Trigeminalinės neuralgijos simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Yra keletas skausmų, kurie sukelia tiek daug negalios ir diskomforto, kaip skausmas, susijęs su ausimis ar dantimis. Laimei, asmuo, kuris kenčia, yra laikinas ir gali būti lengvai pašalintas.

Dabar įsivaizduokite, kad šie skausmai pasireiškia atsitiktiniu ir lėtiniu būdu ir kad be to, gydymas negalėjo padaryti skausmo visam laikui. Taip atsitinka trigemininis neuralgija, labai skausmingas sutrikimas mes apie tai kalbėsime.

• Susijęs straipsnis: „Cranial nervai: 12 nervų, kurie palieka smegenis“

Kas yra trigemininis neuralgija?

Būklė, vadinama trigeminine neuralgija yra lėtinė ir laceracinė būklė, kurią sukelia trigeminalinio nervo arba penktosios galvos nervo pakitimai.. Šis trigemininis nervas yra vienas iš ilgiausių kaukolės nervų.

Tarp triukšmo neuralgijos sukeltų pasekmių žmogui yra pojūtis, panašus į tą, kuris sukelia deginimą, kuris pasirodo staiga ir atsitiktinai (I tipas); Be to, šie pacientai gali patirti intensyvų, pulsuojančią skausmą, kuris gali trukti iki dviejų minučių (II tipas). Todėl ši liga taip pat žinoma kaip skausminga Tic.

Skausmas, kurį sukelia ši sąlyga, gali pasiekti tokį intensyvumą, kokio žmogus yra praktiškai neveiksmingas tiek fiziškai, tiek psichiškai.

Norint gerai suprasti šią sąlygą, būtina žinoti, kad šis trigemininis nervas yra dvylikos galvos smegenų porų, prasidedančių nuo kaukolės pagrindo, dalis. Jo funkcija - pernešti pojūčius tarp smegenų ir viršutinės, vidurinės ir apatinės veido ir burnos ertmės dalių. Šis nervas susideda iš trijų reikšmių:

• Oftalmologinė šaka ar aukštesnė jausmus perduoda beveik visai galvos odai, kaktai ir priekinei galvos daliai.
• Žandikaulio ar medijos filialas kerta skruostą, žandikaulį, viršutinę lūpą, dantis, dantenas ir nosies šonus.
• Apatinė arba mažesnė šakutė kuris eina per žandikaulį, dantis, dantenas ir apatinę lūpą.

Triminalinėje neuralgijoje gali būti paveikta daugiau nei viena nervų atšaka, sukelianti stiprų skausmą bet kurioje iš minėtų sričių..

• Susijęs straipsnis: „13 rūšių skausmai: klasifikacija ir charakteristikos“

Kokie simptomai yra?

Kaip minėta anksčiau, simptomai, susiję su trigeminine neuralgija, išsiskiria dėl to, kad pacientas kenčia arba sunkiai skausmingas skausmas, panašus į elektrinį šoką. jis paprastai jaučiamas vienoje žandikaulio pusėje arba ant skruosto.

Šie skausmo epizodai gali atsirasti abiejose veido pusėse. Tačiau jie niekada neatrodo abiejose pusėse. Širdies nervų neuralgijoje gali pasireikšti visas simptomas:

• Kontrakcijos, sukeliančios labai intensyvius skausmus, kaip elektros smūgis, trunkantis iki dviejų minučių ir kuris gali vykti nuolat.
• Paprastai tik skausmas pasirodo vienoje veido pusėje. Konkrečiai akyje, skruostikaulyje ir apatinėje veido dalyje.
• Kai pasireiškia skausmas, nėra jokio vėlesnio tirpimo tipo sugebėjimas perkelti paveiktą veido plotą taip pat nėra prarastas.

Daugeliu atvejų pacientai gali numatyti epizodo atsiradimą, nes prieš tai pasireiškia dilgčiojimo, standumo ar lengvo, bet nuolatinio skausmo pojūčio pojūtis..

Viena iš pagrindinių šios simptomų savybių yra tai, kad ji pasirodo staiga ir atsitiktinai. Tačiau šiuos incidentus gali sukelti vibracija arba sąlytis su skruostu, kurį sukelia kasdienis veiksmas, pvz., Veido ar dantų plovimas, valgymas ar net kalbėjimas.

Nors trigeminalinė neuralgija savaime nekelia pavojaus žmogaus sveikatai, jos sukeltas skausmas gali būti labai išjungiantis, todėl kad asmuo visomis priemonėmis atsisako atlikti tas kasdienes užduotis, kurios gali sukelti naują krizę.

Kas sukelia tokio tipo neuralgiją?

Nors daugeliu atvejų trigemininio neuralgijos priežastis lieka nenustatyta, Yra keletas situacijų ir ligų, dėl kurių atsiranda šių epizodų taip būdingas skausmas.

Kontekstai, kuriuose jis gali pasirodyti, yra šie:

• Trigeminalinis nervų suspaudimas kraujagyslėje: šis suspaudimas gali įvykti arba pačiam normaliam senėjimo procesui, arba auglio buvimui.
• Išsėtinė sklerozė (MS) arba kitos ligos, sukeliančios mielino pablogėjimą.
• Trigeminalinis nervų pažeidimas dėl burnos ar sinusų traumos ar operacijos.

Kaip tai diagnozuojama?

Šiuo metu nenustatytas specifinis bandymas trigemininio neuralgijos diagnozei.

Veiksmai, kurių reikia imtis siekiant tiksliai diagnozuoti trigemininį neuralgiją, yra šie:

• Medicinos istorijos tyrimas asmens.
• Simptomų aprašymas.
• Fizinis patikrinimas.
• Išsamus neurologinis tyrimas.
• Atliekant neuromografinius tyrimus, siekiant išvengti smegenų naviko arba išsėtinės sklerozės poveikio.

Kas yra gydymas ir kokia yra prognozė??

Kaip ir diagnozuojant, gydymas, galintis visam laikui pašalinti triukšmo neuralgijos sukeltą skausmą, dar neatrastas..

Tačiau yra keletas gydymo būdai ar intervencijos, kurios gali gerokai pagerinti paciento padėtį. Šie gydymo būdai yra farmakologinė terapija, chirurgija ir kiti gydymo būdai.

1. Farmakologinė terapija

Yra tam tikrų vaistų, kurie linkę sumažinti skausmą ir išpuolių skaičių. Tarp šių vaistų yra:

• Prieštraukuliniai vaistaiyra veiksmingiausias ir gali būti karbamazepinas, topiramatas arba gabapentinas.
• Opioidų, pvz., Metadono, vartojimas, kai nėra antikonvulsantų ar operacijų.
• Gydymas naudojant mažos antidepresantų dozės kaip nortriptilinas.
• Morfino dariniai, tokie kaip dolantinas.
• Botox injekcijos nervu.

2. Chirurgija

Antrasis variantas yra sprendimas per tam tikras operacijas. Tačiau jo rezultatų efektyvumą plačiai aptaria medicinos bendruomenė.

Mikrovaskulinė dekompresija (VDM) yra pagrindinė praktika, kuri vykdoma trigemininiame neuralgijoje, kai chirurgas įdeda elementą tarp nervo ir kraujo indo, kuris daro spaudimą.

Kitos strategijos apima kai kurių nervų šaknies sričių atšaukimą arba skyrimą naudojant šiuos metodus:

• Glicerolio injekcija.
• Radiochirurgija.
• Radijo dažnio abliacija.
• Mikrokompresija su perkutaniniu balionu.

3. Kitos priemonės

Asmuo, kurį paveikė trigemininis neuralgija, taip pat gali turėti naudos iš alternatyvių gydymo būdų, tokių kaip akupunktūra ar chiropraktika, kartu su vaistais., dėl pasiūlymo. Taip pat gali būti naudinga naudoti kapsaicino kremus, modifikuoti valgymo įpročius ar papildyti cianokobalaminu..