Flumazenilo naudojimas, savybės ir šalutinis poveikis

Daugelis žiniasklaidos priemonių pranešė apie augimą psichotropinių vaistų vartojimas ir piktnaudžiavimas mūsų visuomenėje. Benzodiazepinai yra dažniausiai vartojami vaistai nerimo sutrikimams gydyti, atliekant palaikomąjį vaidmenį daugelyje psichologinių gydymų.

Tačiau viskas, kas blizgės, nėra auksas: buvo įrodyta, kad benzodiazepinai gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę asmeniui (pasiekti perdozavimą), pernelyg mieguistumą ir net depresinius simptomus, trukdančius vartotojų kasdieniam gyvenimui..

Flumazenilas, šio straipsnio veikėjas, yra vaistas, atsakingas už kovą su mieguistumu, kurį sukelia benzodiazepinai labai specifinėse situacijose.

• Susijęs straipsnis: „Psichotropinių vaistų tipai: naudojimo būdai ir šalutinis poveikis“

Kas yra Flumazenil?

Flumazenil (prekiniai pavadinimai: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) yra vaistas, kuris veikia kaip GABA antagonistas. Jis yra atsakingas už konkurenciją slopinančio benzodiazepinų poveikio mūsų centrinėje nervų sistemoje blokavimą. Šiuo metu ji yra vienintelė farmacijos rinkoje esanti benzodiazepino receptorių antagonisto.

Šiam vaistui, kaip matysime, jai priskiriamos dvi pagrindinės savybės. Viena vertus, sukelia benzodiazepinų sukeliamą sedaciją. Kita vertus, tai padeda sumažinti psichomotorinį lėtumą.

Flumazenilo naudojimas

Flumazenil yra vartojamas suaugusiems pacientams, kad būtų koreguojamas benzodiazepinų sedatyvinis poveikis. Jis gali būti naudojamas dviejose pagrindinėse situacijose: anestezija ir paliatyvi priežiūra.

Anestezijoje jis yra naudojamas norint baigti hipnozaidus, pasireiškia bendrosios anestezijos vaisiai ligoninėje gydomi pacientai. Jis taip pat naudojamas sedacijos sumažinimui ir korekcijai dėl benzodiazepinų naudojimo diagnostinėse ar terapinėse procedūrose ambulatoriniais ar ligoninės nustatymais..

Intensyviosios terapijos srityje ieškoma atkurti spontanišką paciento kvėpavimą, ištaisyti pagrindinius benzodiazepinų poveikius. Be to, jis taip pat naudojamas diagnozuoti ir gydyti perdozavimo ar apsinuodijimo, kurį sukelia piktnaudžiavimas benzodiazepinais, diagnostikai ir gydymui..

Be šių naudojimo atvejų, yra įrodymų, kad flumazenilas gydymas gali būti veiksmingas gydant ilgai pasitraukusį iš benzodiazepinų, su daug žadančiais rezultatais, taip pat sumažinti toleranciją benzodiazepinams, nors reikia daugiau tyrimų.

Be to, jis buvo naudojamas kepenų encefalopatijos gydymui, nors šiuo atveju rezultatai buvo prieštaringi ir ne tokie perspektyvūs.

Jo naudojimas netinka vaikams, tik vaikams nuo 1 metų.

Vartojimo metodas ir dozė

Šį vaistą galima vartoti tik į veną jį gali taikyti tik sveikatos priežiūros specialistas. Flumazenilį galima švirkšti injekcijos arba infuzijos būdu, ir jį galima naudoti kartu su kitais gaivinimo būdais..

Kalbant apie dozę, daugiausia dėmesio skiriame tik suaugusiems. Tais atvejais, kai asmuo buvo anestezuotas, rekomenduojama dozė yra 0,2 miligramai, vartojant į veną maždaug 15 sekundžių. Tais atvejais, kai nebuvo gautas reikalingas sąmonės laipsnis, galima švirkšti papildomą 0,1 mg dozę. Apskritai, šiais atvejais reikalinga įprastinė dozė svyruoja tarp 0,3-0,6 mg.

Intensyviosios terapijos dozė skiriasi. Jūs pradedate 0,3 mg dozę į veną; jei reikalingas sąmonės laipsnis nepasiekiamas per 60 sekundžių, Jūs galite taikyti 0,1 mg dozę iki maksimalios 2,0 mg dozės.

Gali būti, kad asmuo neatgavo reikiamo sąmonės laipsnio ir kad jo dozavimas nebuvo stabilus. Tokiais atvejais reikia atsižvelgti į tai, kad apsinuodijimą gali sukelti ne benzodiazepinų vartojimas.

Šalutinis poveikis

Kaip tai atsitinka didžioji dalis parduodamų vaistų, gali pasireikšti nemažai nepageidaujamų reakcijų, kurias toliau išsamiai aprašysime. Tačiau daugelis nepageidaujamų reakcijų paprastai išnyksta greitai arba palaipsniui, nereikalaujant joms ypatingo poveikio..

Labai dažnai

• Nemiga.
• Mieguistumas.
• Vertigo ir galvos skausmai.
• Burnos džiūvimas ir drebulys.
• Hiperventiliacija.
• Priepuoliai.

Dažnas

Hipotenzija. Pykinimas ir vėmimas. Prakaitavimas Nuovargis Skausmas injekcijos srityje.

Nedažni

• Nerimas ir baimė.
• Panikos priepuoliai pacientams, sergantiems panikos priepuoliais.
• Nenormalus klausymas.
• Palpitacijos.
• Tachikardija arba bradikardija.
• Kosulys ir nosies užgulimas.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš naudojant flumazenilį, reikia atsižvelgti į keletą atsargumo priemonių.

Flumazenilas veikia trumpiau nei benzodiazepinai, todėl rekomenduojama pacientą stebėti intensyviosios terapijos skyriuje, kol daroma prielaida, kad flumazenilio poveikis išnyko..

Flumazenilo vartojimas ne visada yra geriausias variantas. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems širdies sutrikimais, Ne visada gera alternatyva pacientui greitai pabusti nuo anestezijos. Tokiais atvejais gali būti geriau išlaikyti tam tikrą sedacijos laipsnį.

Po didelės operacijos svarbu nepamiršti, kad pacientas po operacijos bus skausmingas. Todėl gali būti pageidautina, kad pacientas šiek tiek nuramintų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas flumazenilo dozavimui žmonėms, sergantiems priešoperaciniu nerimu arba tuos, kurie anksčiau sirgo nerimo sutrikimais.

Flumazenilio nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems epilepsija, kurie anksčiau buvo gydomi benzodiazepinais..

Jei pacientai ilgą laiką gydomi didelėmis benzodiazepinų dozėmis, flumazenilo vartojimo privalumai turi būti atidžiai įvertinti, atsižvelgiant į riziką, kad atsiranda nutraukimo simptomų..

Flumazenilį reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems alkoholizmu, dėl didėjančio benzodiazepinų toleravimo ir priklausomybės nuo šios populiacijos.

Kontraindikacijos

Kada negalima vartoti flumazenilo? Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas flumazeniliui arba benzodiazepinams, jo vartoti nerekomenduojama. Ekspertų teigimu, jis taip pat neturėtų būti vartojamas pacientams, kuriems buvo duotas benzodiazepinas, siekiant kontroliuoti gyvybei pavojingą būklę (pvz., Endokraninį spaudimą)..