Tai yra dažniausiai vartojami vaistai nuo šizofrenijos

Šizofrenija yra viena iš labiausiai žinomų psichikos sutrikimų istoriją, ir net šiandien gauna daug dėmesio. Haliucinacijų, apgaulių ir neorganizuoto elgesio buvimas kartu su galimu neigiamu simptomu, pvz., Alogija, per daugelį metų sukėlė gilias kančias tiems, kurie ją kenčia, dažnai stigmatizuoti ir institucionalizuoti..

Iki pirmųjų psichotropinių vaistų atsiradimo jie negalėtų veiksmingai kontroliuoti savo simptomų. Nuo to laiko buvo ištirta ir sintezuojama daug medžiagų, kurių pagrindinis tikslas yra kontroliuoti šizofrenijos simptomus. Tiesą sakant, net šiandien farmakologinis gydymas yra pagrindinis elementas. Šiame straipsnyje mes šiek tiek peržiūrėsime dažniausiai naudojami vaistai nuo šizofrenijos, taip pat jos trūkumus ir apribojimus.

• Gal jus domina: "6 šizofrenijos tipai ir susijusios charakteristikos"

Antipsichotikai: pagrindinė operacija

Antipsichotikai arba neuroleptikai yra vaistų grupė, kurios pagrindinis tikslas yra psichozių simptomų gydymas cheminiais pokyčiais smegenyse. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas dopamino kiekio reguliavimu smegenyse.

Pagrindinis jų yra mezolimbinis kelias, kuris sergantiems šizofrenija turi perteklių dopamino, kuris galų gale sukurtų teigiamų simptomų, pavyzdžiui, haliucinacijų, eksperimentavimą. Šiuo metu visi esami antipsihotiniai vaistai siekia sumažinti dopamino kiekį šioje srityje, kad sumažintų psichozinius simptomus, Veikia specialiai D2 imtuvuose, kurie blokuoja.

Pirmieji aptikti antipsichotikai labai gerai veikė, todėl labai sumažėjo teigiamų psichozinių simptomų. Tačiau yra ir kitas maršrutas, kuris taip pat yra labai svarbus: mesocortical. Tokiu būdu šizofrenija sergantiems pacientams dopamino kiekis sumažėja, o tai sukelia pasireiškimą neigiami simptomai, pvz., skurdas ar skurdas ir kiti pakeitimai, pvz., įgūdžių panaikinimas ir praradimas.

Nors tipiški antipsichoziniai vaistai mažina mezovimbinio kelio dopamino lygį, faktas yra tai, kad jie veikia nespecifiškai, todėl šis sumažėjimas atsiranda kituose nervų takuose ir net kitose kūno dalyse. Tarp paveiktų kelių būtų mezokortinė.

Atsižvelgiant į tai, kad neigiamus simptomus sukelia dopamino nebuvimas arba trūkumas, tipiškų neuroleptikų naudojimas ne tik neturės poveikio, bet iš tikrųjų gali pakenkti ir padidinti neigiamus simptomus. Be to, taip pat neigiamai veikia ir kiti būdai, veikiantys norminiu būdu, sugebantys generuoti antrinius simptomus, kurie yra labai erzina ir gali trukdyti kasdieniam gyvenimui. Dėl šios priežasties tyrimu buvo siekiama sukurti alternatyvas, kurios galiausiai tapo žinomos kaip netipinės neuroleptikos..

Manoma, kad jie taip pat veikia kaip dopamino D2 receptorių agonistai, kaip ir tipiniai taip pat veikia serotonino kiekį smegenyse. Atsižvelgiant į tai, kad serotoninas turi slopinamąjį poveikį dopamino sekrecijai ir kad žievėje yra daug didesnis serotonerginių receptorių kiekis nei dopaminerginiai, mažinantis serotoninas sukels, kad nors vaistas sukelia dopamino sumažėjimą žievėje, slopina inhibitorius baigia generuoti lygius, kuriuos reikia išlaikyti. Tokiu būdu sumažėja dopamino kiekis mezolimbiniame take, bet ne mezokortikiniame kelyje, o taip pat sumažėja kitų krypčių antriniai simptomai..

Dažniausiai naudojami psichofarmaciniai preparatai nuo šizofrenijos

Nors tipiški antipsichoziniai vaistai istoriškai buvo naudojami, tiesa, kad šiuo metu dėl mažesnio antrinių simptomų skaičiaus ir didesnio neigiamo simptomologinio poveikio, klinikinėje praktikoje dažniausiai randama tipiškų antipsichotikų. Nepaisant to, tipiški būdai ir toliau naudojami tam tikru dažnumu. Žemiau mes galime pamatyti kai kuriuos dažniausiai naudojamus vaistus nuo šizofrenijos, netipišką ir tipišką.

Dažniausiai naudojami: netipiniai antipsichotikai

Nors pozityvių simptomų kontrolės lygiu yra panašus į tipišką, netipiniai antipsichotikai turi daugybę privalumų prieš juos. Tai apima tam tikrą poveikį neigiamiems simptomams ir mažesnę nepageidaujamų antrinių simptomų riziką ir dažnumą. Nepaisant to, jie gali sukelti seksualinį poveikį, aritmiją, ekstrapiramidinį poveikį, susijusį su judėjimu, pvz., Akinesiją ar tardinę diskineziją, hiperglikemiją, dietos ir svorio pokyčius bei kitas problemas..

Ispanijoje naudojami labiausiai parduodami vaistai nuo šizofrenijos Jie yra tokie, nors yra daug daugiau:

Klozapinas

Vienas iš labiausiai žinomų netipinių neuroleptikų. Klozapinas turi gerą poveikį net ir tiems, kurie nereaguoja į kitus neuroleptikus. Taip pat tiems, kurie su kitais vaistais patiria ekstrapiramidinius simptomus dėl dopaminerginių pokyčių nigrostrialiu taku (iš tiesų, neuroleptikas laikomas mažesniu ekstrapiramidiniu poveikiu).

Be dopamino ir serotonino, veikia adrenalino, histamino ir acetilcholino lygiu. Tačiau jis taip pat sukelia medžiagų apykaitos pokyčius, antsvorį ir taip pat yra agranulocitozės pavojus, su kuriuo jo vartojimas yra labiau ribotas nei likusi netipinė, ir yra linkęs būti naudojamas kaip antrasis variantas..

Risperidonas

Be šizofrenijos, Risperidonas taip pat naudojamas gydant agresyvų elgesį vaikams, sergantiems sunkiais elgesio sutrikimais. Taip pat bipolinis sutrikimas ir autizmas.

Olanzapinas

Kitas labiausiai žinomas vaistas nuo šizofrenijos, olanzapain vartojamas ypač kovojant su pozityviais ir neigiamais psichikos simptomais. Kaip ir kai kurie iš pirmiau minėtų, jis taip pat buvo naudojamas bipoliniam sutrikimui gydyti, o kai kuriais atvejais - ir pasienio asmenybės sutrikimams. Jis yra vienas iš efektyviausių antipsichotikų, panašus į klozapiną, bet pasižymi didesniu serotonerginiu afinitetu (kuris turės didesnį poveikį neigiamiems simptomams).

Kaip ir kiti, Antriniai simptomai yra apetito ir svorio pokyčiai, seksualinės problemos daugelis kitų (sumažėjęs lytinis potraukis ir galaktorėja bei ginekomastija), tachikardija ir hipotenzija..

• Susijęs straipsnis: "Olanzapinas: šio psichofarmacinio preparato veikimas ir poveikis"

Aripiprazolas

Tokio tipo netipiniai antipsichoziniai vaistai buvo naudojami šizofrenijai, bet taip pat ir kitiems sutrikimams, kurie sukelia didelį susijaudinimą, kaip kai kuriais autizmo ir didelio depresijos sutrikimų atvejais.. Tai palyginti naujas vaistas, susintetintas 2002 m. Jis išsiskiria tuo, kad yra dalinis D2 receptorių agonistas (veikiantis tik priklausomai nuo dopamino kiekio atitinkamame kelyje). Jis yra veiksmingas gydant teigiamus, neigiamus ir emocinius simptomus. Nesukelia seksualinio pobūdžio problemų.

Dažniausiai būdingi neuroleptikai

Nors jie šiuo metu yra daug mažiau naudojami nei netipiški, nes jie jie paprastai sukelia daugiau ir daugiau galingų šalutinių poveikių, Dažnai pastebima, kad kai kurie klasikiniai neuroleptikai ir toliau vartojami vaistams atspariais atvejais, kai netipiniai vaistai neveikia arba tam tikromis sąlygomis. Šia prasme, nors yra daug daugiau, du išryškėja kaip labiausiai žinomi ir dažni.

Haloperidolis

Geriausiai žinomas iš visų antipsichozinių preparatų buvo labiausiai naudojamas iki netipinių neuroleptikų gimimo ir iš tikrųjų toliau vartojamas kaip šizofrenijos gydymas.. Jo švirkštimasis dažnai vartojamas gydant ūmines krizes ir stabilizuojant pacientą, net jei vėliau pereisite prie kito tipo vaistų.

Be šizofrenijos, jis naudojamas ir kitiems psichoziniams sutrikimams (yra labai veiksmingas gydant pozityvius simptomus) arba kitais sutrikimais, kurie sukelia psichomotorinį jaudulį: sutrikimų, atsiradusių tic ir Tourette sindromu, manijos epizodais ar deliriumais. Kartais jis buvo naudojamas kaip analgetikas ir antiemetikas.

• Susijęs straipsnis: "Haloperidolis (antipsichozė): naudojimas, poveikis ir rizika"

Chlorpromazinas

Kitas dažniausiai pasitaikantis ir žinomas antipsichotikas, iš tiesų yra pirmasis antipsichotikas, kuris buvo rastas. Poveikis ir indikacijos, panašios į haloperidolį. Kartais jis taip pat buvo naudojamas stabligės ir porfirijos gydymui, arba kaip paskutinė galimybė OCD atveju..

• Galbūt jus domina: "Chlorpromazinas: šio psichofarmacinio preparato poveikis ir panaudojimas"

Antiparkinsonai

Dėl neuroleptikams būdingo ekstrapiramidinio poveikio (ypač tipiškų) tikimybės, Antiparkozės vaistai dažnai pridedami prie vaistų nuo psichozės. Šiuo požiūriu dažnai naudojami tokie elementai kaip Levodopa.

Atspindimas apie jo trūkumus ir apribojimus

Farmakologinis šizofrenijos gydymas yra būtinas ir turi būti nuolatinis visą gyvavimo ciklą, kad būtų išvengta protrūkių. Vis dėlto yra gana dažnas atvejis, kai pacientai patyrė protrūkį po to, kai nusprendė jį palikti.

Tiesa ta Psichotropinių vaistų vartojimas nuolat kelia trūkumų ir apribojimų. Visų pirma, nuolatinis tam tikros medžiagos vartojimas sukels organizmui tam tikrą tolerancijos laipsnį, kurio poveikis gali tapti mažesnis. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl tai nėra neįprasta keičiant dozes arba tiesiogiai iš vaistų (naudojant kitas veikliąsias medžiagas)..

Kitas svarbus neuroleptikų apribojimas yra tas, kad nors jie turi didelį poveikį teigiamiems simptomams (išryškinant haliucinacijas, suklaidinimą, jaudulį ir elgesį ir netvarkingą kalbą), neigiamų simptomų (kalbos ir mąstymo skurdo) veiksmingumas vis dar paliekamas noras. Iš tiesų, tipiški antipsichotikai arba jie turi įtakos pastarajam ir jie netgi gali pablogėti. Laimei, netipiški šie simptomai turi įtakos, nors jie vis dar turi daug galimybių tobulėti.

Be to, jame pabrėžiamas didelis trūkumas, dėl kurio atsiranda galimų antrinių simptomų. Dažniausias (ne veltui kitas pirmasis antipsichozinis pavadinimas buvo didžiųjų raminamųjų vaistų pavadinimas) yra pernelyg didelis mieguistumas ir sedacija, kuri gali apriboti subjekto kūrybiškumą ir pažinimo gebėjimą. Tai gali paveikti, pavyzdžiui, jų darbą darbo vietoje arba akademikoje. Pakeitimai taip pat gali pasireikšti variklio lygmenyje, kai kurie iš jų paveikia ekstrapiramidinius maršrutus (nors tai dažniau pasireiškia tipiškuose), o kai kuriais atvejais jie taip pat veikia seksualinę sritį. Be to, pirmenybė teikiama ir svorio padidėjimui, hipercholesterolemijai ir hiperglikemijai.

Jie gali būti kai kurių ligų rizikos veiksnys ir gali kelti pavojų pacientams, sergantiems kai kuriomis medžiagų apykaitos problemomis, pvz., Diabetu (jo vartojimas draudžiamas diabetu sergantiems pacientams, turintiems kepenų ir širdies sutrikimų). Taip pat nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu arba asmenims, sergantiems demencija.

Galiausiai, psichotropinių vaistų vartojimo apribojimas yra tai, kad ūminėse fazėse arba žmonėms, kurie nepripažįsta jų diagnozės, gali būti didelis suvartojimo pasipriešinimas arba netgi pamiršimas. Laimei šia prasme kai kurie vaistai turi depo pristatymus, kurie švirkščiami į raumenis ir jie palaipsniui išleidžiami į kraują.

Tokiu būdu, nors antipsichotikų vartojimas yra būtinas siekiant užkirsti kelią protrūkiams ir kontroliuoti simptomus, turime nepamiršti, kad jis turi savo apribojimų ir gali sukelti tam tikrų problemų. Tai turėtų paskatinti tolesnius tyrimus, kad rastų ir susintetintų naujus vaistus, kurie leistų atlikti daug konkretesnius veiksmus ir kurie sukelia mažiau neigiamo poveikio, taip pat labai tiksliai įvertinti ir įvertinti kiekvienos rūšies vaistus ir dozes. siekiant kuo didesnės paciento gerovės.