„Barthel“ indeksas, kas tai yra, kaip ji naudojama ir ką ji vertina

Pagalvokime apie tai, ką didžioji dauguma žmonių daro kiekvieną dieną po to, kai jie pabunda. Mes keliame, dušas ir jaunikis, suknelė, pusryčiai, eiti į darbą / studijuoti, valgyti ... yra, atrodo, paprasta veikla, kurią mes automatizavome ir kurių mes paprastai nenustojame galvoti.

Tačiau tai yra pagrindinė veikla, kurią mes visi turime padaryti, kad išliktume sveiki ir turėti tam tikrą autonomiją, ir kad mes mokomės ir vystome visą gyvenimą.

Tačiau kai kuriais atvejais (nelaimingi atsitikimai, demencijos ir kitos neurologinės ligos, neįgalumas ...) Asmuo gali prarasti gebėjimą juos daryti arba kad jie negali juos tobulinti. Atsižvelgiant į tai, kad tai yra pagrindiniai įgūdžiai, tai reiškia, kad norint pasiekti adaptyvų kasdienį veikimą, subjektui reikės padėti jiems atlikti: jis turės tam tikrą priklausomybę, laikinai arba visam laikui.

Vertinant, kada žmogus yra priklausomas, ir kokio laipsnio reikia konkrečios pagalbos, nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio, tačiau, laimei, yra įvairių vertinimo priemonių, leidžiančių mums atlikti tokį vertinimą.. Vienas iš jų yra skalė arba „Barthel“ indeksas, apie kuriuos kalbėsime šiame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinių testų tipai: jų funkcijos ir charakteristikos"

„Barthel“ indeksas

Barthel indeksas arba Barthel skalė, kuri kartais taip pat vadinama Maryland invalidumo indeksu, į vertinimo priemonę, kuri yra plačiai naudojama įvairių socialinių ir sveikatos priežiūros specialistų specialistams, siekiant įvertinti ar įvertinti nepriklausomumo lygį, kurį asmuo atlieka vykdydamas pagrindinę veiklą.

Ši priemonė leidžia įvertinti fizinės ar neurologinės negalios buvimą tai reiškia, kad mūsų kasdienėje veikloje ir pagrindinių užduočių įgyvendinimas yra sunkus.

Konkrečiai šis indeksas vertina vadinamąją kasdieninio gyvenimo pagrindinę veiklą, kurie yra suprantami kaip veiksmai ir veikla, kuriuos asmuo turi padaryti, kad išlaikytų tinkamą savigarbą ir būtų sveiki ir aktyvūs. Tai yra, skirtingai nuo kitų veiklų, kurios yra labiau susietos su subjekto santykiu su aplinka, kuri ją supa, pagrindinis dėmesys, kaip subjektas išlaiko save.

Nesugebėjimas vykdyti šios veiklos reiškia aiškią žalą fiziniam ir psichiniam subjekto vientisumui ir netgi gali tapti jo mirtimi, jei jam nebus padedama.

Taikant Barthel indeksą, kuris buvo pradėtas naudoti ligoninėse po 1955 m., Siekiama įvertinti, kaip iš viso yra dešimt šių pagrindinių veiklų, kad tai stebima, jei asmuo gali juos atlikti be jokių problemų, reikia pagalbos laiku arba visiškai priklauso nuo išorės pagalbos.

Jūsų bendras balas (ne daugiau kaip 100 ir mažiausiai 0) suteikia mums bendrą idėją, kad reikia išorinės paramos, nors kiekvienas iš turimų elementų gali suteikti mums svarbios informacijos apie tai, kokiose srityse ar veiklos rūšyse yra problemų arba jei gali būti teikiama konkreti paramos rūšis ar kita.

Reikia nepamiršti, kad šis indeksas turi būti perduodamas pradiniame etape, siekiant įvertinti, ar subjektas neturi problemų kasdieniame gyvenime, bet taip pat ir po bet kokios reabilitacinės intervencijos. Tai leis mums pamatyti, ar ši intervencija buvo sėkminga, ar ne, ir kokiu lygiu, taip pat koreguoti paciento poreikiams teikiamos pagalbos tipą ir lygį. Taip pat svarbu tai nepamiršti ji vertina, ką šis dalykas daro, o ne tai, ką jis galėtų padaryti.

• Galbūt jus domina: "Psichometrija: žmogaus proto tyrimas per duomenis"

Pagrindinės veiklos, vertinančios

„Barthel“ indeksas arba skalė, kaip jau minėjome, vertina iš viso dešimt pagrindinės kasdienio gyvenimo veiklos, kurią galima suskirstyti į maisto, higienos, perkėlimo ir tualeto mokymus. Konkrečios stebimos veiklos yra šios.

1. Maistas

Šiame punkte vertinama, ar subjektas pats gali valgyti. Tai reiškia, kad galėsite įdėti maistą į burną, kramtyti ir nuryti. Be to, tai taip pat vertinama, jei jūs galite atlikti tokius veiksmus, kaip pjauti maistą ar tarnauti vandeniui, nors jei negalite atlikti šių paskutinių veiksmų, kuriuos galite valgyti savo pačių, taip pat turėsite ne nulinį rezultatą (10, jei galite tai padaryti) visi savarankiškai, 5 jei jums reikia pagalbos iškirpti, naudoti stalo įrankius ir tt). Jei jums reikia visiškos pagalbos valgyti, rezultatas yra 0.

Svarbu nepamiršti, kad tai, kas vertinama, yra patys valgyti: šiam vertinimui nėra svarbu, ar asmuo paruošė maistą, ar kas nors kitas jį paruošė ir tarnavo.

2. Skalbimas / asmens higiena

Ši veikla reiškia, kad pati gali išlaikyti kūno higieną, kad ji galėtų dušas ir savarankiškai valyti.

Į tai taip pat atsižvelgiama, jei galite patekti į vonią ir išeiti iš jo. Jis vertinamas, jei jam reikia pagalbos ar priežiūros (0) arba jei jis gali būti atliktas savarankiškai (10).

3. Priemonė

Kita pagrindinė veikla yra padažas. Čia vertinama, ar subjektas gali įdėti ir atsiimti savo drabužius savarankiškai ir be pagalbos (10 taškų), jis turi būti padedamas tam tikromis akimirkomis, tačiau dauguma dalykų gali tai padaryti pats (5 taškai) arba reikalingas kažkas padėti visada (0 taškų).

3. Išdėstykite

Ši veikla iš dalies apima asmeninį garbinimą ir apima tokius veiksmus kaip šukavimas, veido ar rankų plovimas, skutimasis arba makiažas. Vertinama, ar subjektas tai gali padaryti pats (10), ar jam reikia pagalbos (0).

4. Kontrastingumas / išmatų nelaikymas

Šiuo atveju kalbame apie pagrindinę veiklą, kurioje subjektas pašalina atliekų virškinimą išmatomis. Vertinama, ar subjektas gali turėti išmatų (10 taškų), jei jis turi retkarčiais nesuderinamumo epizodą arba jam reikalingas laikas nuo laiko (5), arba jei jis negali savarankiškai kontroliuoti sfinkterių, nesant šlapimo nelaikymo (0).

Šis vertinimas atliekamas atsižvelgiant į veiksmus, kurių buvo imtasi per savaitę iki vertinimo.

5. Kontrastingumas / šlapimo nelaikymas

Taip pat vertinamas išmatų šlapimo nelaikymas.

Šia prasme, atsižvelgiant ir į rezultatus prieš savaitę iki vertinimo, bus stebima, ar subjektas gali turėti šlapimą ir (arba) prižiūrėti galimo zondo veikimą (10 taškų), jei jis turi epizodų (daugiausia 1 parą) šlapimo nelaikymo (5) arba jei negalite reguliariai laikyti šlapimo (0 taškų).

6. Tualeto naudojimas

Susijęs su dviem ankstesniais punktais, šiuo atveju jis vertinamas jei subjektas pats gali naudotis tualetais. Jei galite eiti į vonios kambarį, nuimkite drabužius, atlikite savo poreikius ir išvalykite save 15 taškų.

Jei jums reikia pagalbos, bet galite išvalyti save, vertinami 5 taškai ir jei jums reikia pagalbos abiem aspektais, elementas bus įvertintas 0 taškų.

7. Pereikite prie kėdės ar lovos

Ši veikla taptų tarp tų, kurie vertina subjekto gebėjimą judėti, ypač jei jis gali sėdėti arba atsistoti savarankiškai arba patekti į lovą ir išeiti iš jos.

Dalykas gali būti visiškai nepriklausomas (15 taškų), jam reikia mažai pagalbos (10 taškų), reikia kažko specializuoto ir didelės jėgos (tai reiškia, kad daug pastangų, kurias jis daro dėl tokios pagalbos), kad padėtų jam, nors jis gali likti sėdintis pats (5 balai) arba reikalinga bendra pagalba, kurioje kranas arba keli žmonės perkelia jį ir negali sėdėti (0 taškų).

8. Keliavimas

Kita pagrindinė veikla, vertinama „Barthel“ arba „Scale“, yra gebėjimas keliauti ir keliauti trumpais atstumais. Įvertinama, ar subjektas gali vaikščioti 50 metrų be kito asmens ar vaikštynių (nors galite naudoti ramentus ar lazdas). Jei jis gali savarankiškai, jis įvertina 15 taškų, jei jam reikia pagalbos ar vaikščioti 10, ir jei jis priklauso nuo pagalbos, kad jis pasiektų balus su 0.

Jei žmonės vežimėliuose gali judėti savarankiškai su minėta kėdė, jis yra vertinamas su 5 taškais.

10. Naudokite laiptus

Daugelyje mūsų renginių ir namų galime rasti laiptus, žingsnius ir aukščio pokyčius, kad judėjimas galėtų būti laikomas pagrindine kasdienio gyvenimo veikla..

Objektas, kuris gali lipti arba nusileisti laiptais savarankiškai, yra įvertintas su 10 taškų šiuo elementu, jei jums reikia ką nors padėti ar prižiūrėti 5 ir jei negalite naudoti laiptų, jis įvertintas 0 taškų.

Rezultatas ir reikšmė

„Barthel“ indeksą arba skalę lengva pritaikyti ir gauti. Daugiausia reikia nepamiršti, kad maksimalus balas yra 100 (90, jei tai yra neįgaliųjų vežimėliuose), ir kad kiekvienas elementas gali būti įvertintas 0, 5 arba 10 taškų. Dešimt taškų skiriama, kai subjektas yra visiškai nepriklausomas nuo punkte nurodyto veiksmo, penki, kai jam reikia pagalbos dėl konkrečių aspektų, arba kai kartais yra sunkumų, o nulinis taškas skiriamas, kai subjektas priklauso nuo minėtos veiklos.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad kai kurie elementai, pvz., Skalbimas ar viliojimas, susideda tik iš 5 (nepriklausomų) arba 0 (priklausomų) balų, o perkėlimo ar klajojimo atveju - 15 balų, kurie rodo, kad objektas gali judėti be pagalbos (10 reikštų minimalią pagalbą ar priežiūrą).

Tokiu mastu gautas rezultatas leidžia mums gauti įvertinto dalyko priklausomybės laipsnio idėja.

100 balų reiškia visišką nepriklausomumą, o mažesni balai atspindėtų vis didesnę priklausomybę nuo kasdienio gyvenimo veiklos. Taškai nuo 100 iki 60 rodo, kad yra maža priklausomybė ar pagalbos poreikis, nuo 55 iki 40 vidutinio priklausomybės, nuo 35 iki 20, apie kuriuos kalbėtume apie rimtą priklausomybę, ir balai, mažesni nei 20 taškų, rodo, kad subjektas turi visa priklausomybė.

Bibliografinės nuorodos:

• Cid-Ruzafa, J. ir Damián-Moreno, J. (1997). Fizinės negalios įvertinimas: Barthel indeksas. Ispanijos visuomenės sveikatos leidinys, 71 (2). Madridas, Ispanija.
• Barrero Solís, C. L., García Arrioja, S. ir Ojeda Manzano, A. (2005). Barthel indeksas (IB): esminė funkcinio vertinimo ir reabilitacijos priemonė. Plastiškumas ir neurologinis atstatymas, 4 (1-2). Tarptautinė smegenų plastiškumo Pro asociacija, A.C..