Agramatizmo (neurologinių sutrikimų) apibrėžimas, priežastys ir simptomai

Pirmieji trys žmogaus gyvenimo metai yra raktas į kalbos ir kalbos įgūdžių ugdymą ir įgijimą. Įgūdžiai, kurie iš esmės lydės asmenį per likusį jų egzistavimą.

Tačiau yra atvejų, kai šis pajėgumas yra sutrumpintas dėl traumų tam tikruose smegenų regionuose; tokiu būdu atsiranda afaziniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda deficitas pavyzdžiui, agrammatizmas, kuris bus aptartas šiame straipsnyje.

Kas yra agramatizmas?

Agrammatizmas laikomas afazijos kalbos pakeitimu. Didžiausias jo bruožas yra tas, kad asmuo turi lingvistinį trūkumą, kurį parodo morfologinių struktūrų trūkumai. Tai reiškia, kad jis turi didelių sunkumų jungdamas žodžius sakinyje, formuojančiame sintaksiškai tinkamas sekas.

Šis sutrikimas paprastai pasireiškia pacientams, kuriems diagnozuota Broka afazija. Tai, kad jis pasireiškia kaip sunku sukurti sintaksines konstrukcijas, daro tai dar vienu simptomu šio tipo afazijoje.

Tačiau po kognityvinės neuropsichologijos vystymosi XX a. Viduryje paaiškėjo, kad agrammatizmas buvo daug sudėtingesnis ir gali būti pastebėtas pacientams, kurie neatitinka kitų klasikinės afazijos diagnozės reikalavimų. Broca Be to, individualūs pacientų skirtumai buvo daugiau nei pastebimi.

Tuo pačiu metu buvo pradėta didžiulė diskusija apie tai, ar agramatizmą galima laikyti patvirtinta afazine kategorija.. Šis prieštaravimas vis dar išlieka, nes yra prieštaravimų tarp tų, kurie propaguoja agramatizmą kaip afazinį sindromą ir ką jie prieštarauja jos galiojimui..

Bet kas yra afazijos??

Pagal bendrąją afazijos apibrėžtį kalbama apie kalbos sutrikimą, kurį sukelia smegenų sužalojimai vienoje iš kalbų sričių, ir todėl asmuo negali bendrauti per kalbą, rašyti ir netgi imituoti.

Afazijos priežastys gali būti:

• Insultas
• Kranioencefalinė trauma
• Smegenų infekcija
• Neoplazija
• Degeneracinis procesas

Kita vertus, jei sutelkiame dėmesį į Broca afazijos apibrėžimą, jam būdinga praktiška neįmanoma pasiekti sklandžią žodinę gamybą ir naudoti trumpus ir gramatinius sakinius, pagamintus su didžiulėmis pastangomis ir prododiškai..

Simptomai

Yra keletas simptomų, kurie yra daugiau ar mažiau nuoseklūs agrammatinių pacientų supratimui ir gamybai.

1. Su kalbos gamyba susiję simptomai

Tai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai, susiję su kalba.

1.1. Gramatinių morfemų problemos

Šis simptomas atsispindi atrankiniame laisvųjų ir susietų gramatinių morfemų praleidime. Tačiau šis požymis yra labiau būdingas angliškai kalbantiems pacientams, kurie lenkiasi žodžiais. Tačiau kalbomis, pvz., Ispanų ar italų kalbomis, tai neįmanoma, nes stumiamosios įtraukiamos į šaknis.

Pavyzdžiui, anglų kalba galite praleisti žodį „vaikščioti“, bet asmuo, turintis ispanų kalbą, negali praleisti valgio metu, nes jis nebebus žodis, bet beprasmis garsas.

Susidūrę su šiuo faktu, laisvų gramatinių morfemų praleidimas ir gramatinių morfijų, susijusių su kalba, pakeitimas ar praleidimas buvo laikomi tinkamais agramatizmui..

1.2. Vidutinis sakinių emisijos ilgis

Vienas iš simptomų, pastebėtų agramatizmoje, bet ne visada pasirodo, yra sumažinto burnos spinduliavimo trukmė. Kokie pacientai išreiškia save per daug trumpesnius nei įprastai reiškinius ir frazes.

1.3. Asociacijos daiktavardis

Kitas simptomas, kad žmonėms, turintiems agrammatizmą, yra sunku gauti žodines formas. Tai reiškia, kad pacientai praleidžia arba nominuoja pagrindinius sakinių veiksmažodžius.

Šis deficitas atsiranda tiek struktūrizuotų užduočių, tiek savanoriškų žodžiu gamybos užduočių atveju.

1.4. Sunkumai kuriant sakinius

Šie pacientai naudoja objektų-verbinių objektų struktūras; sudėtingesniais bausmėmis. Šis simptomas yra leksinio deficito, kuris turi įtakos teisingam veiksmažodžių pasirinkimui, pasekmė.

1.5. Problemos žodžių tvarkoje

Tai laikoma vienu iš būdingiausių Agrammatizmo bruožų. Agrammatikos pacientams sunku teisingai surinkti žodines išraiškas pagal suprantamą tvarką, ypač gaminant pasyvias frazes arba struktūras, kurios skiriasi nuo įprastų frazių.

2. Simptomai, susiję su kalbiniu supratimu

Iki septintojo dešimtmečio agrammatizmas buvo laikomas išskirtiniu kalbos gamybos trūkumu, nepaisant to, ar buvo pakeistas kalbinis supratimas.

Tačiau tyrimas apie agrammatikos klausos suvokimą parodė, kad šie pacientai turi sunkumų kai kuriuose specifiniuose sintaksiniuose komponentuose, kuri neleidžia jiems suprasti kai kurių sakinių struktūrų. Nurodyta, kad pakeitimas yra selektyvus, nes pacientai pastebimai blogina tam tikrų sakinių supratimą, bet likusi sintaksė lieka nepaliesta.

Vertinimas ir diagnostika

Nepaisant to, kad šis deficitas yra sudėtingas, nėra konkrečių testų, kad jį būtų galima įvertinti; yra bandymai, naudojami afazijos įvertinimui.

Šiuo metu, naudojami Bostono ir Barselonos testai, susiję su žodine išraiška: pasakojimas apie įvykį ir vaizdo aprašymas. Įvertinimas apima paciento kalbos transkripciją su sekančiu leksinio skurdo įvertinimu, sintagmų kokybe, neteisingu morfemų ir leksemų naudojimu arba funkcinių žodžių įtraukimu.

1. Bostono afazijos diagnozės testas (Goodlas ir Kaplan, 1972)

Tai yra plačiausiai naudojamas testas, atsižvelgiant į jo patogumą. Jame yra konkretus žodyno vertinimo testas ir sutrumpintas greitojo paciento patikrinimo formatas.

2. Bandymas Barselonoje (Peña-Casanova, 1990)

Šiame tyrime vertinami visi su kalba susiję pažinimo mechanizmai. Jam būdingas platus ir sudėtingas testas, kurį sudaro sutrumpintas formatas.

Gydymas: HELPSS metodas

Šio metodo pradžia buvo pagrįsta tam tikrais agrammatizmo tyrimais, kuriuose pacientų, kuriems buvo Broka afazija ir agrammatika, buvo panaudoti istorijų užbaigimo metodai..

Taip pat, šis metodas integravo skirtingus sunkumų lygius, skirtus istorijai užbaigti. Tokiu būdu HELPSS metodika apima etapus, išdėstytus hierarchiškai dviem sudėtingumo lygiais: A ir B; be to, dirbant vienuolika rūšių sakinių:

• Transitinis imperatyvas
• Tarpusavio imperatyvas
• Deklaracinis transitentas
• Klausiamoji pronomina
• Deklaracinis transitentas
• Tarpusavio deklaratyvus
• Lyginamoji
• Pasyvus
• Tiesioginis ir netiesioginis objektas
• Taip / ne
• Subordinuoti sakiniai
• Ateitis

Kiekviena maldos rūšis dirba abiem sunkumų lygiais, pateikdama dvidešimt istorijų su įvairiais ankstesnių sakinių tipų pavyzdžiais, kurie yra pavyzdžiai su vaizdais, bet ne su rašytiniais sakiniais.

A lygiu profesionalas turi pasakyti istoriją, kuri baigiasi jo įvaizdžiu. Tada pacientui užduodamas klausimas, kad gautų atsakymą iš pastarojo pavyzdžiu. Kai asmuo bausmės tipą pasiekia 90% teisingų atsakymų, jis perduodamas B lygiui.

B lygiu pavyzdinis sakinys praleidžiamas; pacientas turi faktiškai parengti frazę.