Asmenybės samprata

Asmenybės sutrikimas (TP): nuolatiniai nelankstūs asmenybės bruožai ir maladaptive, kurie sukelia didelį socialinį neveiklumą, sutrikdo darbo efektyvumą arba skatina diskomfortą ar subjektyvias kančias. Iš esmės asmenybės sutrikimų apibrėžimas ir klasifikavimas pateikiamas kaip susitarimo „vaisius“, nuodugniai išnagrinėjus paskelbtą literatūrą ir profesinę praktiką, nors empiriškai kalbant, jis priimamas kaip „sprendimas“. įsipareigojimas “ nomenklatūra kuris neatitinka gautų rezultatų.

1. Kas yra asmenybė? Asmenybės samprata
2. Asmenybės tipai
3. Etiologiniai ir epidemiologiniai klausimai

Kas yra asmenybė? Asmenybės samprata

Asmenybės sąvokoje yra dvi alternatyvos:

1. Asmenybė identifikuojama kaip asmeninio funkcionavimo, kuris yra atsparus pokyčiams, skalė, yra konsoliduota ir turi bendrų ir nuoseklių atsakymų įvairiais laikais ir kontekstuose, išskyrus situacinį, reaktyvų skirtumą skirtingose ​​situacijose. Jis susijęs su integruotomis psichologinėmis formacijomis, kurių organizavimo lygis ir hierarchija. Atstovauja Eysenck.
2. Asmenybė, kuri identifikuoja individualų žmogų per visą gyvavimo ciklą, todėl ji turi būti integruota į asmeninį modelį, nuo situacijos reaktyvumo, pasaulio gyvenimo būdo, motyvų, įsitikinimų ir koncepcijų. Atstovaujama Royce.

Konceptuali klasifikavimo sistema, susijusi su asmenybės sutrikimais, yra įtraukta į pirmąjį variantą, tačiau tai nėra matmeninis modelis, bet kategorinis.

Asmenybės ir asmenybės sutrikimų sąvokos istorinis atspindys

3 teorinių tradicijų indėlis:

1. medicininio pobūdžio: ginti, kad egzistuoja paveldimas substratas, kuris sukelia vieną ar kitą problemą, ir kad išoriniai įvykiai būtų rimtų problemų psichikos sveikatos srityje gamintojai:

• Išplėstinė „Kraepelin“ kūrinio versija vadinama „autizmo asmenybe“ kaip ankstyvosios demencijos pirmtaku.
• „Kretschmer“ pasiūlė racionalų tęstinumą nuo šizofrenijos iki manijos-depresijos psichozės, tarpinių intervalų tarp daugiau ar mažiau patologinių „asmenybių“..
• Jaspersas sako, kad asmenybės sutrikimai netampa nosologiniais subjektais, pvz., Psichozėmis, bet jie gali sukelti juos. Jie buvo tam tikrų psichikos pokyčių rodikliai.

2. psichodinamika: psichoanalitinė tradicija gina asmenybės ir psichopatologijos teorijos egzistavimą, kurioje asmeninio evoliucijos trikdymas būtų aiškus šaltinis „atsakingas“ už pakeitimus..

3. socialinis fenomenologija: supranta asmenybę kaip „atsaką“ į kitų reakciją, kaip vaidmenų, kuriuos žmogus vaidina per visą savo gyvenimą, rinkinį, ir trikdymas yra suvokiamas kaip tie, kurie kenkia kitiems. Tokiu atveju asmenybės sutrikimai yra suprantami kaip ligos ar klaidos socializacijos procese, siekiant sukelti žalą kitiems.

Šios trys tradicijos suvokia DSM-III apibrėžimą kaip bandymą sugrupuoti ir (arba) pasiekti kuo didesnį sutarimą.

Asmenybės apibrėžimas

Asmens kaip asmens bruožų apibrėžimas. Asmenybės bruožai yra ilgalaikiai modeliai, kaip suvokti, mąstyti ir susieti su aplinka ir su savimi kiekvienam asmeniui, kurie yra akivaizdūs įvairiuose asmeniniuose ir socialiniuose kontekstuose. Jis palaikomas DSM-III-R ir DSM-IV darbo rankraščiuose.

Asmenybės tipai

Asmenybės klasifikavimo sistemos

Aptariamos 3 pagrindinės asmenybės sutrikimų klasifikavimo sistemos:

• ICD-10 (PSO).
• Vadinamoji klasifikacija Statistikos ir diagnostikos vadovas: DSM-IIIR ir DSM-IV (ką tik paskelbta).
• „Millon“ pasiūlymas, apimantis daugiašalę asmenybės sutrikimų sistemą, naudojamą DSM-III-R ruošimui.

Asmenybės sutrikimų tipai

Asmenybės sutrikimai yra suskirstyti į 3 didelius konglomeratus, apimančius 11 sutrikimų.

1. Reti ir ekscentriški asmenys: paranoidinis asmenybės sutrikimas, šizoidų asmenybės sutrikimas ir šizotipinis asmenybės sutrikimas.
2. Neteisingi, emociniai ir teatro asmenybės: histrioninis asmenybės sutrikimas, antisocialinis asmenybės sutrikimas, narcizistinės asmenybės sutrikimas ir asmenybės limito sutrikimas.
3. Baimingi asmenys, turintys ryškų nerimą: priklausomi asmenybės sutrikimai, obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas, pasyvus-agresyvus asmenybės sutrikimas ir evoliucinio asmenybės sutrikimo sutrikimas.

Asmenims, kurių bruožai netelpa nė viename iš trijų, yra ketvirtasis branduolys, vadinamas mišria ir netipine. Šie sutrikimai yra ateriniai, kuriuose nurodoma jų etiologija ir teorija.

DSM-IV versijoje taip pat buvo pasiūlyta asmenybės sutrikimo ir sutrikimo įtraukimas asmenybės negativistas. DSM-III-R siūlo atlikti politetines diagnozes: gydytojas gali nustatyti diagnozes, naudodamas skirtingus simptomų rinkinio derinius, su sąlyga, kad pateiktų skaičius yra pusė + 1 (išskyrus antisocialinę asmenybę). Nepakankamai, žmogus nebus diagnozuotas II ašyje, nors jis gali būti ir I. Šis punktas ypač kritikuojamas matmenų klasifikavimo sistemų rėmėjų. DSM neprašo šių sutrikimų pagal socialinio neveiksmingumo sunkumą, profesinę disfunkciją ir subjektyvų diskomfortą. DSM-IV paruošimas:

• Į 1991 m. Peržiūrą įtrauktos dvi kitos kategorijos: depresinis asmenybės sutrikimas ir negativistinis asmenybės sutrikimas. 1993 m. Apžvalgoje abu sutrikimai išnyksta ir įtraukti į „nespecifinių asmenybės sutrikimų“ kategoriją..
• Versija būtų 10 asmenybės sutrikimų + kategorija, nepatikslinta. Ši versija bando geriau suderinti su ICD-10. Skirtumai: 1. Tarp konkrečių ir mišrių: Konkretūs yra rimtas konstitucinio pobūdžio ir elgsenos tendencijų, turinčių įtakos įvairiems asmenybės aspektams, pokyčiai ir kad beveik visada kartu su dideliais socialiniais ir asmeniniais pokyčiais..
• Mišrus: kai pateikiamos charakteristikos, kurios neleidžia jos integruoti į visą kategoriją. 2. Tarp specifinių ir nuolatinių transformacijų: specifinė: linkusi atsirasti vaikystėje ir paauglystėje, tęsiasi suaugusiųjų gyvenime. Transformacijos vyksta suaugusiųjų gyvenime dėl katastrofų, traumų, įtemptų situacijų ir turi būti išlaikomos kaip aiškiai apibrėžti ir ilgalaikiai pokyčiai. Konfigūruotos 3 grupės: Specifiniai sutrikimai: paranoidas, šizoidas, disocialinis, emocinis asmenybės nestabilumas, histrioninis, narsistinis, nerimas, priklausomas, anacástico ir „nepatikslintas“. Mišri sutrikimai: mišri asmenybė ir problemiški asmenybės variantai. Nuolatinės asmenybės transformacijos: po trauminių patirčių, psichikos ligų, kitų transformacijų ir nenustatytų transformacijų.

Visa tai susiję su ilgalaikėmis ir įsišaknijusiomis elgesio formomis, kurios pasireiškia kaip stabilūs atsako būdai įvairioms individualioms ir socialinėms situacijoms. Tik pirmoji kategorija sutampa su bendru asmenybės sutrikimų svarstymu. Diagnozei atlikti reikia bent 3 iš simptomų, kuriuos nurodė ICD-10 (pusė, daugeliu atvejų). ICD-10 nesuteikia sutrikimų sunkumo gradacijos.

„Millon“: Asmenybė susideda iš išgyvenamos aplinkos kategorijų ar modelių (biosocialinio mokymosi teorija). Jie yra sudėtingi ir stabilūs būdai, kaip elgtis su aplinka, jie apima instrumentinį elgesį, kuris sukuria sustiprinimus ir vengia bausmių.

Taigi, Millonas organizuoja asmenybės sutrikimus pagal 4 kintamuosius kriterijus: sunkumas: lengvas / lengvas, tarpinis, aukštas Sustiprinimo pobūdis: teigiamas ir neigiamas Stiprinimo šaltinis: savęs ir kiti Instrumentiniai elgesiai sustiprinimui pasiekti: pasyviosios išgyvenimo strategijos ir aktyvios strategijos

Remdamasis šiais kriterijais, jis gauna 8 pagrindines anomalias nedidelio sunkumo asmenybių rūšis (psichikos sutrikimai, kurie trukdo socialiniam prisitaikymui, kad surastų asmeninį pasitenkinimą ir surastų sustiprinimus savyje ar kituose) ir 3 labai sunkūs variantai ( socialinių įgūdžių trūkumas ir periodiniai bei grįžtami psichikos protrūkiai) \ t

1. Šviesos šviesos gravitacija. Narsistinė antisocialinė priklausomybė Histrionic
2. Tarpinis sunkis. Pasyvus-agresyvus Obsesinis-kompulsinis Schizoid Avoider
3. Didelis sunkumas Schizotipas (avoider ir schizoid variantas) Limit (histrioninis variantas, priklausomas, pasyvus-agresyvus ir obsesinis-kompulsinis)

Paranoidas (antisocialinio ir narcizistinio varianto variantas, o kai kuriais atvejais - pasyvus-agresyvus ir obsesinis-kompulsinis).

• Didelis nelankstumas riboja naujų elgesio mokymosi galimybes
• Dažnas veiksmų, kurie sukelia užburtą ratą, buvimas
• Didelis emocinis trapumas streso situacijose.

Vėliau Millonas naują klasifikaciją sudarys 6 taškai, kai schema visada yra tokia pati:

• Matomas elgesys: kaip kiti suvokia S elgesį
• Tarpasmeninis elgesys: kaip jie bendrauja su kitais.
• Kognityvinis stilius: kokio proceso minties dalykas atlieka
• Afektinė išraiška: kaip ji rodo emocijas.
• Savęs suvokimas
• Savigynos mechanizmai

Šiuo metu kategorijų klasifikavimo sistemose priimama 10-11 asmenybės sutrikimų.

Etiologiniai ir epidemiologiniai klausimai

Bendroji analizė, biologinės ir medicinos požiūriu, asmenybės sutrikimai turėtų stiprią biologinis komponentas, tai paaiškintų jo išvaizdą. Tačiau, iš labiau socialinio požiūrio, tarpasmeninė sąveika ir mokymasis būtų atsakingi už jų išvaizdą. Atvirkščiai, tai būtų tęstinė šių dviejų sąveika, kuri vaikystėje ir paauglystėje sukonfigūruotų elgsenos modelį, kuris leistų sukurti asmenybės diagnozę (maždaug trečią dešimtmetį)..

Tik „Millon“ (ir „Everly“) drąsiai duoti konkrečius duomenis (DSMIII-R ir DSM-IV rengimas yra pateikiamas kaip atorologinis etiologijos aspektas) Millonas siūlo, kad yra biogeninių ir psichogeninių veiksnių, kurie kovotų su asmenybe. laikui bėgant Kiekvienos jų svoris skiriasi priklausomai nuo laiko ir aplinkybių.

Biologinė smegenų struktūra, Jis gali būti laikomas pirmuoju, bet iš karto prasideda aplinkos įtaka. Genetiniai pagrindai turi būti ieškomi poligeniniuose ir ne monogeniniuose paaiškinimuose, kurie dar labiau apsunkina biologinių bazių tyrimą. Be to, konstitucinės savybės yra susijusios su tolesniu mokymusi. Mokymąsi taip pat gali pažeisti aplinkosaugos aspektai, kurie kiltų iš trijų pagrindinių šaltinių:

1. Įvykiai, kurie sukelia intensyvius nerimą, nes jie kenkia saugumo jausmams.
2. Emociškai neutralios sąlygos arba elgsenos modeliai, kurie nesukelia gynybinio ar apsauginio elgesio, taip pat emociniai įvykiai.
3. Nepakankama patirtis, kuri reikalauja mokymosi prisitaikyti.

Remiantis šiais biologiniais sumetimais ir socialiniu mokymusi, Millonas nustato kiekvienos ligos etiologiją. Kalbant apie asmenybės sutrikimų MORBIDUMĄ, trūksta duomenų. Apskritai, peržiūrėjus JAV epidemiologinį darbą nuo 1960 iki 1986 m., Casey daro išvadą, kad: Asmeninių sutrikimų paplitimas jis priklauso nuo 2,1–18%, priklausomai nuo gyventojų skaičiaus ir kriterijų. Apskritai jie labiau susiję su jaunimu ir vyriška lytimi. Miesto suaugusiųjų populiacijoje dažniausiai pasitaiko sprogmenų ir anacástico. Kai sutrikimas buvo susijęs su kita I ašimi, 34% turėjo asmenybės sutrikimą.

„Millon“ (tai sutrikimai, kurių metu nėra žinoma apie ligas).

. \ T asmenybės bruožai kad jie įgytų asmenybės sutrikimų pobūdį:

• Tai yra nelankstus ir netinkamas prisitaikymas.
• Tai sukelia didelį socialinį neveiksnumą, profesinę disfunkcionalumą ar subjektyvų diskomfortą.
• Kitaip tariant, siūlomi kriterijai yra skirtingi (bet ne išimtiniai): asmeninės kančios, darbo problemos ar socialinės problemos.

• Pasiūlymas dėl vaikų ir paauglystės sutrikimų ir suaugusiųjų asmenybės sutrikimų atitikmenų lentelės: „Asmenybės sutrikimų apraiškos paprastai yra atpažįstamos paauglystėje, ar net anksčiau, ir tęsiasi visame pasaulyje. suaugusiųjų gyvenimas ".

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Asmenybės samprata, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.