Amnestic sindromo priežastys, simptomai ir pagrindiniai tipai

Medialinio laikinojo skilties pažeidimai sukelia antegrado atminties trūkumą ir dažnai taip pat ir retrograde.

Šiame straipsnyje mes analizuosime, kas susideda iš amnestic sindromo ir kokios yra jo pagrindinės priežastys, įskaitant labiausiai paplitusius ir būdingiausius: Wernicke-Korsakoff sindromas, kurį sukelia prasta mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Kas yra amnioninis sindromas?

Sąvoka „amnestic sindromas“ yra gana bendro pobūdžio. Jis naudojamas bet kokiam nuolatiniam atminties pokyčiui, atsiradusiam dėl smegenų pažeidimo, todėl jis gali apimti sutrikimus, atsirandančius dėl labai skirtingų priežasčių; tačiau Wernicke-Korsakoffo sindromas yra labiausiai reprezentatyvus.

Apskritai terminas „amnestic sindromas“ vartojamas kalbėti apie sutrikimus, kurie konkrečiai veikia atmintį, be kitų kognityvinių trūkumų (pvz., Žvalgybos ar kalbos). Jei taip, atminties problemos paprastai yra daug didesnės nei likusios.

Todėl, amnioninio sindromo priežastys dažniausiai susideda iš židininių skilties vidurinių sričių žaizdų, konkrečiai limbinės sistemos struktūrose, susijusiose su prisiminimų, tokių kaip hipokampas ir amygdala, konsolidavimu ir atkūrimu, kurie yra esminiai erdvinėje ir emocinėje atmintyje.

Amnezijos tipai: retrograde ir antegrade

Tokio pobūdžio žala nukentėjusiam asmeniui sukelia rimtų problemų mokytis naujos informacijos; Šis reiškinys yra žinomas kaip antegrade amnezija ir kartais, bet nebūtinai, jį lydi retrogradinė amnezija, kurią sudaro užmiršus prisiminimus, kurie buvo koduoti prieš smegenų sužalojimą..

Klinikiniu lygmeniu amnestic sindromas sergantiems pacientams gali pasireikšti akivaizdžiai normalus veikimas, nes jų operatyvinė atmintis neturi įtakos, taip pat jų gebėjimas atlikti naujus procesinius mokymus. Tačiau, deklaratyvinės atminties trūkumai labai trukdo šių žmonių gyvenimui.

Apskritai, retrogradinė amnezija yra akivaizdesnė pastarojo meto prisiminimams nei tolimiems, nors jos sunkumas priklauso nuo sužalojimo. Kalbant apie antegradinę amneziją, dabar yra žinoma, kad paprastai tai nėra taip ekstremalus, kaip ir prieš keletą metų, nes kitų atminties funkcijų palaikymas leidžia kompensuoti deklaratyvius trūkumus.

Pagrindinės šio sutrikimo priežastys

Bet koks veiksnys, galintis pakenkti viduriniams smegenų laikiniams regionams, gali sukelti amnioninį sindromą. Dažniausios priežastys yra Wernicke-Korsakoff sindromas, susijęs su pernelyg dideliu alkoholio vartojimu, herpesine encefalitu ir anoksija, taip pat širdies priepuoliais, kraujavimu ir smegenų navikais..

Retrogradinė amnezija taip pat yra vienas iš būdingiausių šalutinių elektrokonvulsinių gydymo reiškinių, kurie kartais taikomi didelės depresijos ir bipolinio sutrikimo atvejais, be kitų psichologinių pokyčių. Tačiau daugelis autorių nemano, kad šis poveikis yra tikras amnioninis sindromas dėl jo trumpalaikio.

1. Wernicke-Korsakoff sindromas

Wernicke-Korsakoff sindromas atsiranda dėl vitamino B1 deficito, kuris taip pat vadinamas tiaminu. Dažniausia priežastis yra mityba, ypač kai jis susijęs su piktnaudžiavimu alkoholiu per ilgą laiką. Šią ligą sudaro dvi fazės: Wernicke encefalopatija ir Korsakoffo sindromas.

Ūminės fazės metu simptomai ir požymiai pasireiškia kaip dėmesio problemos, sumišimas, laikinas, erdvinis ir asmeninis dezorientacija, apatija, neuropatinis skausmas, ataksija (variklio koordinavimo stoka apskritai), nistagmas (savanoriškas mokinių judėjimas) ir oftalmoplegija (paralyžius). akių raumenys).

Terminas "Korsakoffo sindromas" reiškia lėtinę šio proceso fazę, kurioje yra didelių antegrado ir retrogradinės atminties pokyčių; pastaruoju atveju užmiršimas dažnai paveikia iki dviejų dešimtmečių koduotus prisiminimus, kol įvyko Wernicke encefalopatija.

2. Insultas

Širdies priepuoliai ir kraujavimas yra dvi dažniausiai pasitaikančios amnioninio sindromo priežastys, ypač kai jos atsiranda priekinėje komunikacinėje arterijoje, priekinėje smegenų arterijoje arba Heubner arterijoje.. Prisiminimų įkūnijimas ar priverstinis išradimas, būdingas amnioninio sindromo požymis, tokiais atvejais tai yra labai dažnas.

Kitas panašus reiškinys, kuris taip pat siejamas su amnezija, yra smegenų anoksija, kuri susideda iš deguonies tiekimo šiam organui nutraukimo dėl širdies sustojimo; Dėl to gali būti sunaikintos hipokampo ląstelės ir kiti laikinojo skilties regionai, o tai paaiškina atminties problemų atsiradimą.

3. Vėžlių vėžys

Auglių vystymasis netoli limbinės sistemos dažnai sukelia amnioninį sindromą. Ypatingas dėmesys skiriamas trečiojo skilvelio navikams, kurie paprastai kenkia fornixui, pagrindiniam ryšiui tarp talamo ir atmintyje dalyvaujančių struktūrų..

4. Herpetinis encefalitas

Herpetinis encefalitas yra centrinės nervų sistemos liga, atsiradusi dėl herpes simplex viruso infekcijos, ir kurie gali sukelti nuolatinius simptomus, pvz., amneziją, sumišimą ir epilepsijos priepuolius, atsiradusius dėl hippocampus, amygdala, uncus ir kitų limbinės sistemos pažeidimų..