Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai
Pastaraisiais dešimtmečiais daugelis tyrimų parodė, kad yra keletas veiksmingų vaistų, kurie padidina skirtingų intervencijų poveikį mažinant tam tikrų simptomų intensyvumą ar dažnį. Taip yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), dažniausiai naudojami depresijos gydymui.
Žinoma, girdėjote apie kai kuriuos selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius. Šie vaistai yra pateikiami pavadinimu citalopramas, escitalopramas, fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas ir kt.. Ar kas nors atrodo pažįstamas?
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai yra etiketė, apimanti keletą vaistų, turinčių bendrą tikslą. Paprastai jie buvo naudojami kaip antidepresantai gydant depresinius sutrikimus, nerimo sutrikimus ir kai kuriuos asmenybės sutrikimus.
Depresijos tabletės
Tačiau, SSRI nėra vieninteliai antidepresantai. Nuo 1957 m. Antidepresantiniai vaistai į psichiatriją buvo įtraukti į klinikinę paskirtį. Kitą dešimtmetį buvo sukurta dauguma antidepresantų, vadinamų tricikliais (ADT). Tuo pačiu metu buvo naudojami ir monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI)..
Tricikliniai antidepresantai depresijos simptomus remisija ar pagerina daugiau nei 65% atvejų. Nepaisant to, jo šalutinis poveikis taip pat yra daug. Tai yra trūkumas, palyginti su kitais antidepresantais.
Antidepresiniai vaistai, skirtingai nei stimuliatoriai (amfetaminai, metilfenidatas ...), jie tik pagerina nuotaiką žmonėms, kurie anksčiau yra nuslopinti. Jie nepalieka nuotaikos pacientams, kuriems nėra depresijos.
Kokie antidepresantai yra?
The pagrindiniai antidepresantų tipai kurios šiuo metu naudojamos:
- Triračiai (ADT). Jie pavadinti jų chemine struktūra.
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Jie grupuoja skirtingus principus su skirtingomis cheminėmis struktūromis. Jie veikia presinaptinius serotonino receptorius, selektyviai slopindami jų pakartotinį įsisavinimą.
- Selektyvūs serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI). Jie tuo pačiu metu slopina neselektyvius presinaptinius serotonino ir noradrenalino receptorius.
- Negrįžtamos monoamino oksidazės (MAOI) inhibitoriai ir grįžtamieji (RIMA). Jie slopina fermentą monoaminooksidazę, atsakingą už biogeninių aminų metabolizmą.
- Noradrenergai ir selektyviai serotonerginiai (NaSSA). Jie sukelia noradrenalino ir serotonino padidėjimą intersynaptinėje erdvėje.
- Selektyvūs noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (ISRN). Jo poveikis daugiausia apsiriboja noradrenalinu.
- Selektyvūs dopamino reabsorbcijos inhibitoriai (ISRD). Jie nukreipti į dopaminą.
Šiame straipsnyje mes daugiausia dėmesio skirsime selektyviems serotonino reabsorbcijos inhibitoriams (SSRI). Bet pirmiausia pažiūrėkime, kas yra serotoninas.
Serotoninas, neurotransmiteris, kuris verčia mus jaustis gerai
Serotoninas yra cheminė medžiaga, kurią gamina žmogaus kūnas, kuris perduoda signalus tarp nervų, jis veikia kaip neurotransmiteris. Kai kurie mokslininkai mano, kad tai yra cheminė medžiaga, atsakinga už mūsų nuotaikos pusiausvyrą, todėl serotonino deficitas sukeltų depresiją.
Serotoninas turi bendrą moduliavimo ir elgesio slopinamąjį poveikį. Šis neurotransmiteris veikia daugumą smegenų funkcijų. Galima tai pasakyti serotoninas yra „malonumo hormonas“, be to, jis yra „humoro hormonas“..
Serotoninerginė funkcija iš esmės slopina. Jis daro įtaką miegui ir yra susijęs ir su nuotaikomis, emocijomis ir depresinėmis būsenomis. Jis turi įtakos kraujagyslių funkcionavimui ir širdies ritmo dažniui.
Tarp depresijos ir serotonino yra glaudus ryšys. Tačiau mokslininkai vis dar nežinote, ar sumažėjęs serotonino kiekis prisideda prie depresijos, arba, priešingai, depresija sumažina serotonino kiekį.
Kaip veikia selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai?
SSRI blokuoja serotonino reabsorbciją. Taigi, serotonino koncentracija tarp neuronų padidėja intersynaptinėje erdvėje, kuri sukelia žemesnį 5HT1A receptorių reguliavimą. Sumažinus 5HT1A receptorių skaičių, neuronas yra „nesuvaržytas“, kad atleistų daugiau serotonino į sinaptinę erdvę.
Šis serotonino koncentracijos padidėjimas intersynaptinėje erdvėje (sinaptinis plyšys) gali pagerinti žmogaus nuotaiką. Be to, SSRI vadinami selektyviais, nes jie daugiausia veikia serotoniną, o ne kitus neurotransmiterius.
Viskas, kas spindi, nėra auksas
Visi selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai veikia panašiai. Kaip ir visi vaistai, yra tam tikrų šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia, o tai nereiškia, kad jie būtinai turi pasirodyti gydymo metu.
Iš tiesų kai kurie šalutiniai poveikiai gali išnykti po pirmųjų gydymo savaičių, o kiti gali sukelti gydytojo sprendimą pakeisti gydymą.. Jei negalite toleruoti SSRI, galite toleruoti kitą, nes jo cheminė sudėtis skiriasi.
Kadangi viskas, kas blizgės, nėra auksas, Galimas šalutinis SSRI poveikis, be kita ko, gali būti:
- Mieguistumas.
- Pykinimas.
- Burnos džiūvimas.
- Nemiga.
- Viduriavimas.
- Nervingumas, susijaudinimas ar neramumas.
- Svaigulys.
- Seksualinės problemos, pvz., Sumažėjęs lytinis potraukis arba sunkumai pasiekti orgazmą arba nesugebėjimas palaikyti erekcijos (erekcijos sutrikimas)..
- Galvos skausmas.
- Neryškus regėjimas.
Kaip matėme, Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai yra vaistai, specialiai sukurti depresijai. Tačiau jie gali turėti kitų indikacijų (ilgalaikis nerimo ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymas)..
Šie vaistai neturi jokių šalutinių poveikių, nors jie yra mažesni nei kitų antidepresantų, tokių kaip MAOI ar ADT. Jei manote, kad Jums gali prireikti vaistų, pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, yra apsilankyti pas gydytoją. Atminkite, kad savigydymas gali būti labai pavojingas.
Psichotropiniai vaistai ar psichologinė terapija? Sužinokite, kas geriau! Psichotropiniai vaistai yra kenksmingesni ir mažiau veiksmingi nei pažinimo-elgesio terapija, išsiaiškina, kodėl psichologinis gydymas yra geresnis! Skaityti daugiau "