Pasauliniai afazijos simptomai, priežastys ir gydymas

Įsivaizduokite, kad prabudome vieną rytą arba po nelaimingo atsitikimo, ir staiga pastebime, kad kiekvienas pradeda kalbėti keista kalba. Blogiausia yra tai, kad esame susipažinę, bet nesuprantame, ką jie reiškia.

Mes stengiamės bendrauti, bet suprantame, kad mes nesakome, ką norime. Kiti primygtinai reikalauja, kad jie pažvelgtų į mus, ir jie ir toliau kalba su mumis, nors mes nesuprantame, ką jie bando mums bendrauti. Ir mes taip pat negalime suprasti. Nors tai gali atrodyti kaip mokslinės fantastikos filmas, tai, ką žmonės gyvena globalioje afazijoje.

Afazijos sąvoka

Afazijos yra kalbos ir kalbos sutrikimų, kuriuos sukelia smegenų sužalojimas, rinkinys, suaugusiems, kurių kalba buvo anksčiau konsoliduota.

• Rekomenduojamas straipsnis: „Apazijos: pagrindiniai kalbos sutrikimai“

Šio tipo sutrikimai gali paveikti labai skirtingus kalbos aspektus, tarp kurių galime rasti žodinį sklandumą, gebėjimą suformuluoti, suprasti kalbą, kartoti, gramatiką, raštingumą ar pavadinimą. Skirtingi aspektai priklausys nuo sužeistos teritorijos.

Apskritai vienas pagrindinių šių sutrikimų klasifikacijų yra tas, kurį pasiūlė Goodglasas ir Kaplanas, kuriame jie skirstomi į skirtingus tipus, priklausomai nuo to, ar jie turi gerą verbalinį sklandumą, supratimą ir gebėjimą pakartoti. Geriausiai žinomi yra Broca afazija ir Wernicke afazija, kurių kiekvienas turi savo pažeistų ir išsaugotų aspektų. Tačiau, yra afazijos rūšis, kurioje yra pokyčių visose kalbos srityse, žinomose kaip pasaulinė afazija.

Pasaulinė afazija: pagrindinės savybės

Pasaulinė afazija yra sunkiausia afazijos forma, dėl to, kad smegenų sužalojimas daro įtaką visai ar daugumai skirtingų kalbos aspektų.

Žmonės, kurie kenčia nuo jos, turi rimtų sunkumų tiek supratimo, tiek žodinės raiškos srityse ir paprastai taip pat rašo. Panašiai ir globalaus afazijos paveiktiems asmenims yra prastas imitacijos pajėgumas. Jei jie sugeba skleisti žodinę kalbą, jie dažnai naudoja telegrafo ir stereotipinę sritį, nedaug galimybių užmegzti ryšį per žodinę kalbą. Jie taip pat gali suprasti tam tikrus žodžius ar veiksmažodžius.

Be to, jie paprastai negali rašyti arba apsiriboti automatizmu, pvz., Gebėjimu pasirašyti. Skaitymas taip pat paveiktas. Gali būti, kad rašytiniu lygmeniu jie gali atkurti tekstą, nukopijuodami jį, nors vadovaujasi formomis, o ne jų turiniu. Gebėjimas suformuluoti, žodinis sklandumas ir leksikos bei gramatikos vartojimas yra labai sumažėjęs ir sutrikęs.

Kadangi pažeidimas, sukeliantis pasaulinę afaziją, yra masinis, paprastai atsiranda kiti simptomai, pvz., Ideomotorinė apraxija (jie nežino, kaip naudoti autentiškos paskirties objektus) ir ideatory (jie nesugeba sekti veiksmų sekomis teisinga tvarka), hemiplegija arba paralyžius pusę kūno. Pasaulinė afazija savaime nesukelia jokių sunkumų pažinimo lygmeniu, išsaugant intelektą ir daugumą vykdomųjų funkcijų. Tačiau įmanoma, kad jie susiduria su kognityviniais ir intelektiniais sunkumais, atsiradusiais dėl neuronų pažeidimų, dar labiau apribodami juos.

Priežastys

Afazijos priežastys, kaip jau minėjome, yra dėl sužalojimų vietose, kuriose valdoma kalba, jų tarpusavio ryšius arba ryšius su kitais smegenų branduoliais, leidžiančiais integruoti lingvistinę informaciją į variklį, arba kurie buvo sunaikinti.

Pasaulinės afazijos atveju būtina, kad didelės žalos atsirastų visame kairiajame pusrutulyje, kuriame yra kalbos, kuriose apdorojama kalba, arba rajone, kuriame yra perisilijos žievė. Jie yra sugadinti ar atjungti nuo likusios smegenų, tiek Broca, tiek Wernicke rajono, jų tarpusavio ryšių arba ryšių su kitomis sritimis, leidžiančiomis apdoroti ar vykdyti kalbą.

Kas sukelia šiuos sužalojimus, gali labai skirtis, nuo galvos traumų ar plyšimų iki insultų, smegenų navikų ar neurodegeneracinių ligų..

Sunkumai, kuriuos sukelia šis sutrikimas

Pasaulinės afazijos ir jos sukeltų simptomų pasekmės labai riboja jį kenčiančiam asmeniui. Kaip mes esame socialinės būtybės, mūsų gyvenimas yra struktūrizuotas prielaida, kad mes galime bendrauti. Štai kodėl negalėsime išreikšti savęs

Socialiniu lygmeniu pasaulinė afazija labai trukdo užmegzti emocinius santykius su mūsų bendraamžiais. Nors jo socialiniai įgūdžiai ir susidomėjimas užmegzti ryšius su kitais, yra išsaugoti, pacientui sunku suprasti, nebent jis turi alternatyvių metodų. Dažnai tai, kad iki sužalojimo jis galėjo bendrauti žodžiu teisingai, aplinka toliau bando bendrauti su šaukimais (aiškindama, kad jis prarado klausymą) arba interpretavo, kad trūksta informacijos apie temos bendravimą. Svarbu suprasti, kad subjektas puikiai girdi, nes sunku jį interpretuoti.

Ši problema taip pat kelia sunkumų ir akademiškai. Mokymasis bent jau įprastomis priemonėmis yra sudėtingas, nebent būtų naudojamos pritaikytos strategijos, pvz., Piktogramų naudojimas ar fizinių procedūrų naudojimas..

Asmens lygiu, šis sutrikimas gali būti išgyvenamas su realia baime. Galų gale, subjektas staiga nesugeba suprasti, ką jie bando jam pasakyti, ar padaryti save suprantamą per įprastus mechanizmus, o nesėkmingi jo ir aplinkos bandymai atkurti žodinį bendravimą gali baigtis dideliu nerimu. ir depresija. Objektas gali jaustis izoliuotas, užrakintas viduje, kol gydymas pradės būti veiksmingas arba randamos alternatyvios komunikacijos formos.

Galimi gydymo būdai

Gydymas, kuris turi būti naudojamas pasaulinės afazijos atveju, orientuotas į funkcijų, kurias pakeitė smegenų sužalojimas, atkūrimą ir (arba) alternatyvių komunikacijos metodų priėmimas ar mokymasis. Psichologinė ir socialinė parama, kuri leidžia pacientui ir jo aplinkai suprasti ir lydėti pacientą patiriančiame procese, taip pat yra esminė..

Svarbu nepamiršti, kad daugelis smegenų sužalojimų gali išsivystyti tokiu būdu, kuris sumažina žalą. Taip atsitinka, pavyzdžiui, traumos ar insulto atveju, kai kraujas gali nuskęsti dalį smegenų jungčių, bet palieka išeminės srities, kuri gali atsigauti po nelaimingo atsitikimo. Tokiu būdu daugelis pacientų gali pamatyti, kaip lūžio poveikis laipsniškai mažėja. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti pasaulinę afaziją pereiti prie labiau lokalizuotos afazijos..

Kalbėjimo terapijos ir kalbos terapijos naudojimas yra dažnas, naudojamas pagerinti ir optimizuoti kalbų kompetenciją, kurią gali išlaikyti nukentėjęs asmuo. Taip pat dažnai vartojamos augmentacinės kalbos technologijos, arba vizualinė medžiaga naudojama kaip piktogramos, kuriomis pacientas gali bendrauti alternatyviu būdu..

Svarbu skatinti pacientą be perkrovimo, kad jis galėtų palaipsniui iš naujo mokytis ir poliravimo įgūdžiai be prisotinimo. Psichoedukcija yra labai svarbi tiek pacientui, tiek aplinkai, nes būtina suprasti, kad kognityviniai gebėjimai yra (išskyrus atvejus, kai yra kitų veiksnių už globalinės afazijos ribų) ir subjekto afazijos sunkumai..

Bibliografinės nuorodos:

• Belloch, Sandín ir Ramos (2008). Psichopatologijos vadovas. Madridas McGraw-Hill. (Vol 1 ir 2) Pataisytas leidimas.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Afazijos ir susijusių sutrikimų vertinimas. Red. Panamericana Medical. Madridas.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier, 14 skyrius.
• Santos, J.L. (2012). Psichopatologija CEDE paruošimo vadovas PIR, 01. CEDE. Madridas.