Agorafobija, kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Agorafobija, kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas / Klinikinė psichologija

Devintajame dešimtmetyje pasirodė vienas iš pirmųjų filmų, kuriuose išsamiai aprašytas atvejis agorafobija. Psichologas, kuris groja šį grožinės dalies kūrinį, jaučiasi labai susirūpinęs dėl to, kad palieka savo butą kelias sekundes, kad pasiektų laikraštį.

Žinoma, gali atrodyti, kad atrodys, jog susiduria su scenomis, vis dar yra vienas iš pagrindinių simbolių pristatymo šaltinių. Tai nepadeda suprasti, kas susideda iš šio nerimo sutrikimo, tačiau ji susiduria su ekstremaliu agorafobijos atveju, kad galėtume matyti, kiek jis gali apriboti asmens gyvenimo kokybę ir suprasti to asmens elgesį. Kartu tai rodo, kad šio sutrikimo sukeltos nerimo krizės gali būti labai šokiruojančios ir būti daugelyje žmogaus gyvenimo sričių..

Tačiau, nepaisant to, kad agorafobija yra tokia šokiruojanti, o jos pasekmės gali būti tokios akivaizdžios, negalima teigti, kad lengva suprasti, ką sudaro. Perskaitykite, kas ateina gali padėti, kai kalbama apie šiek tiek išsamesnį šio tipo fobijos vaizdą, ir praeinantis žinoti savo pagrindinius simptomus, priežastis ir būdus gydyti agorafobiją.

Agorafobija, ¿atvirų erdvių baimė?

Paprastai daroma prielaida, kad agorafobija susideda iš neracionalios atvirų erdvių, tokių kaip dideli keliai, parkai ar natūrali aplinka, baimės. Labai etimologijos žodis rodo ryšį tarp fobija ir aikštės (agoras, žodis iš graikų kalbos), o agorafobijai lengva paimti tam tikrus atvejus, kai žmonėms, kurie tiesiog nenori palikti namų ar su socialine izoliacija susijusių problemų,.

Tačiau, nėra visiškai tiesa, kad agorafobija prilygsta atvirų ar viešųjų erdvių baimei. Tai būdas baimės ir kančių jausmas, kurio kilmė yra kažkas abstrakčiau nei paprastas šios rūšies aplinkos vizualizavimas.

Atvirų erdvių suvokimas ar labai perkrautas yra svarbus, kai agorafobija sergantiems žmonėms sukelia panikos priepuolius, tačiau baimė ne pati savaime sukurta, bet dėl to, kad bus paveikta ta vieta. Šis niuansas yra labai svarbus ir dažnai ignoruojamas.

Tada ... ¿Kas yra agorafobija? Apibrėžimas

Pirmas paviršutiniškas požiūris į agorafobijos sąvoką yra apibrėžti jį kaip nerimo sutrikimą, kuris išreiškiamas pažymint, kad jūs nesate saugioje aplinkoje, kurioje galima gauti pagalbą krizės akivaizdoje. Tai reiškia, kad jų simptomai yra pagrįsti stipriais sunkumais, kuriuos sukelia situacijos, kai asmuo, kuris kenčia, jaučiasi neapsaugotas ir jautrus nerimo krizėms, kurios nepriklauso jų kontrolei. Problemos šaknis yra kažkas panašaus į baimę baimės.

Išsigandęs baimė, kad kažkas patiria šį nerimo sutrikimą, iš esmės yra pagrįstas tikimasi panikos priepuolių. Todėl, kur yra agorafobija, taip pat yra kilpa, pagrįsta baime. Užburtas pasikartojančių minčių ratas, iš kurio sunku pabėgti.

Kažkaip agorafobija apsiriboja tiek nemalonių pojūčių, susijusių su šiomis krizėmis, tiek rizika prarasti kontrolę savo veiksmų atžvilgiu. Todėl būdas, kuriuo išreiškiamas šis sielvarto jausmas, taip pat atkuria kilpos struktūrą: bijo ne atvira erdvė, bet galimybė patirti panikos priepuolį ar nerimo krizę dėl to, kad yra ten, ir tuo pačiu metu, kai tai vyksta toje vietoje.

Trumpai tariant,, Agorafobiją sudaro baimė kontroliuoti apie fiziologinį aktyvavimą ir rezultatus, kuriuos tai gali sukelti, be baimės dėl subjektyvių diskomforto pojūčių, kuriuos tai sukeltų realiu laiku. Tai paaiškina, kad nerimo priepuoliai gali pasirodyti ne tik didelėse erdvėse, bet ir lifte arba bet kurioje kitoje vietoje nei pačiame namuose. Agorafobija paprastai išreiškiama bet kur, kuri suvokiama kaip ypač nesaugi, tai yra, kai mes turime mažiau kontroliuoti dalykus.

Agorafobijos mitas kaip vandeniui nelaidus skyrius

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti išvadą: Agorafobijos simptomai ne visuomet yra vienodi, o jų sukėlėjai gali būti labai skirtingi. Situacijos ir vietos, galinčios sukelti nerimą ar nerimą, nėra stereotipinės ir lygios ne visiems žmonėms, kuriems diagnozuotas šis sutrikimas, kaip būtų tikėtasi, jei agorafobija būtų išreikšta panašiai kaip populiarioji kultūra išreiškia baimę vampyrai nukryžiavimui. Tiesą sakant, kartais nerimo priepuoliai atsiranda net ir tada, kai asmuo yra „saugioje“ vietoje, nes vidinės priežastys, nesusijusios su aplinkos suvokimu.

Dėl šio kintamumo žmonėms, sergantiems agorafobija, dažnai diagnozuojami kiti sutrikimai, tokie kaip panikos sutrikimas arba post-trauminis streso sutrikimas, nes keli jų simptomai gali sutapti. Kaip matome, yra nuolatinių painiavos apie šio psichologinio sutrikimo simptomus ir požymius.

Diagnozė ir simptomai

Apskritai kalbant, Kai kurios savybės, kurias turi žmonės, turintys agorafobiją Jie yra:

  • Būkite veikiami atvirose vietose, labai užimtas ar nepažįstamas stiprus jausmas.
  • Šis kančios jausmas pakankamai intensyvus, kad asmuo priimtų gyvenimo strategiją, vengdamas tokio tipo vietų, nors tai neigiamai veikia jų gyvenimo kokybę.
  • Šių nerimo ir kančių protrūkių negalima paaiškinti dėl kitų jau diagnozuotų sutrikimų.
  • Galimybė pritraukti nepažįstamų žmonių dėmesį arba padaryti save kvailą dėl nerimo krizės taip pat tenka svarbus vaidmuo.

Labai svarbu pabrėžti, kad ši informacija yra tik orientacinė ir tokia tik specialistas gali diagnozuoti kiekvieną atvejį, kai yra agorafobijos atvejis ir kada.

Diagnozuojant šio tipo sutrikimus, būtina atsižvelgti į tai, ar asmuo suvokia, kas vyksta kaip kažkas, kas riboja jų gyvenimo kokybę ir todėl yra neveiksminga. Štai kodėl turime atsižvelgti į tai, kokiu mastu bet kuris asmuo, neturintis nerimo problemų, daugiau ar mažiau gali pateikti bet kurią iš šių bendrųjų savybių, susijusių su agorafobija.

Priežastys

Vienas dalykas yra apibūdinti sutrikimą, o dar vienas - kalbėti apie jūsų priežastys. Šiuo klausimu įprasta manyti, kad apskritai fobijos, tarp kurių yra agorafobija, atsiranda tiesiog dėl stresinio gyvenimo būdo, arba kad tai yra tam tikros traumos ar vidinio konflikto išraiška, kuri išreiškiama simboliškai per baimės atvirų erdvių.

Tačiau šiuo metu tokio pobūdžio paaiškinimai nėra labai naudingi (o antrojo atveju tai net negali įrodyti šio požiūrio epistemologiniai pagrindai), be kita ko, nes jie ignoruoja galimas organines priežastis. Tai yra tie, kurie susiję su biologinėmis funkcijomis, kurios lemia mūsų mintis ir nuotaikas.

Nors tai tiesa nežinoma, kas tiksliai sukelia agorafobiją, Nustatytas ryšys tarp šio tipo sutrikimų ir nenormaliai mažų serotonino koncentracijų tam tikrose smegenų dalyse. Šie nedideli serotonino kiekiai gali sukelti genetinę mutaciją, tačiau jie taip pat gali būti susiję su cheminiu dekompensavimu, kurį sukelia tam tikra patirtis arba tam tikrų medžiagų vartojimas, arba visa tai tuo pačiu metu..

Nepriklausomai nuo to, ar ši išvada yra sėkminga, ar ne paaiškinti šio sutrikimo mechanizmus, tai yra aišku nėra vienos priežasties agorafobijos, bet keletas, nes tai vyksta praktiškai bet kokiame psichologiniame reiškinyje, patologiniame ar ne.

Agorafobija pasireiškia ir yra išreikšta biologiniais ir genetiniais veiksniais, bet taip pat ir kultūriniu pagrindu, pagrįstu mokymu, kurį atliko kiekvienas žmogus ir kurie yra jų prisiminimai. Psichologiškai, žmonės yra bio-psichosocialiniai, ir tas pats atsitinka su psichikos sutrikimais.

Gydymas

Kai diagnozuota, agorafobija gali būti gydomi tiek psichologinės intervencijos, tiek narkotikų pagalba. Dabar kalbėsime apie šiuos du agorafobijos gydymo būdus, tačiau svarbu pabrėžti, kad tik psichikos sveikatos priežiūros specialistas turi teisę atlikti veiksmingą gydymą.

1. Gydymas narkotikais

Farmakologinio gydymo metu abu antidepresantai (SSRI) kaip anksiolitikai (klonazepamas ir diazepamas). Tačiau šiuos vaistus reikia vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui ir tik pagal receptą, bet kokiu atveju jie nėra naudojami gydant ligą, bet susidoroti su jų simptomais.

Taip pat svarbu nepamiršti, kad, kaip visada atsitinka su vaistais, jie gali sukelti svarbų šalutinį poveikį ir nepageidaujamą poveikį, pavyzdžiui, serotonino sindromo atsiradimą..

2. Psichologinė terapija

Kalbant apie psichoterapinį metodą, išsiskiria kognityvinės elgsenos terapija. Tai terapijos rūšis, kurios nauda moksliškai įrodyta.

Šios galimybės privalumai yra tai, kad jos nauda yra ilgesnė nei narkotikų poveikis po paskutinių dozių, tai yra trumpas įsikišimas ir neturi jokio šalutinio poveikio, nes tiesiogiai veikia hormonų ir neurotransmiterių reguliavimą.

Tarp jos trūkumų, palyginti su farmakologiniu gydymu, yra santykinis lėtumas, su kuriuo susiduria progresas, ir poreikis, kad asmuo, turintis agorafobiją, būtų pasirengęs bendradarbiauti ir pasiekti terapijoje siūlomus tikslus. Tai svarbu, nes pažanga vykdant tokią intervenciją tai reiškia siekti ir susidurti su nemaloniomis situacijomis sukurti daugiau pasipriešinimo baimei, profesionaliai prižiūrint ir kontroliuojamoje aplinkoje.

Iš kognityvinės ir Condutual perspektyvos mes dirbame tiek su įsitikinimais, kad asmuo turi apie jų sutrikimus, tiek į jų kasdienius įpročius ir veiksmus, kad pokyčiai, vykdomi abiejuose aspektuose, psichikos ir elgesio, sustiprintų vienas kitą. Be to, taip pat yra įprasta kreiptis į atsipalaidavimo metodus, kad mokytumėte gebėjimą valdyti nerimą.

Daugeliu atvejų rekomenduojama tuo pat metu naudoti farmakologinę ir psichologinę intervenciją, palengvinti neatidėliotiną šio nerimo sutrikimo poveikį ir tuo pat metu mokyti pacientą, kad jis galėtų vis labiau atsidurti baimingose ​​situacijose ir valdyti nervingumą.

Bibliografinės nuorodos:

  • Badós, A. (2006). Panikos ir agorafobijos gydymas. Madridas: piramidė.
  • Hersen, M. ir Last, C. (1985/1993). Elgesio terapijos atvejo vadovas. Bilbao: „Desclée de Brouwer“.
  • Luciano, M.C. (1996). Klinikinės psichologijos vadovas. Vaikystė ir paauglystė. Valensija: Promolibro.