Faktiniai sutrikimai įsivaizduojamas pacientas

Pagrindinės faktinių sutrikimų charakteristikos yra Fizinių ar psichologinių simptomų buvimas, kilęs ar tyčiniu būdu. Ši diagnozė gali būti pasiektas paprastas tiesioginio stebėjimo ar atskirties kitų priežasčių, nors daugeliu atvejų jis lieka prieštaringas, nes ji niekada galima paneigti 100%, kad pacientas iš tikrųjų simptomus, atspindinčių.

Pacientas patiria šiuos simptomus, kad prisiimtų paciento vaidmenį. Tačiau ja nesiekiama gauti jokios naudos. Tai atskiria jį nuo modeliavimo veiksmų. Imitacijoje pacientas taip pat sąmoningai gamina simptomus, tačiau jų tikslas yra lengvai atpažįstamas, kai žinomos jų aplinkybės.

Pavyzdžiui, tyčinis simptomų atsiradimas siekiant išvengti teismo posėdžio ar praeityje, kai įsisteigimas buvo privalomas karinei tarnybai teikti. Panašiai, hospitalizuotas psichikos pacientas gali imituoti jo ligos pablogėjimą, kad būtų išvengta jo perkėlimo į kitą mažiau pageidautiną instituciją. Tai taip pat būtų imitacija.

Kita vertus, faktinių sutrikimų atveju yra psichologinis poreikis prisiimti ligonių vaidmenį, kaip rodo išorinių paskatų nebuvimas.

Pacientas patiria šiuos simptomus, kad prisiimtų paciento vaidmenį. Tačiau ja nesiekiama gauti jokios naudos.

Pagal apibrėžimą, faktinių sutrikimų diagnozė visada reiškia tam tikrą psichopatologijos laipsnį (Kažkas nėra teisinga to asmens mintyje, kitaip tariant). Pažymėtina, kad faktinių simptomų buvimas nepanaikina kitų fizinių ar psichologinių simptomų. Kaip jau anksčiau buvome apdairūs, daugeliu atvejų problema yra peleaguda.

Klinikiniai kriterijai, skirti diagnozuoti faktinį sutrikimą

The Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-IV) renka šiuos duomenis psichologo ar psichiatro kriterijai, kad būtų galima nustatyti faktinių sutrikimų diagnozę:

A. Nerodyti ar tyčinis ženklų ar simptomų atsiradimas fizinės ar psichologinės.

B. Dalykas siekia prisiimti ligonių vaidmenį.

C. Nėra išorinių elgesio paskatų (pvz., ekonominė nauda, ​​išvengta teisinės atsakomybės arba gerinama fizinė gerovė, kaip ir imitavimo atveju).

DSM-IV taip pat atlieka šiuos faktinių sutrikimų klasifikatorius:

• Faktiniai sutrikimai, kuriuose vyrauja psichologiniai požymiai ir simptomai. Klinikiniame paveiksle vyraujantys simptomai ir požymiai yra psichologiniai.
• Faktiniai sutrikimai, kuriuose vyrauja fiziniai požymiai ir simptomai. Klinikiniame paveiksle vyraujantys požymiai ir simptomai yra fizinis.
• Faktiniai sutrikimai, turintys psichologinius ir fizinius požymius ir simptomus. Egzistuoja psichologiniai ir fiziniai požymiai ir simptomai, kurie nėra vienoje klinikinėje nuotraukoje.

Faktinis sutrikimas

Kaip sakėme, pagrindinė šio sutrikimo ypatybė yra tyčinis fizinių ar psichologinių požymių ar simptomų atsiradimas. Šiuos simptomus galima išsiaiškinti (pvz., Kai pacientas skundžiasi pilvo skausmu, bet ne iš tikrųjų kenčia) arba suklastotas (pvz., Pūliniams, atsiradusiems injekuojant seilę po oda).

Simptomatika taip pat gali būti jau egzistuojančio fizinio sutrikimo perdėtumas arba paūmėjimas (pvz., klaidinančių idėjų modeliavimas, kai yra psichikos sutrikimų istorija). Be to, simptomai gali būti visų ankstesnių simptomų derinys.

Kad šis sutrikimas įvyktų, pacientas turi visiškai prisiimti paciento vaidmenį ar vaidmenį. Be to, nėra jokių išorinių paskatų (pelno), pateisinančių simptomus (pvz., Ekonominė nauda, ​​išvengta teisinės atsakomybės ar gerinant fizinę gerovę, kaip ir imitavimo aktuose).

Kokios savybės turi žmonių, turinčių faktinių sutrikimų??

Žmonės, sergantys šia liga, dažniausiai paaiškina savo istoriją su sustingimu ir pernelyg dramatišku oru. Tačiau, jei jų prašoma išsamiau, jų atsakymai yra neaiškūs ir nenuoseklūs. Šie žmonės linkę įveikti tendenciją meluoti, kad jie išbėgtų iš jų kontrolės. Jo melai yra patologiniai. Paprastai šie klausytojai atkreipia interviu dėmesį ir nurodo bet kokį jų istorijos ar simptomų aspektą.

Dažnai šie žmonės turi išsamių žinių apie medicinos terminologiją ir ligoninėse atliekamą darbą. Jų skundai dažniausiai apima tokius klausimus kaip skausmas ir analgetikai. Kai gydytojas ištyrė savo fizinį diskomfortą ir rezultatas buvo neigiamas, jie pradeda skųstis dėl kitų fizinių problemų ir sukelia daugiau faktinių simptomų..

Šie žmonės linkę įveikti tendenciją meluoti, kad jie išbėgtų iš jų kontrolės. Jo melai yra patologiniai.

Žmonės, turintys faktinį sutrikimą dažnai jie tiriami ir atliekami chirurginiai veiksmai. Kita vertus, kai jie yra ligoninėje, jie paprastai negauna daug apsilankymų.

Kartais, galima nustebinti asmenį tuo metu, kai atsiranda jų faktiniai simptomai. Kai jie yra pasirengę pamatyti, kad jie klysta, jie arba neigia, ar greitai išvyksta iš ligoninės, netgi prieš receptą. Labai dažnai jie tą pačią dieną paprastai patenka į kitą ligoninę.

Faktiniai sutrikimai, kuriuose vyrauja psichologiniai požymiai ir simptomai

Šis faktinių sutrikimų potipis yra klinikinė nuotrauka, kurioje vyrauja psichologiniai požymiai ir simptomai. Pagrindiniai simptomai yra sąmoningas psichologinių simptomų atsiradimas arba apsimetimas, rodantis psichikos ligas. Akivaizdus asmens tikslas yra prisiimti „paciento“ vaidmenį.. Kita vertus, tai nėra suprantama, atsižvelgiant į jūsų aplinką (skirtingai nei imituojama).

Sutrikimą dažnai pripažįsta daugybė simptomų, kurie dažnai neatitinka tipinio sindromo. Šie simptomai yra klinikiniai ir neįprastas gydymas. Jie pablogėja, kai asmuo žino, kad tai pastebima. Šie pacientai dažnai skundžiasi depresija ir mintys apie savižudybę dėl sutuoktinio mirties (kuri nėra patvirtinta giminaičių), atminties praradimas, haliucinacijos ar kliedesiai, simptomų PTSS ir disociacijos simptomai.

Akivaizdus asmens tikslas yra prisiimti „paciento“ vaidmenį..

Priešingai, taip pat gali būti žmonės yra labai negatyvūs ir mažai bendradarbiai su gydytojo interviu. Psichologiniai simptomai iš esmės atskleidžia sąvoką, kad pacientas turi psichikos ligą, todėl jis negali sutapti su jokia žinoma diagnostikos kategorija.

Faktiniai sutrikimai, kuriuose vyrauja fiziniai požymiai ir simptomai

Šį tipą sudaro klinikinis vaizdas, kuriame dominuoja fizinės ligos požymiai ir simptomai. Dažniausios klinikinės problemos, kurias reikia imituoti ar sukelti, yra infekcijos (pvz., Pūlinys), žaizdų gijimo sunkumai, skausmas, hipoglikemija, anemija, kraujavimas, bėrimas, neurologiniai simptomai, vėmimas, viduriavimas, nežinomos kilmės karščiavimas ir autoimuninių ar jungiamojo audinio sutrikimų simptomai.

Sunkiausia ir lėtinė šio sutrikimo forma vadinama „Miuncheno sindromu“.. Miuncheno sindromas susideda iš pakartotinės hospitalizacijos, piligrimystės (kelionės) ir fantastinės pseudologijos. Visos organinės sistemos yra potencialūs tikslai, o simptomų pateikimą riboja tik medicinos žinios, rafinuotumas ir individo vaizduotė.

Faktiniai sutrikimai, susiję su psichologiniais ir fiziniais požymiais ir simptomais

Šį potipį sudaro klinikinis vaizdas, kuriame: a psichologinių ir fizinių požymių ir simptomų derinys, tačiau nė vienas iš jų nėra virš kitų. Sunkiausia ir lėtinė šio sutrikimo forma buvo vadinama „Miuncheno sindromu“, kuriam anksčiau minėjome, bet su anksčiau minėtu simptomų deriniu.

Kas yra faktiškų sutrikimų eiga ir evoliucija?

Faktinių sutrikimų eiga yra epizodai. Mažiau paplitęs yra vienintelis epizodas arba lėtinė liga, kuri nesumažėja. Ligos pradžia vyksta pirmaisiais suaugusiųjų gyvenimo metais. Dažnai sutampa su hospitalizavimu dėl nustatomos fizinės ligos ar psichikos sutrikimo.

Lėtine sutrikimo forma, vėlesnės hospitalizacijos beveik paverčiamos gyvenimo būdais. Kaip matėme šiame straipsnyje, faktinis sutrikimas apima tyčinį simptomų atsiradimą, kad būtų priimtas „sergančių“ vaidmuo. Tačiau, skirtingai nei modeliavimas, asmuo, turintis šį sutrikimą, negauna jokios naudos atliekant šį vaidmenį: tokiu būdu įtarimai ir diagnozė šiuo požiūriu yra linkę vėluoti..

Bibliografinės nuorodos:

Amerikos psichiatrijos asociacija (2002). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-4), 4-asis Madridas: Redakcinė Medica Panamericana.

Kada paskutinį kartą susirgote? Ar kada nors suklastojote ligą, kad išvengtumėte kažko nemalonaus? Jei tai tampa elgesio modeliu, sąlyga vadinama „imitacija“. Nors tai nėra nei sutrikimas, nei psichikos liga, tai aprašyta psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove. Skaityti daugiau "