Kas yra sisteminis desensibilizavimas ir kaip tai veikia?
Sisteminis desensibilizavimas (DS) yra Joseph Wolpe sukurtas metodas 1958 m. siekiama užbaigti nerimo reakcijas ir nerimą keliančius sutrikimus.
Kadangi šie elgesys yra ypač svarbūs palaikant fobinius sutrikimus, tai yra plačiai naudojamas jų gydymui.
DS, kaip pasiūlė Joseph Wolpe, remiasi klasikiniu kondicionavimu. Principas yra toks, kad atsako intensyvumas, pavyzdžiui, nerimas, gali būti sumažintas nesuderinamo atsako, pavyzdžiui, atsipalaidavimo, emisija. Tam tikrų fobinių stimulų atsiradimas sukelia nerimą. Kai kurie stimulai automatiškai sukelia nerimą. Kartu, siekiama paskatinti automatinį atsipalaidavimo atsaką, kuris trukdo nepatogiems stimulams.
Kaip veikia sistemingi desensibilizacijos darbai?
Standartizuota sisteminio desensibilizavimo procedūra apima keturis etapus. Mokymas atsipalaiduoti, hierarchijų kūrimas, vaizduotės vertinimas ir praktika bei sisteminis desensibilizavimas. Prieš pradedant mokytis atsipalaiduoti, būtina paaiškinti techniką klientui, motyvuoti ir suprasti pagrindinę strategiją ir techninio efektyvumo principus.
Turite paaiškinti, kokie nesuderinami atsakymai ir kodėl, jei pasirodo, kitas negali pasirodyti (pvz., Atsipalaidavimas ir įtampa), kas yra dirgiklių hierarchija, kas yra priešingumas ir apibendrinimas terminais, kuriuos galite suprasti.
Atsipalaidavimo mokymas
Atsipalaidavimo atsakas, kurį pacientas naudos kovodamas su nerimu, pageidautina, kad jis jau žinotų.. Galima naudoti bet kokią procedūrą, tačiau, jei įmanoma, geriau naudoti tam tikrą atsipalaidavimą, kurį pacientas gali greitai ir efektyviai įgyvendinti..
Priešingu atveju gali būti mokomi tokie būdai kaip progresyvus atsipalaidavimas ar kvėpavimo kontrolė, kurie yra lengvi mokymosi būdai. Esminis dalykas yra tai, kad susidūrus su nerimu, šie nesuderinami atsipalaidavimo atsakymai gali būti lengvai, greitai ir efektyviai sumažinti.
Nerimo hierarchija
Kai norime taikyti desensibilizaciją, turime susitvarkyti su baimėmis. Štai ką mes vadiname nerimo hierarchija, kurioje išvardijame visas galimas nerimą keliančias situacijas, susijusias su gydytina tema, ir mes jas rūšiuojame pagal nerimo laipsnį. Norint išreikšti susidariusį nerimą, naudojama skalė nuo 0 iki 100, kai situacija, kurios rezultatas yra 0, nesukelia nerimo, o tas, kurio rezultatas yra 100, yra tas, kuris generuoja labiausiai nerimą..
Norėdami parengti hierarchiją, mes tai darome per idėjų audrą, kur pacientas generuoja situacijas, kurios sukelia nerimą. Šios situacijos įrašomos, nurodomos ir pateikiamos skaičiumi nuo 0 iki 100. Dažnai gali būti sunku priskirti numerius. Geras būdas pradėti naudoti inkarus. Pirmiausia generuokite elementus, kurie generuoja mažiau ir daugiau nerimo, ir atitinkamai bus 0 ir 100, ir tarpinį elementą, kuris bus 50. Iš čia elementai bus lengviau užsisakyti.
Praktika vaizduotėje
Kai mes panaudosime parodą vaizduotėje, turime įvertinti paciento gebėjimą įsivaizduoti sceną. Pacientas bus paprašytas įsivaizduoti sceną, o tada jos paprašys išsiaiškinti, kaip ryškus vaizduotės vaizdavimas yra.
Dezensitizacija tinkamai
Kai tik tai bus užtikrinta, tęsis nerimą keliančių situacijų pristatymas. Šis pristatymas gali būti vaizduotėje arba gyventi. Ji prasidės nuo situacijos, kuri sukelia nulinį nerimą ir palaipsniui pakils nerimo hierarchijoje. Pirmieji pranešimai pateikiami trumpai, tačiau ekspozicijos laikas vis labiau didės. Tuo pačiu metu, kai pateikiamas anksiogeninis elementas, pradeda veikti priešpriešinimo strategijos, kurios anksčiau buvo išmoktos trukdyti nerimui ir išginti nerimą..
Natūralu, kad kuo ilgiau pacientas yra veikiamas, tuo didesnė desensibilizacija. Be to, kai galima sumažinti situacijos sukeltą nerimą, jis apibendrinamas situacijose, kurios yra virš jos. Elementai laikomi pasenusiais, kai jie kelia nerimą. Tai reiškia, kad kol situacija nesukels jokio nerimo, negalite pereiti į kitą.
Sisteminio desensibilizacijos taikymas
Sistemingas desensibilizavimas yra tinkamas gydymas, kai terapeutas nukreipia savo pastangas, kad pašalintų fobijas ir nerimą, kai tenkinamos kelios sąlygos. Kad sąlyginis atsakas galėtų būti keičiamas sistemingai desensibilizuojant, jis turi būti atsakas į konkrečią situaciją ar stimulą, o ne dėl neracionalių įsitikinimų ar pernelyg įvertintų idėjų, tai yra neracionalus baimė ir kad yra tinkamas atsakas, nesuderinamas su nerimu.
Be fobijų ir nerimo sutrikimų, jis taip pat gali būti tinkamas nerimui gydyti specifiniais dirgikliais be fobinio. Pavyzdžiui, seksualinės disfunkcijos, alkoholizmo, kitų priklausomybių, parafilijų ar nemiga.