Paranoidinis šizofrenijos apibrėžimas, priežastys ir gydymas

Žinoma, daugiau nei vieną kartą girdėjote, kad kažkas sako, kad jis yra „paranojiškas“ arba „paranojiškas“. Neįprasta, kad vartojame terminą „paranojiškas“, norėdami paskirti asmenį, kuris tiki, kad kažkas jį persekioja, kuris nori pakenkti jam, kuris juokiasi, arba kas eina prieš jį. Tačiau akademiškai kalbant, terminas paranojikas arba paranojiškas yra kažkas daugiau nei tai. Šiame poste ketiname kalbėti apie psichozės potipį, paranoidinę šizofreniją.

Istoriškai terminas „psichozė“ buvo apibrėžtas keliais skirtingais būdais, nė vienas iš jų nebuvo visuotinai priimtas.. Sąvoka „psichozė“ suprantama kaip asmuo, turintis tam tikrą simptomų rinkinį, kuris renkamas dviejose didelėse grupėse: teigiami simptomai ir neigiami simptomai.

Taip pat svarbu pažymėti vieną aspektą. Paranoidinė šizofrenija yra viena iš pačių šizofrenijos potipių, kuri veiksmingiau reaguoja į gydymą. Taip yra todėl, kad nėra pažinimo sutrikimų. Iš tikrųjų, kaip jie mums paaiškina tyrime, kurį atliko. \ T Teksaso universiteto Psichiatrijos katedra tai yra ypatingas socialinis elgesys ir mažai pakoreguotas, kurį galima traktuoti iš daugiadisciplininio požiūrio.

Pažiūrėkime žemiau.

Paranoidinė šizofrenija, šizofrenijos potipis

Šizofrenijos terminas pirmą kartą pasirodė XX a. Pradžioje.  Graikų terminus siejo Šveicarijos psichiatras Eugenijus Bleuleris Skhizeinas (Excision) ir Phen (Protas) Su šiais matmenimis jis leido matyti, kad plyšimas savo asmenybės struktūroje, kur atsiranda neįprastas ir mažai pakoreguotas elgesys.

Kita vertus, DSM-V (psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove) mes turime skyrių apie šizofreniją ir kitus psichozinius sutrikimus, kuriuose yra schizoafektinis sutrikimas, šizofrenijos sutrikimas, trumpas psichikos sutrikimas, apgaulingas sutrikimas ir pan..

Dabar tai galima pasakyti „Paranoid schizophrenia“ pasirodė ketvirtoje šio vadovo versijoje, tačiau savo penktoje leidinyje Amerikos psichiatrinė asociacija (APA) nusprendė pašalinti šį šizofrenijos potipį. Priežastis, kodėl taip yra, yra paprasta: mes susiduriame su sąlyga, kuri kartais painiojama su depresija, jos diagnozė nėra paprasta ir gali veiksmingai reaguoti į įvairius gydymo būdus.

Su kuriais, ekspertams, visada geriau dalyvauti simptomologijoje ir reaguoti į jį.

Teigiami simptomai ir neigiami simptomai

Kaip jau minėjome, paranojinė šizofrenija (kitaip nei pati šizofrenija) nesukelia pažinimo sutrikimų. Jį iš esmės apibūdina dviejų tipų simptomai, surinkti dviem nustatytais matmenimis:

• Teigiami simptomai: atspindi klaidas ir alisijas
• Neigiami simptomai: apima emocinės raiškos apimties ir intensyvumo apribojimus (afektinis plokštumas), minties ir kalbos sklandumas ir produktyvumas (giriamasis) ir elgesio inicijavimas, siekiant tikslo (abulija).

„Mokslas mums vis dar nėra mokęs, ar beprotybė yra pats didžiausias intelektas“

-Edgar Allan Poe-

Gėdingos idėjos

Delirious idėjos yra klaidingi įsitikinimai, kurie paprastai reiškia klaidingą patirtį ar suvokimą. Jo turinys gali apimti įvairias temas (pvz., Persekiojimą, savireglamentavimą, somatinę, religinę ar didybę). Dažniausiai pasitaiko persekiojimo klaidų.

Asmuo, kenčiantis dėl apgaulingų minčių apie persekiojimą (paranoiška ar paranojinė idėja), mano, kad jis yra molestuojamas, sekamas, apgaudinėjamas, nusileidžiamas arba naikinamas. Savarankiškos nuorodos taip pat yra įprastos: asmuo mano, kad tam tikri gestai, komentarai, knygų, laikraščių, dainų ar kitų aplinkos elementų ypač nukreipti į ją.

„Madonas negali vėl įsitraukti į realybę, jis nuolat gyvena savo fantazijoje“

- Carlos Castilla del Pino -

Nors šizofrenijai būdingi keistai suklaidinimai, „retenybė“ gali būti sunku spręsti, ypač skirtingose ​​kultūrose. Delirious idėjos yra klasifikuojamos kaip keistos, jei jos yra akivaizdžiai neįtikėtinos ir nesuprantamos, ir jei jos nėra gautos iš įprastos gyvenimo patirties (Pvz., Manau, kad kažkas implantavo mikroschemą po oda, kad „šnipinėtų“ visus jų judesius).

Kitas keistos klaidinančios idėjos pavyzdys yra įsitikinimas, kad keista būtybė pavogė vidinius organus ir juos pakeitė su kito asmens, nepaliekant žaizdos ar rando. Įdomios idėjos, išreiškiančios proto ar kūno kontrolės praradimą, paprastai laikomos keistomis..

Dieviški įsitikinimai gali sukelti socialines, santuokines ar darbo problemas. Žmonės, turintys klaidingų idėjų, gali suprasti kitų žmonių argumentus, kad jų mintys būtų laikomos neracionaliomis. Tačiau jie pačios negali priimti. Daugelis šių žmonių gali išsivystyti dirglią meilę. Tuo pačiu metu, šis dirglumas gali būti suprantamas kaip reakcija į jūsų apgaulingus įsitikinimus.

Paranoiška šizofrenija

Šizofrenijos pogrupio diagnozė visų pirma grindžiama paciento pateiktu klinikiniu vaizdu. Taigi, Šizofrenijos tipai ar potipiai yra skirtingi, kaip paaiškinta DSM-IV-TR versijoje:

• Paranoidas.
• Neorganizuota.
• Katatoninis.
• Nediferencijuota.
• Lieka.

Kaip minėjome anksčiau, Šiame straipsnyje mes sutelkiame dėmesį į paranoidinę šizofreniją.

Paranoidinio tipo šizofrenijos ypatybės

Pagrindinė paranoidinės šizofrenijos ypatybė yra aiškių klaidingų idėjų ar klausos haliucinacijų buvimas. Tačiau žmogus neturi trūkumų minties ar įtakos atžvilgiu. Iš esmės, apgaulingos idėjos yra persekiojimas, didybė ar abu, bet klaidingos idėjos taip pat gali būti pateikiamos su kita tema (pvz., Pavydas, religingumas ar somatizacija)..

Paranoiška šizofrenija gali būti daugialypės, tačiau jie paprastai organizuojami pagal nuoseklią temą. Taip pat dažni, kad haliucinacijos yra susijusios su delirious temos turiniu.

"Pagrindinė paranoidinės šizofrenijos ypatybė yra aiškių klaidų ar klausos haliucinacijų buvimas"..

Simptomai, susiję su paranoidine šizofrenija

Susiję simptomai yra nerimas, pyktis, pasitraukimas ir polinkis aptarti. Asmuo gali pristatyti pranašumo ir priespaudos orą. Jis taip pat gali sukelti pompoziškumą, nuobodumą, natūralumo trūkumą ar ekstremalias grėsmes asmeniniuose santykiuose.

Persekiojimo temos gali paskatinti asmenį į savižudišką elgesį, o persekiojimų ir didybės su pykčio reakcijomis derinys gali paskatinti vieną smurtą (nors tai nebūtinai yra, tai priklauso nuo atvejo).

Šia prasme spontaniškos ar netikėtos agresijos yra retos. Agresija dažniau pasireiškia jauniems vyrams ir asmenims, turintiems smurtą, gydymo neatitikimas, piktnaudžiavimas medžiagomis ir impulsyvumas. Bet kuriuo atveju turime būti aiškūs, kad dauguma šizofrenijos turinčių žmonių nėra agresyvūs;Be to, dažniau jie yra agresijos ar piktnaudžiavimo aukomis nei žmonės, neturintys šizofrenijos. Potencialios aukos yra daugiau nei galimi agresoriai.

„Visi vyrai yra beprotiški ir, nepaisant jų rūpestingumo, jie skiriasi tik tuo, kad kai kurie yra labiau protingi nei kiti“..

-Nicolás Boileau-

Paranoiška psichozė prasideda vėliau nei kitų šizofrenijos tipų atveju. Be to, jo savybės gali būti stabilesnės per tam tikrą laiką. Kai kurie duomenys rodo, kad paranoidinio tipo prognozė gali būti gerokai geresnė nei kitų šizofrenijos tipų. Apskritai, šie žmonės paprastai gali gyventi su dideliu savarankiškumu.

Paranoidinės šizofrenijos priežastys

Priežastys dar nėra aiškios ir šiuo klausimu kyla nesutarimų. Taigi, įprasta, kad kasmet atsiranda naujų teorijų ir tyrimų. Pavyzdžiui, Kalifornijos universiteto atliktas tyrimas, paskelbtas JAV Amerikos žurnalo psichiatrija, kalbėti apie dviejų sričių sužadinimo sistemų: amygdalos ir prefrono zonos keitimas.

Kita vertus, kitame Kvebeko universiteto, Monrealyje, tyrime ir paskelbtame žurnale „Psichologijos sienos“ pasiūlyti kažką ryškesnio. Pasak šios psichologų komandos po paranoidinės šizofrenijos būtų metareprezentacinė problema. Darbas, sutelktas iš proto teorijos, pasakoja apie organizmo sutrikimą.

Bet kokiu atveju, taip nustatyti patikimesni ir koreguoti rizikos ir prognozės veiksniai. Jie yra šie:

Dažniausiai pasitaikantys rizikos veiksniai

• Aplinkos veiksniai: gimimo sezonas buvo susijęs su šizofrenijos paplitimu. Pavyzdžiui, kai kuriose vietovėse žiemos pabaigoje / ankstyvą pavasarį. Šizofrenijos ir su ja susijusių sutrikimų dažnis yra didesnis vaikams, augantiems miesto aplinkoje ir kai kuriose mažumų etninėse grupėse.
• Genetiniai veiksniai: nustatant šizofrenijos pavojų, yra svarbus genetinių veiksnių indėlis. Iš tiesų, tokios studijos, kaip ir paskelbtos žurnale Molekulinė neurologija gydytojas
• Monika Paul-Samojedny pasakoja apie interleukino-6 ir interleukino-10 genų sąveiką. Taigi, polinkis sukelia įvairius rizikos alelius, dažnus ir retus. Šie aleliai taip pat susiję su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip bipolinis sutrikimas, depresija ir autizmo spektro sutrikimas.
• Fiziologiniai veiksniai: nėštumo ir gimdymo komplikacijos su hipoksija (deguonies trūkumas) ir didesnė tėvų amžius yra susijęs su didesne rizika susirgti šizofrenija besivystančiam vaisiui. Be to, šizofrenija taip pat buvo susijusi su kitomis nepageidaujamomis prenatalinėmis ir perinatalinėmis situacijomis, tokiomis kaip stresas, infekcija, prasta mityba, motinos diabetas ir kitos ligos. Tačiau dauguma šių rizikos veiksnių turinčių vaikų neturi šizofrenijos.

Paranoidinės psichozės gydymas

Paranoidinė psichozė gydoma vaistais, daugiausia neuroleptikais, antipsichotikais, anksiolitiniais vaistais ir palaikymu per psichoterapiją. Taip pat, Būtina, kad pats pacientas įsitrauktų, taigi tokie aspektai kaip psichoedukcija yra paprastas, kad būtų lengviau laikytis gydymo ir kad asmuo suprastų jų simptomų priežastis. Sunkiais atvejais reikia apsvarstyti ligoninę.

Kaip matėme, paranoiška šizofrenija pasižymi savybėmis, kurios ją skiria nuo kitų potipių. Įprasta, kad gausu persekiojimo, didybės ar abiejų sumanymų. Tačiau, motyvavimo gebėjimai yra išsaugoti daugiau ar mažiau nepažeisti, o tai suteikia jiems didelę autonomiją.

Bibliografija:

• Amerikos psichiatrijos asociacija (2014). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5), 5-asis Madridas: Redakcinė Medica Panamericana.
• Chinchilla Moreno A. Šizofrenijos. Barselona: Elsevier Masson; 2007 m.

Ar žinote ką nors su paranoidiniu asmenybės sutrikimu? Žmonės su paranoidiniu asmenybės sutrikimu jaučia stiprų nepasitikėjimą ir įtarimą prieš kitus. Tai neleidžia jiems būti laimingiems. Skaityti daugiau "