Aripiprazolo savybės ir šio vaisto šalutinis poveikis
Įvairių psichikos sutrikimų kančios, susijusios su gyventojais, reiškė, kad per visą istoriją buvo ieškoma skirtingų mechanizmų ir priemonių, skirtų tokiems poveikiams gydyti. Net ir protėvių kultūroje ir priešistorėje šiam tikslui buvo atlikti tokie ritualai kaip trepanacija. Tačiau per daugelį metų buvo tobulinamos skirtingos metodikos, kurios yra labai veiksmingos gydant šiuos sutrikimus.
Tarp jų randame medžiagų, kurios pašalina arba mažina simptomus, sintezę: psichotropinius vaistus. Kalbant apie šizofreniją, dabar manoma, kad farmakologinis gydymas yra labai svarbus pacientų palaikymui ir stabilizavimui. Y Tarp daugelio egzistuojančių psichotropinių vaistų galima rasti aripiprazolą, apie kuriuos mes kalbėsime šiame straipsnyje.
- Susijęs straipsnis: „Psichotropinių vaistų tipai: naudojimo būdai ir šalutinis poveikis“
Aripiprazolas: kas yra?
Aripiprazolas yra psichofarmacinis preparatas, klasifikuojamas kaip antipsichozinis arba neuroleptinis vaistas, specialiai sukurtas siekiant teigiamo poveikio. šizofrenijos ir psichikos sutrikimų simptomų mažinimas ir pašalinimas, pvz., suklaidinimai ir haliucinacijos ir psichomotorinis susijaudinimas.
Antipsichotikai yra klasifikuojami kaip netipiniai, nes jos sukūrimas yra pagrįstas bandymu parengti veiksmingus vaistus šių simptomų gydymui, nesukuriant tipinių ar klasikinių šalutinių poveikių lygio, o taip pat didinant gydymo simptomų tipą, neigiamas (tie simptomai, kurie mažina pacientui būdingų įgūdžių funkcionalumą, pvz., mąstymo ir apatijos nuskurdinimą), kad tipiški antipsichotikai neveikia arba net gali pakenkti.
Ir ši užduotis yra ypač efektyvi, prisidedanti prie teigiamų ir neigiamų simptomų. Be to, jis turi pranašumą galimas injekcija į raumenis depo formatu (lėtas išleidimas) kas mėnesį, šiais atvejais nebūtina vartoti vaisto per burną.
- Galbūt jus domina: "Antipsichotikų tipai (arba neuroleptikai)"
Veikimo mechanizmas
Kaip jau minėjome, aripiprazolas yra netipinis antipsichozinis preparatas. Kaip ir daugeliui šio tipo neuroleptikų, jo poveikis priklauso nuo jo veiksmai dviem neurotransmisijos sistemoms: dopamino ir serotonino sistemoms. Tačiau jos veikimo mechanizmas šiek tiek skiriasi nuo kitų netipinių, kai kalbama apie dopaminą.
Ir tai, kad nors daugelis tipiškų ir netipinių antipsichotikų paprastai veikia blokuodami dopamino D2 receptorius smegenyse, tai nėra aripiprazolo atvejis. Šis vaistas iš tikrųjų yra dalinis D2 receptorių agonistas, iš esmės skatina jo buvimą smegenyse. Iš esmės tai leistų padidinti teigiamus psichozinius simptomus, tačiau tam tikras dalykas yra tai, kad jis juos mažina.
Šį sumažėjimą paaiškina veikimas serotoninu. Likusi atipinė dalis mažina smegenų serotoniną tokiu būdu, kad jis nustoja slopinti dopaminą tose srityse, kuriose to nereikia mažinti, kad blokuojantis veiksmas, kurį jie paprastai gamina, daro poveikį mezolimbiniam keliui (teigiami simptomai). kadangi haliucinacijos susidaro perteklius šiame take), tačiau žievėje minėtas blokavimo efektas yra sumažintas ir kompensuojamas inhibitoriaus (serotonino) slopinimu..
Aripiprazolo atveju šis poveikis iš dalies atsiranda kai kurių serotonino receptorių tipų, kuriuos blokuoja vaistas, o kita vertus, stimuliuoja jo sintezę kaip 5-HT1a receptorių dalinį agonistą. Tai prisideda prie dopamino kiekio sumažėjimo kai kuriose vietovėse, tuo tarpu kitose srityse jis didėja..
- Galbūt jus domina: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"
Indikacijos
Pagrindinė aripiprazolo indikacija yra šizofrenijos ir kitų psichikos sutrikimų gydymas. Šia prasme padeda sumažinti arba pašalinti teigiamus simptomus, arba haliucinacijų, agitacijos ar elgesio pakeitimų pavidalu, tuo pačiu metu, kad jis turi teigiamą poveikį neigiamam poveikiui (apatija, minties skurdas ir afektinis lyginimas). Jis taip pat naudojamas stabiliam tiems, kurie kenčia nuo šių sutrikimų, nuo penkiolikos metų.
Jis taip pat buvo veiksmingai naudojamas gydant manijos epizodus, susijusius su dvipoliu sutrikimu, nuo 13 metų. Ne tik gydant ūmines krizes, bet ir naujų epizodų prevencijoje. Tačiau, kai kuriems pacientams yra įmanoma, kad šio vaisto vartojimas sukelia manijos epizodus.
Be minėtų indikacijų, šis vaistas taip pat kartais naudojamas gydant tokias problemas kaip „Tourette“ sutrikimas ar autizmas, paprastai kontroliuojant jo klinikinius požymius..
Šalutinis poveikis
Nors aripiprazolas yra labai naudingas daugeliui sutrikimų, jis yra psichotropinis vaistas, kuris gali sukelti daugybę skirtingo sunkumo šalutinių reiškinių..
Tarp dažniausiai randamų mieguistumas ir nuovargis, svorio padidėjimas, galvos skausmas, padidėjęs apetitas, nervingumas, hipersalyvacija, raumenų skausmas, virškinimo trakto sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir pusiausvyros problemos. Nemiga ir nerimas yra dažni. Kiti rimtesni dalykai būtų pakeista sąmonė, hiperglikemija, kvėpavimo sutrikimas, raumenų standumas, regos sutrikimai, aritmijos ir diskinezijos, taip pat mintys apie savižudybę. Skirtingai nuo kitų antipsichotikų, lytinių ar motorinių pokyčių buvimas nėra dažnas.
Be to, pastaraisiais metais buvo pastebėta, kaip kai kuriais atvejais (nors tai nėra įprasta) šio vaisto vartojimas buvo susijęs su padidėjęs impulsyvumas, patologinis lošimas, hiperfagija, padidėjęs lytinis potraukis ir seksualinių santykių paieška ir prievartinio elgesio, pvz., apsipirkimo, buvimas. Trumpai tariant, kai kurie žmonės susieti su impulsų kontrolės praradimu, o tai gali turėti įvairių pasekmių atitinkamam asmeniui..
Kontraindikacijos ir rizika
Aripiprazolas yra labai stiprus vaistas, kuris gali sukelti įvairų poveikį organizmui, galintis manyti, kad yra didelė rizika ir yra kontraindikuotinas įvairių tipų populiacijose..
Tarp tų, kurie neturėtų vartoti šio narkotiko, galime surasti tuos žmones, kurie yra alergiški, arba bet kuriuos jos komponentus. Jie taip pat labai kontraindikavo šį vaistą tiems žmonėms, kurie kenčia nuo demencijos, tokiais atvejais padidindami subjekto mirties riziką. Kardiopatijų ar širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių ligų buvimas Jie taip pat daro šį vaistą draudžiama.
Žmonės su cukriniu diabetu turėtų vengti šio vaisto, nes jo vartojimas gali labai padidinti cukraus kiekį ir sukelti pavojingą hiperglikemiją. Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų liga, aripiprazolis neturėtų būti vartojamas, jei jų būklė yra sunki, arba bent jau turi būti įvertintos su gydytoju vartojamos dozės. Be to, žmonėms, sergantiems epilepsija, kyla sunkių traukulių rizika, jei jie vartoja šį vaistą. Kita jo kontraindikacija yra nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiui, nes ji didina riziką vaisiui ir vaistas perduodamas per placentą ir motinos pieną..
Aripiprazolas gali sąveikauti su įvairiais vaistais, kurie gali būti žalingi. Tarp šių vaistų yra keletas ŽIV gydymui naudojamų vaistų, taip pat antidepresantai, antihipertenziniai vaistai ir kai kurie prieštraukuliniai vaistai.. Ji taip pat neturėtų būti vartojama kartu su alkoholiu ar kitais vaistais.
Kalbant apie impulsų kontrolės praradimą, tuos asmenis, kurie jau patiria tokio tipo sutrikimą, priklausomybės nuo narkotikų subjektus (nesvarbu, ar jie jau yra negyvenami), bipoliškumą (nors tai yra galimas vaistas) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Bibliografinės nuorodos
- Salazar, M .; Peralta, C; Pastor, J. (2011). Psichofarmakologijos vadovas. Madridas, redakcijos Panamericana Médica.