Molindona naudoja ir šalutinis poveikis šio narkotiko

Molindona naudoja ir šalutinis poveikis šio narkotiko / Psichofarmakologija

Šizofrenijos gydymas buvo ir tebėra visame pasaulyje labai svarbi sritis, todėl šiuo klausimu buvo atlikta daug mokslinių tyrimų. Vienas iš labiausiai ištirtų elementų yra įvairių psichoaktyvių medžiagų kurie leidžia sumažinti ir kontroliuoti simptomus, kurių pagrindinės klasifikuojamos kaip antipsichotikai arba neuroleptikai.

Šioje grupėje galime rasti įvairių tipų medžiagas, kurios klasifikuojamos į dvi dideles grupes: pirmosios kartos ar tipinės ir antros kartos arba netipinės. Nors tai nėra žinomiausias ir iš tikrųjų jo pardavimas buvo sustabdytas 2010 m, vienas iš tipiškų arba pirmosios kartos antipsichotikų yra molindonas, apie kuriuos mes kalbėsime šiame straipsnyje.

  • Susijęs straipsnis: „Psichotropinių vaistų tipai: naudojimo būdai ir šalutinis poveikis“

Kas yra Molindona?

Molindonas yra klasifikuotas psichotropinis vaistas antipsichotikų grupėje, vaistai, padedantys kovoti su tokiais sutrikimais kaip šizofrenija ir lėtinis sutrikimas. Jo veiksmai padeda sumažinti suvokimo pokyčius, pvz., Haliucinacijas ar suklaidinimus, taip pat sumažinti smegenų aktyvacijos lygį ir netgi sumažinti jų agresyvumo lygį..

Tai fenilbutilpiperidinas, kaip ir pimozidas, ir nors manoma, kad tai yra yra panašus į netipinius antipsichozinius vaistus, tokius kaip kvetiapinas arba klozapinas, Paprastai tai laikoma tipine arba pirmosios kartos antipsichotika (nors kai kurie tyrimai mano, kad tai yra netipinė, nėra jokių įrodymų, kad jo poveikis atitinka šią neuroleptikos klasę)..

2010 m. Šį vaistą iš rinkos pašalino jos kūrėjai. Ir nors skirtinguose tyrimuose molindonas pasirodė beveik toks pat veiksmingas kaip ir kiti antipsichotikai, įskaitant ir tipišką, ir netipišką, tačiau jis gali sukelti daug antrinių simptomų. Jo naudojimas nebuvo plačiai paplitęs ir nustojo prekiauti, nors kai kuriose vietose vis dar galite rasti bendrų išvestinių finansinių priemonių.

  • Galbūt jus domina: „Tai yra dažniausiai naudojami vaistai nuo šizofrenijos“

Veikimo mechanizmas

Kaip tipiškas antipsichozinis, pagrindinis molindono veikimo mechanizmas yra pagrįstas sąveika dopaminerginiu lygiu, kurį jis generuoja smegenyse. Konkrečiai, jis veikia blokuodamas dopamino D2 ir D1 receptorius. Tačiau jo poveikis ir afinitetas šiems receptoriams yra daug mažesnis nei kitų antipsichozinių vaistų. Be to, jis taip pat turi cholinerginį ir adrenerginį poveikį.

Tačiau šis veiksmas neapsiriboja tik mezovimbiniu dopaminerginiu keliu (kai šizofrenija sergantiems asmenims yra daugiau dopamino), o veikiau jis veikia ne konkrečiai smegenyse. Tai reiškia, kad kiti smegenų plotai, kurių dopamino koncentracija buvo normali arba netgi maža, taip pat mažina dopamino kiekį, o tai gali sukelti nemalonius antrinius simptomus. Tai atsitinka su nigrostrialiu ir tuberoinfundibuliariu keliu, taip pat ir mezokortikiniu.

Pagrindiniai sutrikimų taikymo būdai

Molindonas yra vaistas, kuris kartą buvo naudingas skirtingiems sutrikimams. Pagrindinė indikacija, kuriai ji buvo patvirtinta, yra šizofrenija ir kiti psichoziniai sutrikimai. Šia prasme jis buvo veiksmingas mažinant aktyvacijos ir haliucinacijų lygį. Be to jis buvo laikomas naudingu elgesio sutrikimų gydymui su agresyvumu ir hiperaktyvumu.

Šalutinis poveikis

Molindonas yra psichotropinis vaistas, kuris tuo metu buvo laikomas naudingu ir veiksmingu. Tačiau kai kuriais atvejais gali sukelti nemažai aversinių ir nepageidaujamų šalutinių poveikių.

Dažniausiai tai yra mieguistumas ir sedacija, kaip ir dauguma neuroleptikų. Be to, jis sukelia didelį svorio sumažėjimą (kažką neįprasto antipsichotikų), šlapimo susilaikymą, hiperaktyvumą, burnos džiūvimą, veido išraišką, miego sutrikimus, pvz..

Svarbu pažymėti, kad tai yra tipiškas neuroleptikas, su kuriuo jo poveikis dopaminui pasireiškia ne konkrečiai visame smegenyje. Šiuo požiūriu yra ypač dažnas, kad jis gali sukelti sunkius motorinius simptomus, tokius kaip susijaudinimas, diskinezija ar traukuliai.

Akatizija yra gana dažna arba nesugebėjimas likti. Taip pat gali pasireikšti seksualiniai simptomai, susiję su prolaktino gamyba (kai sumažėja dopaminas tuberoinfundibuliniame trakte, atsiras prolaktino gamyba), pvz., Pieno emisija ar galaktorėja (abiem lytimis), sumažėjęs lytinis potraukis ar pokyčiai. menstruacinio ciklo metu.

Kai kurie reti, bet rimtesni antriniai simptomai yra pirmiau minėta galimybė traukuliai, buvimas regos sutrikimai, karščiavimas, sąžinės pokyčiai, bėrimai, tachikardijos ar bradikardija ar kvėpavimo sutrikimų. Taip pat yra pavojus, kad gali pasireikšti piktybinis neuroleptinis sindromas, galbūt mirtinas sindromas, dėl kurio būtina kontroliuoti vaisto dozę..

Kontraindikacijos

Kaip pagrindinės kontraindikacijos, reikėtų vengti jo bendro vartojimo su alkoholiniais gėrimais ir slopinančios medžiagos. Nei epilepsijos ar mažai leukocitų ir šlapimo sutrikimų turintys asmenys, nei krūties vėžys (kurie gali skatinti).

Taip pat pacientai, kuriems yra inkstų ir kepenų nepakankamumas jie turėtų būti ypač atsargūs su šiuo vaistu. Žmonės, sergantieji demencija, neturėtų vartoti šio vaisto (iš tiesų, Maisto ir vaistų administracija (FDA) tokiais atvejais nesuteikė leidimo jo naudoti), nes ji padidina mirties tikimybę gydymo metu vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems tokiomis sąlygomis. Mažiau nei 12 metų nėščios moterys ir žindančios moterys turėtų vengti jų vartojimo.

Bibliografinės nuorodos:

  • Bagnall, A.M .; Fenton, M .; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindonas šizofrenijai ir sunkioms psichinėms ligoms. „Cochrane“ sisteminių peržiūrų duomenų bazė, 1. Straipsnio nr .: CD002083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
  • Imming, P .; Sinning, C. & Meyer, A. (2006). Narkotikai, jų tikslai ir narkotikų taikinių pobūdis bei skaičius. Nat Rev Drug Discov., 5 (10): 821-34.