Anoreksijos nervos klinikinės apraiškos

The anoreksija nervosa Tai yra valgymo sutrikimas kuri gali būti labai pavojinga ligonio gyvenimui. Jam būdingas mitybos netekimas ir svorio netekimas. Jei asmuo, kenčiantis nuo šio sutrikimo, sveria 15% mažesnį nei įprastas jų fizinės būklės svoris, tai paprastai būna diagnozuotas. Anoreksija nervosa gali sukelti pavojingų sveikatos problemų ir netgi gali sukelti mirtį

Anoreksijos nervos klinikinės apraiškos

Tipiškas anoreksijos nervos pristatymas yra toks:

• Tikslus pradžios laikas: anoreksijos nervos pradžią galima nustatyti su tiksliu momentu, kai pacientas nusprendžia numesti svorio. Kartais prieš prarandant svorį gali būti priimtas svarbus įvykis, pvz., Emocinis praradimas, akademinis nesėkmė arba šeimos konfliktas, kuris veikia kaip paskata. Pradžia dažnai yra klastinga ir dažnai nepastebima šeimos.
• Nekontroliuojamas noras numesti svorio: lengva pasiekti svorio netekimą, kartais ją sustiprina šeima ir bendraamžių grupė, kuri žavisi paauglių valios jėga mitybai.
• Maisto apeigos: Be maisto apribojimo, šie pacientai gali be galo manipuliuoti maisto produktais ant plokštelės arba supjaustyti juos į mažas formas, jie taip pat gali laikyti maistą į burną, o tada, nuoširdžiai, išsiųsti jį. Dauguma elidų valgo šeimoje ar viešose situacijose
• Pernelyg didelis susidomėjimas maistuNors jie valgo mažiau ir valgo mažiau kalorijų turinčius maisto produktus (pvz., Jie valgo salotas su actu ir be aliejaus), tipiškas anoreksiškas pacientas visą dieną galvoja apie maistą, receptų rinkimą, maisto ruošimą ir maisto ruošimą kitiems, nors jie jie yra patenkinti tik apmąstydami.
• Amenorėja: Jis pasireiškia visiems pacientams, 25 proc. Žmonėje yra seksualinio susidomėjimo praradimas. Padidėjęs fizinis aktyvumas: Fizinis aktyvumas didėja, kai prarasite svorio. Anoreksijos pacientai padaugina savo fizinę veiklą, vaikščioja be sustojimo, nedirba ir paprastai niekada nemoka. Vėmimas ir vidurių gydymas. Kai kurie anoreksijos pacientai sukelia vėmimą, prarijus vidurius ir (arba) diuretikus.
• Mokyklos veikla: Anoreksijos pacientai paprastai turi vidutinę arba aukštesnę vidutinę mokyklą ir paprastai apibūdinami kaip labai motyvuoti studentai.
• Susisiekite su savo bendraamžiais: Anoreksija sergantiems pacientams paprastai yra atskirtos nuo jų bendraamžių grupės. Tai leidžia jiems išvengti konfrontacijos, susijusios su svoriu ir maistu, ir, kita vertus, tai gali būti mažo savigarbos pasireiškimas.
• Apatija: Progresyvaus svorio netekimas paprastai būna susijęs su apatija dėl išnykusios kūno išvaizdos.
• Maistas kaip mūšio laukas: Su nuolatiniu svorio netekimu maistas pradeda būti pokalbio ir centrinės diskusijos tema šeimoje. Tokia padėtis tampa vis sudėtingesnė, nes tėvų nusivylimas ir nerimas dėl savo dukros svorio padidėjimo, susijęs su vis griežtesniu paauglio elgesiu su maistu..

Įprasti fiziniai simptomai iš anoreksija Nervai yra susiję su svorio netekimu. Jie skundžiasi dėl pilvo skausmo, vidurių užkietėjimo, šalto netoleravimo. Fizinės apžiūros metu pastebėta krūtų atrofija ir geltona spalva, susijusi su hipercarotinemija. „Lanugo“, esanti ypač ant skruostų, kaklo, nugaros, dilbio ir šlaunų. Rankos ir kojos yra šalta ir kartais yra akrocianozė, tikriausiai dėl vazokonstrikcijos. Nagai tampa trapūs ir nėra neįprasta, kad atsiranda plaukų slinkimas. Bradikardija, hipotenzija ir hipotermija priklauso nuo prastos mitybos laipsnio. Kartais gali pasireikšti seilių liaukų hipertrofija, ypač vėmimo pacientų parotidinės liaukos ir periferinė edema gali būti pastebėta, kai atkuriamas svoris..

Anoreksijos nervos komplikacijos

Sumažėjęs suvartojimas sukelia lėtinį mitybą, dėl kurios pradedama kompensuoti fiziologiniai mechanizmai, kai ilgai trunka greitai. bazinio metabolizmo ir hormoninių modifikacijų, be širdies ir kraujagyslių, inkstų, virškinimo trakto, hematologinių ir imuninės sistemos pokyčių. Pastarieji priklauso nuo mitybos apribojimo trukmės ir sunkumo, kūno masės sumažėjimo laipsnio ir svorio sumažėjimo greičio. Apskritai, 25% kūno masės sumažėjimas (P / T žemesnis 75% aukščio) arba mažesnis KMI ir kt. Kreivių KMI P 5 sukelia šiuos pasireiškimus.

Įprastiniai laboratoriniai egzaminai yra plazmos elektrolitai, veninės dujos, glikemija ir hemograma. Apskritai elektrolitai plazmoje yra normalūs, išskyrus diuretikų ar vidurių užkietėjimo atvejus, kai gali pasireikšti hipokalemija, padidėjus hidrokarbonatui. Hipoglikemija yra dažna šiems pacientams, bet paprastai yra simptominė. Paprastai kraujo kiekis rodo leukopeniją, kuri taip pat gali būti susijusi su neutropenija, anemija ir trombocitopenija. Pacientams, sergantiems amenorėja ilgiau kaip 6 mėnesius, būtina prašyti kaulų densitometrijos, kad būtų galima įvertinti osteopenijos buvimą..

Diferencinė diagnostika Jis turi būti atliekamas su somatinėmis ligomis, sukeliančiomis svorio netekimą ir su kitais psichikos sutrikimais, dėl kurių keičiasi valgymo veiksmai. Somatinės ligos:

• Virškinimo trakto: Malabsorbcijos sindromas Uždegiminė liga (Crohn, opinis kolitas) Endokrininė: hipertirozė Cukrinis diabetas Addisono liga Hipopituitarizmas Neurologiniai: centrinės nervų sistemos navikai.
• Psichikos sutrikimai: Depresija Šizofrenija

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Anoreksijos nervos klinikinės apraiškos, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.