Sunkus nuotaikos sutrikimas

Sutrikusios nuotaikos sutrikimų reguliavimas yra naujai atsiradęs sutrikimas DSM-5, kuris dažniausiai būdingas lėtiniam, sunkiam ir nuolatiniam dirglumui per tam tikrą laiką.

Nors šie simptomai gali pasireikšti įvairiuose vaikų sutrikimuose ir psichologiniuose sutrikimuose, tokiuose kaip ADHD arba bipolinis sutrikimas, šios naujos koncepcijos sukūrimas buvo pagrįstas tikslas - įtraukti diagnozę į tantrums ir tam tikras choleros ligas. 

Tiesą sakant, kai kurie mokslininkai mano, kad vaikams būdingas bipolinis sutrikimas yra sunkus ne epizodinis dirglumas. Taigi, per paskutinius dvidešimtojo amžiaus dešimtmečius, buvo aptarta, ar šis elgesys buvo pediatrinis pasireiškimas, ar ne. Be to, tai sutapo su žymiu bipolinio sutrikimo diagnozės padidėjimu vaikams.

Šis staigus padidėjimas atsirado dėl to, kad gydytojai vienoje kategorijoje sujungė bent dvi klinikines apraiškas. Aš turiu galvoje, Klasikiniai epizodiniai manijos ir ne epizodiški sunkių dirglumo prezentacijos buvo pažymėti bipoliniu sutrikimu vaikams..

Taigi, DSM-5, terminas „bipolinis sutrikimas“ buvo aiškiai rezervuotas epizodinėms situacijoms, kai atsiranda bipolinių simptomų. DSM-IV neturėjo jokios diagnozės, skirtos diagnozuoti vaikus, kurių skiriamieji simptomai susideda iš labai ryškaus dirglumo ir ne punktualumo..

Tokiu būdu, DSM-5, įtraukiant nuotaikos sutrikimus, šioms problemoms spręsti skyrė kitą kategoriją. Pažiūrėkime, ką sudaro.

Dirginamumas yra pagrindinė savybė

Kaip sakėme, Lėtinis, stiprus ir nuolatinis dirglumas laikui bėgant yra pagrindinė šio sutrikimo ypatybė ir turi du svarbius klinikinius požymius:

• Dažni pykčio pasiekimai.
• Nuolat dirgina nuotaika arba lėtinis pyktis tarp sunkių choleros priepuolių.

Svarbu pažymėti, kad pirmas nuotaikos sutrikimo sutrikimo sutrikimo diagnozavimas neturėtų būti atliekamas iki 6 metų ar po 18 metų amžiaus. Todėl, mes susiduriame su sutrikimu, kuris nėra diagnozuotas suaugusiems.

Dažni pykčio pasiekimai

Šios prieigos atsiranda reaguojant į nusivylimą, ir gali būti verbalinis ar pasireiškiantis elgesiu (agresyvumas prieš objektus, save ir kitus žmones).

Nepakanka, kad jie kartais atsitiktų. Jie turėtų vykti tris ar daugiau kartų per savaitę, mažiausiai vienerius metus ir mažiausiai dviejose skirtingose ​​aplinkose (pavyzdžiui, namuose ir mokykloje). Be to, šie choleros patekimai taip pat turi būti netinkami vaiko ar paauglių vystymosi laipsniui.

Nuolat dirgina nuotaika ar lėtinis pyktis

Ši erzina ar piktas nuotaika turi būti būdinga vaikui. Todėl, turi būti didžiąją dienos dalį, beveik kasdien. Be to, jis turi būti pastebimas kitiems žmonėms vaiko aplinkoje.

Sunkus nuotaikos sutrikimas

The kriterijus, nurodytus DSM-5 Šio sutrikimo diagnozei yra šie:

A. Sunkūs ir pasikartojantys pykčio išpuoliai, išreiškiantys žodžiu ir / ar elgesį (pvz., fizinis smurtas prieš asmenis ar turtą), kurio intensyvumas ar trukmė yra neproporcinga situacijai ar provokacijai.

B. Prieiga prie choleros nesutinkate su išsivystymo laipsniu.

C. Choleros priepuoliai įvyksta vidutiniškai, tris ar daugiau kartų per savaitę.

D. Choleros prieigos proto būklė yra nuolat erzina arba nepageidaujamos daugumos dienų, beveik kiekvieną dieną. Tai pastebimi kiti žmonės (pvz., Tėvai, mokytojai, bendraamžiai).

E. Buvo pateikti A-D kriterijai 12 ar daugiau mėnesių. Visą šį laiką asmuo neturėjo laiko, kuris truks tris ar daugiau mėnesių iš eilės be visų A-D kriterijų simptomų..

F. Pateikiami A ir D kriterijai bent dviem iš trijų kontekstų (namuose, mokykloje, su klasės draugais) ir bent vienas iš jų yra rimtas.

G. Pirmoji diagnozė Jis neturėtų būti atliekamas prieš 6 metus arba po 18 metų.

H. Pagal istoriją ar stebėjimą A-E kriterijai prasideda prieš 10 metų.

I. Niekada nebuvo nustatytas gerai apibrėžtas laikotarpis, ilgesnis nei viena diena, per kurį buvo įvykdyti visi simptominiai kriterijai, išskyrus trukmę, manijos ar hipomanijos epizodui..

J. Elgesys neįvyksta tik didelio depresijos epizodo metu ir nėra geriau paaiškinamas kitu psichikos sutrikimu..

K. Simptomai negali būti siejami su fiziologiniu medžiagos poveikiu ar kita medicinine ar neurologine liga.

Vystymasis ir kursai

Kaip matėme, sutrikusi nuotaikos sutrikimo sutrikimas turi pasireikšti prieš 10 metų, o diagnozė neturėtų būti taikoma vaikams iki 6 metų..

Kaip šios ligos simptomai gali pasikeisti, kai vaikas bręsta, šios diagnozės naudojimas turėtų būti taikomas tik panašioms amžiaus grupėms tiems, kuriuose jo galiojimas nustatytas (7-18 metų). Maždaug pusė vaikų, sergančių lėtiniu sunkiu dirglumu, po metų diagnozės ir toliau atitiks sutrikimo kriterijus.

Vaikai, sergantys lėtiniu dirglumu, suaugusiųjų amžiuje yra padidėję depresinių sutrikimų ir nerimo sutrikimų rizika.

Sutrikusios nuotaikos sutrikimo sutrikimai yra dažniau nei paaugliai. Šio sutrikimo simptomai paprastai būna rečiau, kai vaikas vystosi suaugusiems.

Pasekmės

Lėtinis dirglumas yra susijęs su a pagrindiniai vaiko šeimos gyvenimo sutrikimai ir santykiai su bendraamžiais, taip pat akademinius rezultatus.

Dėl labai mažos tolerancijos nusivylimui, šie vaikai turi sunkumų mokytis mokykloje ir nedalyvauja kitose veiklose. Taip pat, jie turės problemų normaliai funkcionuoti daugelyje savo gyvenimo aspektų, nes bet kokia nedidelė problema leis jiems jaustis blogai.

Paplitimas

Sunkus nuotaikos sutrikimas yra paplitusi tarp vaikų, kurie atvyksta į konsultacijas dėl vaikų psichikos sveikatos. Nežinoma, ar ligos paplitimas bendruomenėje yra paplitęs Apskaičiuota, kad ji yra apie 2–5 proc. gyventojų.

Gydymas

Paprastai jie gali būti naudojami vaistus, psichoterapiją ir jų derinį kaip nuotaikos sutrikimo sutrikimų gydymas.

Kadangi diagnozė yra nauja, Klinikiniai psichologai vis dar tiria geriausius gydymo būdus. Buvo naudojami stimuliuojanti vaistai, antidepresantai, pvz., Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir gydymo būdai, vadinami taikomomis elgsenos analizėmis..

Tėvai turėtų glaudžiai bendradarbiauti su specialistais, kad sužinotų, kas geriausiai tinka jų vaikui. Atsižvelgiant į tai, globėjai taip pat turi išmokti konkrečių strategijų, kuriomis būtų galima reaguoti į vaiko trikdančius veiksmus..

Kaip matėme, tai yra sutrikimas, pasireiškiantis tik vaikams ir paaugliams, ir kad dar reikia daug tirti.

Naudota bibliografija:

Amerikos psichiatrijos asociacija (2014). Diagnostinis ir statistinis sutrikimų vadovas protinis (DSM-5), 5-asis Madridas: Redakcinė Medica Panamericana.

Bipolinis sutrikimas: ką iš tikrųjų sudaro? Yra dvi bipolinio sutrikimo formos: I tipo bipolinis sutrikimas ir II tipo bipolinis sutrikimas. Tada mes einame apibrėžti kiekvieną iš jų. Skaityti daugiau "