Anksiolitinių vaistų, kurie kovoja su nerimu, tipai

Kultūra ir visuomenė, kurioje gyvename, pasižymi aukšto lygio dinamiškumu ir nuolatiniu pokyčiu, kartu su didele paklausa su žmonėmis, kurie yra jos dalis..

Mes nuolat raginami būti produktyvūs, aktyvūs ir žvilgsniai, kuo labiau prisitaikyti prie dabartinės visuomenės pokyčių dėl galimų situacijų, kurios gali atsitikti ateityje. Dėl šios priežasties mes dažnai nerimaujame dėl to, kas gali ateiti, susirūpinimą, dėl kurio baimė ir įtampa gali užkirsti kelią emocinėms emocinėms būsenoms..

Tokiu būdu galime pastebėti, kaip vis labiau paplitę su stresu ir nerimu susiję sutrikimai, o nerimą keliančios problemos yra labiausiai paplitusios visose gyventojų grupėse ir klinikoje. Siekiant susidoroti su šios rūšies problemomis, buvo sukurtos ir susintetintos skirtingos gydymo rūšys, įskaitant, Farmakologiniu lygmeniu buvo susintetinti įvairių tipų anksiolitikai.

Gydomos problemos analizė: nerimas

Įvairūs anksiolitikai, kurie bus aptariami šiame straipsnyje, turi keletą bendrų dalykų, tačiau svarbiausia yra problemos, kurią jie gydo, tipas: nerimas.

Nors dauguma žmonių žino, kas yra ir iš tikrųjų patyrė nerimą visą gyvenimą, tai yra reiškinys, kurį dažnai buvo sunku apibrėžti.. Manoma, kad nerimas yra tos emocinės kančios būklė, kuri kyla neatidarant tiesioginio stimulo ar pavojaus, kuris jį generuoja, tai yra būsimo reiškinio prognozė, kuri sukelia šią reakciją. Nerimą patiriantys asmenys turi aukštą aktyvumo lygį ir didelį neigiamą poveikį.

Nors jo kilmė paprastai yra pažinimo, jos sukeliamas poveikis taip pat gali būti išverstas į fiziologinį lygį, sukeldamas tokias reakcijas, kaip tachikardija, fizinė įtampa ar prakaitavimas. Tai taip pat sukelia poveikį elgsenos lygmeniu, pavyzdžiui, vengiant situacijų, galinčių sukelti nerimą. Pvz., Bijodamas, kad praeityje įvykęs reiškinys vėl gali atsitikti, galime išvengti panašių situacijų, kad įsitikintume, jog tai neįmanoma.

Taigi, atsižvelgiant į jo sukeltą diskomfortą ir tai, kad jis netgi gali tapti negaliojančiais svarbiais mūsų gyvenimo aspektais (pvz., Pacientams, sergantiems agorafobija), ieškant gydymo, palengvinančio šias problemas, atsirado įvairių gydymo būdų, kaip Anksiolitikai farmakologinio gydymo atveju.

• Susijęs straipsnis: "7 nerimo tipai (priežastys ir simptomai)"

Pagrindinės anksiolitikų rūšys

Bendra anksiolitinių medžiagų funkcija yra sukelti aktyvumo sumažėjimą, slopinantį nervų sistemą. Šiuo tikslu daugelis tipų anksiolitinių veiksnių veikia gama aminobutirūgštį arba GABA ir jos receptorius, stiprindami šio neurotransmiterio slopinamąjį poveikį..

Nepaisant to, pastaruoju metu Buvo stebimas vaistų, kurių poveikis serotoninui, poveikis padidėjo, vartojant antidepresantus, tokius kaip SSRI, kaip pasirinktą vaistą kai kuriems nerimo sutrikimams. Pažiūrėkime žemiau kai kurių anksiolitinių tipų.

1. Barbitūratai

Prieš įvežant benzodiazepinus, šie barbitūrinės rūgšties dariniai buvo anksiolitiniai, kurie tuo metu buvo labiausiai naudojami, turintys didelį raminamąjį potencialą, nepaisant didelės priklausomybės ir mirtinos perdozavimo rizikos.. Jo veikimo mechanizmas yra pagrįstas natrio srauto į neuronus prevencija.

1903 m. Juos atrado Emil Fischer, o jų panaudojimas truko iki septintojo dešimtmečio, kai efektyvių medžiagų, skirtų mažiau pavojingam nerimui, paieška padėjo rasti benzodiazepinų. Nepaisant to, kai kurie barbituratai, tokie kaip amobarbitalis, buvo ir yra labai kontroliuojami chirurginėse medicininėse intervencijose, pvz., Wada teste..

2. Meprobamatas

Ši medžiaga, kaip ir barbitūratai, patiko didelės šlovės ir prestižo metu dėl savo veiksmų dėl nerimo. Be veikimo nerimo procesams buvo naudojami spazmų, nemiga, alkoholio vartojimo nutraukimas ir migrena. Tai vaistas, kuris veikia skirtinguose nervų sistemos regionuose ir gali turėti įtakos nugaros smegenims..

Tačiau, Ji nustojo prekiauti, nes buvo manoma, kad nauda, ​​kurią ji gali duoti, neatveria rizikos, be kitų priežasčių, be to, kad yra labai priklausomybė, sukelia painiavą ir sąmonės netekimą.

3. Benzodiazepinai

Tokia anksiolitinė medžiaga yra geriausiai žinoma ir naudojama šiandien, veikiantys kaip netiesioginiai GABA agonistai A tipo receptoriuose, jie padidina GABA afinitetą jo receptoriams visame smegenyse, bet ypač limbinėje sistemoje. Be to, Rafe branduoliuose veikia serotonino aktyvumas limbinėje sistemoje.

Jie sukuria kognityvinės įtampos palengvėjimą ir, priklausomai nuo dozės, tam tikrą sedacijos lygį, taip pat kaip antikonvulsantą. Šio tipo anksiolitikai, kai kurie iš labiausiai žinomų ir suvartojamų medžiagų yra lorazepamas, bromazepamas (Lexatin), alprazolamas, diacepamas (Valium) ir klorazepatas..

Yra keletas benzodiazepinų tipų, priklausomai nuo jų gyvenimo organizme yra trumpas, vidutinis arba ilgas, kiekvienas turi skirtingus privalumus ir trūkumus.

Trumpalaikis benzodiazepinas yra kelias valandas, ypač mažiau nei dvylika. Jie turi labai greitą poveikį ir yra labai naudingi tais atvejais, kai reikia greitai sumažinti nerimą, kaip ir nerimo krizė ar taikinimas. Kita vertus, jiems lengviau sukelti priklausomybę, reikalaujant didesnio vartojimo, kad būtų išlaikytas vaisto poveikis, ir dažniau pasireiškia šalutinis poveikis..

Ilgalaikiai benzodiazepinai yra tie, kurie organizme trunka ilgiau nei 24 valandas. Jų trūkumas yra tas, kad pailgindami jų veikimą, gali būti suminis efektas su ankstesne doze, paprastai sukeliant daugiau sedacijos, tačiau priešingai, reikia mažiau dozių, kad nerimas simptomai būtų kontroliuojami, o tai trukdo priklausomybei..

Vidutinio veikimo benzodiazepinai yra maždaug 12–24 val., Kurie yra naudingi tais atvejais, kai simptomai gydomi didesniu greičiu nei ilgai veikiančioje medžiagoje ir nepaliekant taip ilgai organizme, tačiau nereikia. pastovios vaisto dozės, kad būtų išsaugotas poveikis.

4. Buspironas

Buspironas yra vienas iš nedaugelio psichotropinių vaistų, vartojamų nerimui, kuris veikia skirtingą neurotransmiterį nei GABA.. Dėl tos pačios priežasties ji turi pranašumą, kad, skirtingai nei kitų tipų anksiolitiniai vaistai, nesukelia tokių pačių šalutinių poveikių, nėra sąveikos su depresantais ar priklausomybe, nesukelianti ramybės..

Ši medžiaga veikia serotoniną, ypač kaip dalinį agonistą. Dėl nesutarimų jos veikla užtrunka savaites, o tai nėra naudinga nerimo krizėms.

5. Antihistamininiai vaistai

Tokio tipo medžiagos kartais buvo naudojamos nerimo atvejais dėl sedacijos, kurią jie gamina, tačiau be šio poveikio jie neturi jokio terapinio pranašumo prieš nerimą.

6. Beta adrenoreceptorių blokatoriai

Beta-adrenoreceptorių blokatoriai retkarčiais buvo naudojami kaip papildoma terapija nes jie padeda sumažinti somatinius simptomus

Pagrindiniai pavojai ir neigiamas poveikis

Anksiolitinių preparatų vartojimas šiandien yra labai dažnas, tačiau reikia nepamiršti, kad, kaip ir visi kiti vaistai, jo vartojimas gali apimti keletą nepageidaujamų šalutinių poveikių ir netgi rimtų pavojų. Šie šių vaistų pavojai ir šalutinis poveikis yra tai, kas paskatino tirti naujas formules, pradedant nuo barbitūratų iki benzodiazepinų, o tai (nors jie ir šiandien yra dažniausiai naudojami) kitoms medžiagoms..

Nors neigiamas poveikis priklausys nuo atitinkamo vaisto medžiagos ir veikliosios medžiagos, Apskritai galima manyti, kad galimi įvairių tipų anksiolitinių preparatų šalutiniai poveikiai yra šie.

Priklausomybė ir priklausomybė

Įvairūs anksiolitikai vartotojai parodė didelį priklausomybės gebėjimą. Štai kodėl jo suvartojimas turi būti labai reguliuojamas, paprastai rekomenduojant, kad šio tipo vaistai būtų vartojami ne ilgai (maždaug nuo dviejų iki keturių savaičių)..

Taip pat staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali atsirasti nutraukimo simptomų ir atsigavimo efektas, todėl vartojimo nutraukimo metu minimas nutraukimas turėtų būti laipsniškas.

Apsinuodijimo ir perdozavimo rizika

Per didelis kai kurių tipų anksiolitinių medžiagų vartojimas gali sukelti perdozavimą. Šie perdozavimo atvejai gali būti tikrai pavojingi, sukėlę individo mirtį. Barbitūratų atveju perdozavimo ir mirties rizika yra labai didelė, tai yra viena iš pagrindinių kitų medžiagų, pvz., Benzodiazepinų, vystymosi priežasčių..

Benzodiazepinų atveju taip pat yra tam tikra mirties rizika, nors ji buvo derinama su kitomis medžiagomis, kurios skatina nervų sistemos (įskaitant alkoholį), ligos ar susilpnėjusio organizmo slopinimą, kaip ir tuo atveju, kai yra Pagyvenusių žmonių atveju mirties priežastis yra keistas reiškinys.

Sedacija ir veiklos mažinimas

Tai, kad jie sukelia nervų sistemos depresiją Dauguma anksiolitinių preparatų (išskyrus, pvz., Buspironą) gali sukelti mieguistumą, todėl sumažina funkcionalumo ir veikimo lygį kai kuriose gyvybiškai svarbiose srityse, mažinant reakcijos koncentraciją ir greitį.

Paradoksali reakcija

Retais atvejais anksiolitikai gali sukelti visiškai priešingą tikėtiną poveikį, sukelia hiperarousalumą ir dirglumą. Šiais atvejais turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Bibliografinės nuorodos:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Elgesio farmakologija. Pagrindinis psichoterapeutų ir gydytojų vadovas. Madridas: psichologijos sintezė.

• Gómez, M. (2012). Psichobiologija CEDE paruošimo vadovas PIR.12. CEDE: Madridas

• Moronas, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D. M.; Cires, M .; Cruz, M.A. ir Fernández, A. (2009). Klinikinė farmakologija. Havana: Redakciniai medicinos mokslai; 1-30.

• Salazar, M .; Peralta, C; Pastor, J. (2011). Psichofarmakologijos vadovas. Madridas, redakcijos Panamericana Médica.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepinai klinikinėje praktikoje: jų ilgalaikio naudojimo ir alternatyvių medžiagų svarstymas. J Clin psichiatrija; 66 (Suppl 2): ​​21-7.