SSRI tipai, veikimas ir šio antidepresanto poveikis

Iš visų psichofarmacinių preparatų, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra labiausiai skiriami tiek Ispanijoje, tiek daugelyje pramoninių šalių. Šis antidepresantų tipas yra populiarus dėl kelių priežasčių: jis skiriamas labiausiai paplitusiems sutrikimams, tokiems kaip didelės depresijos ar nerimo sutrikimai, jie yra veiksmingi ir jų šalutinis poveikis yra beveik visada gerai toleruojamas..

Jei suprantame, kodėl atsiranda depresija, mes taip pat galime suprasti kaip SSRI veiksmingai gydo ir kokiu mechanizmu jie veikia. Mes trumpai apžvelgsime jo veikimą, kokias jo savybes ir neigiamą poveikį ir kokie sutrikimai yra dažniau skirti.

• Susijęs straipsnis: „Psichotropiniai vaistai: vaistai, veikiantys smegenis“

Kas yra SSRI?

Nors tai gali būti sudėtinga, būtina suprasti, kaip neuronai veikia ląstelių lygmenyje kai jie bendrauja tarpusavyje per neurotransmiterius, kad suprastų, kaip serotonino reabsorbcijos inhibitoriai modifikuoja neuroninį aktyvumą.

• Galbūt jus domina: "neuronų tipai: charakteristikos ir funkcijos"

Serotonino atpalaidavimas ir atpirkimas

Kai neuronai bendrauja tarpusavyje, presinaptinis neuronas (cheminių medžiagų emitteris, kurį gauna kitas) išneš neurotransmiterius į sinaptinę erdvę, kuri juos surenka postinaptinio neurono receptoriai. Neurotransmiterių grandinių, vadinamų serotoninu, atveju neuronai naudoja šį neurotransmiterį bendrauti. Neuronas išskiria serotoniną į kosmosą, o kiti susitvarko, suprasdami, kad jis turi būti aktyvuotas.

Taip atsitinka, kad ne visi neurotransmiteriai gaunami ir kartais plaukioja intersynaptinėje erdvėje. Yra keletas siurblių, atsakingų už šio perteklinio neurotransmiterio valymą ir grąžinimą į presinaptinį neuroną.

Depresijoje ir kituose sutrikimuose hipotezė, kad šioje erdvėje yra labai mažai serotonino, todėl postinaptiniai neuronai, sergantieji serotoninu, sukuria daug receptorių neurotransmiteriams gauti, bet neaktyvuoja ir neišleidžia nieko, kaip žiemos režime.

SSRI blokuoja susigrąžinimo bombas ir leisti vis daugiau serotonino kauptis erdvėje. Postinaptiniai neuronai, nes jie suvokia, kad serotonino koncentracija erdvėje yra didesnė ir yra daugiau neurotransmiterių, pradeda mažinti gavėjų skaičių, nes jie nebetiki, kad jiems reikia tiek daug. Neuronas atpalaiduoja griežtą norą neišleisti nieko, ir pradeda leisti serotoniną ir aktyvinti likusius grandinės neuronus.

SSRI tipai

Ne visi SSRI yra vienodi. Kiekvienas vaistas naudoja kitą veikliąją medžiagą, kuri turės konkrečią terapinę dozę. Taip pat, kaip kiekvienas aktyvus ingredientas veikia skirtingus serotonino receptorius, jo šalutinis poveikis taip pat bus kitoks. Būtent šis ryšys tarp vaisto veiksmingumo, saugumo ir tolerancijos apibrėžia, ar pageidautina naudoti vieną ar kitą.

Žemiau pateikiamas parduodamų SSRI sąrašas. Vaistinėse, priklausomai nuo šalies, juos surasime skirtingais pavadinimais. Pavyzdžiui, Fluoksetinas yra plačiau žinomas kaip Prozac, arba escitalopramas, pavadintas Cipralex:

• Citalopramas
• Escitalopramas
• Fluoksetinas
• Fluvoksaminas
• Paroksetinas
• Sertralinas

Saugumas, tolerancija ir šalutinis poveikis

Apskritai, SSRI psichoaktyvūs vaistai yra saugūs. Priešingai nei vyksta su ličio druskomis, sunku pasiekti toksiškos dozės, kai vartojame SSRI. Be to, neduokite tokios pat tolerancijos kaip kiti vaistai, tokie kaip benzodiazepinai, todėl nebūtina didinti dozės pagal SSRI savybes.

Kita vertus, šalutinis poveikis, kurį jis gamina, yra nedidelis. Jie gali sukelti pykinimą, burnos džiūvimą, prakaitavimą, anorgaziją, sumažėjusį lytinį potraukį ir neryškų matymą, be kita ko, daug rečiau. Staigus SSRI vartojimo nutraukimas, net jei jis nesukuria priklausomybės, gali sukelti abstinencijos simptomus, nes smegenys priprato prie medžiagos buvimo. Todėl vaisto vartojimas nutraukiamas palaipsniui.

SSRI sąveikauja su daugeliu kitų vaistų, kad būtų būtina atidžiai prižiūrėti psichiatrą, kuris juos nustato. Pavyzdžiui, yra keletas antidepresantų, kurie sistemoje lieka per kelias dienas ar savaites po gydymo nutraukimo. Kai kas nors vartoja šį antidepresantą SSRI, gali atsitikti, kad ankstesnio vaisto poveikis, kuris dar nėra išsiskyręs, ir SSRI poveikis sutampa. Tai sukelia pacientui serotonino sindromą, serotonino perteklių, kuris sukelia painiavą, agitaciją, galvos skausmą, pykinimą ir pan. ir turi būti elgiamasi skubiai.

Naudojama psichiatrijoje

Panašiai kaip ir tricikliniai antidepresantai, SSRI naudojami įvairiems sutrikimams. Natūralu, kad pagrindinis vartojimas yra pacientams, sergantiems depresijos epizodais ar depresija. SSRI naudojimas Tai labai veiksmingai nutraukia depresijos simptomus kuriuos galima rasti pacientams, sergantiems nerimo sutrikimais, asmenybės sutrikimais, lyties disforija, bulimija nervosa, autizmu ir pan..

Kadangi serotoninas taip pat susijęs su nerimu, SSRI nauda nerimo sutrikimams dažnai yra dvigubai didesnė. Viena vertus, ji išreiškia neigiamą proto būseną, kita vertus, sumažina nerimo patirtį. Ypač pacientams, sergantiems lėtiniu nerimo laipsniu, kaip ir generalizuotame nerimo sutrikime, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, post-trauminis stresas arba ūminės streso reakcijos bus labai naudingi serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.

Šie pacientai, vartojant SSRI, pastebimai sumažina nerimo lygį. Tai leidžia jiems atsipalaiduoti rūpesčius ir neramumus, kurie juos kankina, atgauna didelę jų gyvenimo kokybės dalį ir vedantį funkcinį gyvenimą.