. Išsiplėtusi nuotaikos kokybė yra būdinga entuziazmas socialinėse, tarpasmeninėse ar darbo sąveikose. Nors prototipinis simptomas laikomas padidėjusiu nuotaika, vyraujantis nuotaikos sutrikimas gali būti dirglumas arba pakaitinis euforija ir dirglumas. Tai būdinga, kad yra pasitikėjimas savimi, paprastai pasitikėjimas savimi, neturintis savikritikos, o ne akivaizdaus didingumo (B1 kriterijus).
Labai dažnai yra sumažinti miego poreikį (B2 kriterijus); subjektas atsibunda anksčiau nei paprastai ir pilnas energijos. Subjekto, turinčio hipomaninį epizodą, kalba paprastai yra šiek tiek energingesnė ir greičiau nei įprasta, tačiau apskritai nėra sunku nutraukti. Jis gali būti pilnas anekdotų, nesusipratimų, šuolių ir nesąmonių (B3 kriterijus). Idėjų skrydis yra retas ir, jei jis įvyksta, jis yra labai trumpas
Paprastai ten išsiblaškymas, kaip rodo spartūs diskurso ar veiklos pokyčiai, reaguojant į įvairius nereikšmingus išorinius stimulus (B5 kriterijus). Padidėjęs tyčinis aktyvumas gali apimti planavimą ar dalyvavimą įvairiose veiklose. Dažnai šios veiklos yra kūrybingos ir produktyvios (pvz., Rašant laišką redaktoriui, užsakant dokumentus). Paprastai didėja socialumas ir gali padidėti seksualinis aktyvumas.
Jie gali būti pateikti impulsyvūs veiksmai pavyzdžiui, pernelyg dideli pirkimai, neapgalvotas vairavimas ir nepagrįstos ekonominės investicijos (B7 kriterijus). Tačiau šios veiklos yra gerai organizuotos, jos nėra keista ir nesukelia būdingo manijos epizodo blogėjimo..
Hipomanijos epizodo simptomai priklauso nuo kultūros ir amžiaus
Kultūros aspektai, kurie buvo pasiūlyti dėl didžiųjų depresijos epizodų, taip pat taikomi hipomanijos epizodams. Jaunesniems žmonėms (pvz., Paaugliams) hipomanijos epizodai gali būti susiję su mokyklos nebuvimu, antisocialiniu elgesiu, mokyklų nesėkme ar medžiagų vartojimu..
Kursas
Apskritai, hipomanijos epizodai jie pradeda staiga, sparčiai didėjant simptomams per 1 ar 2 dienas. Paprastai epizodai trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir yra trumpesni ir staigesni nei didžiosios depresijos epizodai. Daugeliu atvejų prieš hipomaninį epizodą gali pasireikšti didelė depresija. Turimi tyrimai rodo, kad 5-15% asmenų, turinčių hipomaniją, baigsis manijos epizodu.
Hipomanijos epizodo diferencinė diagnozė
Hipomanijos epizodas turi būti atskirtas nuo a nuotaikos sutrikimas dėl medicininė liga. Tinkama diagnozė yra nuotaikos sutrikimas dėl medicininės ligos, jei pakeista nuotaika laikoma tiesiogine fiziologine specifinės sveikatos būklės pasekme (pvz., Išsėtine skleroze, smegenų naviku, Kušingo sindromu). Šis sprendimas grindžiamas istorija, laboratoriniais duomenimis ir fizine apžiūra. Jei manoma, kad hipomaniniai simptomai nėra tiesioginė medicininės ligos fiziologinė pasekmė, tada pirminis nuotaikos sutrikimas užfiksuojamas I kryptyje (pvz., II bipolinis sutrikimas) ir medicininė būklė registruojama III ašis (pvz., Miokardo infarktas).
Nuotaikos sutrikimas sukeltų medžiagų jis skiriasi nuo hipomanijos epizodo, nes medžiaga (pvz., vaistas, vaistas ar toksinis poveikis) yra laikoma etiologiškai susijusia su nuotaikos pakeitimu. Tokius simptomus, kurie atsiranda hipomanijos epizode, gali nusodinti vaistas (pvz., Hipomaniniai simptomai, atsirandantys tik apsinuodijimo kokainu kontekste, būtų diagnozuojami kaip kokaino sukeliamas nuotaikos sutrikimas. manijos simptomai, prasidedantys intoksikacijos metu). Tokius simptomus, kurie atsiranda hipomanijos epizode, taip pat gali sukelti antidepresantinis gydymas, ar tai būtų vaistas, elektrokonvulsinė terapinė ar terapinė šviesa. Šie epizodai taip pat diagnozuojami kaip medžiagos sukeliamas nuotaikos sutrikimas (pvz., Amitriptilino sukeliamas nuotaikos sutrikimas, manijos simptomai, nuotaikų sutrikimas, kurį sukelia elektrokonvulsiniai vaistai, manijos simptomai)..
The manijos epizodai jie turi būti atskirti nuo hipomaninių epizodų. Nors manijos epizodai ir hipomanijos epizodai turi vienodus simptomus, pasikeitimas hipomanijos epizodas nėra toks rimtas socialinę ar darbo jėgos pablogėjimą arba reikalauti hospitalizuoti. Kai kurie hipomaniniai epizodai vystosi iki visiškų manijos epizodų.
A dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas ir hipomanijos epizodas pasižymi pernelyg intensyviu aktyvumu, impulsyviu elgesiu, nuteistumu ir problemų atsisakymu. Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas skiriasi nuo hipomaninio epizodo, kuris paprastai būna ankstyvas (pvz., Iki 7 metų amžiaus), lėtinis, o ne epizodinis, santykinai aiškios pradžios ir pabaigos nebuvimas, ir didelės nuotaikos nebuvimas.
Hipomanijos epizodas turi būti skiriamas nuo eutimija, ypač tiems, kurie buvo chroniškai depresuoti ir kurie nėra pripratę prie depresijos nuotaikos patirties.
Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.
Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Manijos epizodas, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.