Astmos ir atsipalaidavimo metodai

Astmos ir atsipalaidavimo metodai / Klinikinė psichologija

Šio darbo tikslas - apibūdinti pagrindinius psichologinio gydymo metodus astmos valdymas, trumpai komentuodamas 2001 m. atvykimo straipsnį Sveikatos psichologijos žurnalas, (Smyth ir kt., 2001), susiję su atsipalaidavimu (mokymu) ir kortizolio sekrecija.

Galbūt jus taip pat domina: Stresas ir nerimas: vizualizavimo technikos indeksas
  1. Tyrimo hipotezė, dizainas ir rezultatai
  2. Astma ir kaip ji veikia kasdien
  3. Stresas ir astma
  4. Psichologinė intervencija astmos gydymui
  5. Išvados

Tyrimo hipotezė, dizainas ir rezultatai

Autoriai siūlo save kaip konceptualią hipotezę arba klinikinį aktualumo klausimą, taip atsipalaidavimas (arba kai kurie aktyvinimo mažinimo būdai) kortizolio gamyba ir sekrecija. Visų pirma, siūloma, kad atsipalaidavimas pagerintų astmos simptomus ir pakeistų tą sekreciją.

Patikrinti šią hipotezę, Jie pasirinko 40 suaugusiųjų astmos pacientų tiems, kurie sektų dvidešimt vieną dieną gamtos aplinkoje. Šio laikotarpio viduryje dalyviai mokėsi atsipalaiduoti, kad tyrimas (išilginis) leido palyginti situaciją be gydymo ir po gydymo..

Rezultatai parodė, viena vertus, tai po psichologinės intervencijos kortizolio koncentracija nebuvo sumažinta. Autoriai šį rezultatą aptaria priešingai jų hipotezei ir dar kartą prielaida, kad astma sergantiems pacientams yra skirtingas hipotalaminis-hipofizės-antinksčių krypties atsakas nei sveikų žmonių. Steroidinių vaistų ir atpalaidavimo sąveika. Tiesą sakant, jie pastebi, kad tie asmenys, kurie nėra gydomi nurodytomis vaistų grupėmis, pateikia numatomą sumažinimą.

Kita vertus, stresas buvo susijęs su dideliu kortizolio kiekiu “anksčiau” intervencijos į atsipalaidavimą, “po to” mokymas buvo susijęs su mažas hormonų kiekis, kuris rodo, kad reaguojant į stresą po gydymo (atsipalaidavimo).

Astma ir kaip ji veikia kasdien

Dabartinis darbas, kurį mes kalbame ir aptariame, skirtas vienam iš labiausiai paplitusių pasaulio sutrikimų, tokių kaip astma. Sveikatos psichologijos požiūriu, svarstoma astma lėtinis kursas kvėpavimo sutrikimas ir kurioms būdingas dalinis ir pertrūkis kvėpavimo takų obstrukcija, kurią sukelia jų hiperreaktyvumas tam tikriems vidaus ir išorės kilmės stimulams. Šio obstrukcijos ypatumas yra jo grįžtamumas ir gali būti dėl keturių veiksnių, tokių kaip: bronchų lygiųjų raumenų susitraukimas, bronchų gleivinės uždegimas, padidėjusi gleivinės sekrecija, epiteliniai pažeidimai ir struktūriniai jų pokyčiai. (JAV nacionalinė širdis, kraujas ir plaučių institutas, 1995).

Atsižvelgiant į žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, gyvenimo kokybę, galima manyti, kad jis daro didelį poveikį ir didelių ekonominių kraujavimų, susijusių su sveikata ir socialinėmis išlaidomis, susijusiomis su juo. Taip pat akivaizdu, kad žmonių, kenčiančių nuo jo ir jų artimųjų, gyvenimo kokybės praradimas; tokie kaip: darbas ar mokyklos nebuvimas arba veiklos, kurią šie žmonės turi atlikti, apribojimas.

Laimei, astma yra liga yra farmakologinis gydymas veiksminga, leidžianti gerai kontroliuoti ją, o tai akivaizdu mažinant su tuo susijusį mirtingumą, kuris pastaraisiais metais pastebėtas keliose šalyse.

Tačiau farmakoterapija ne tik negalėjo užkirsti kelio naujų atvejų didėjimui, bet ir nesukėlė su ja susijusių krizių. Gali būti, kad tai turi įtakos keliems veiksniams.

Stresas ir astma

Viena vertus, kaip ir kitų ne simptominių lėtinių ligų (ir astmos yra viena iš jų tarpkrizinių laikotarpių) atveju, yra sunkumų, susijusių su gydymo taikymu, taip pat tinkama ligos stebėsena..

Kita vertus, veiksniai, pvz streso ar tam tikrų emocijų (baimės, nerimas, fobijos), taip pat klasikinio ir operatyvinio kondicionavimo procesai, kurie gali \ tarba astmos simptomų sukėlėjai arba kaip patologijos ištraukos. Be to, tokie aspektai kaip priežastiniai požymiai, kuriuos asmenys daro dėl ligos, gali nustatyti elgesį, susijusį su sutrikimo priežiūra..

Galiausiai, ir nenuspėjamas krizių pobūdis, ir sunkumas bei žalingos pasekmės, kurias gali turėti, sukelia sutrikimą kaip lėtinį stresą, kuris pats savaime yra labai svarbus, kuris gali turėti įtakos ligos eigai ir gairėms. juos tvarkyti.

Psichologinė intervencija astmos gydymui

Šiame kontekste Psichologinė intervencija dėl astmos jau turi senas tradicijas ir ypač progresyvios arba diferencinės relaksacijos metodai ir autonominio aktyvavimo kontrolė.

Pirmasis yra metodas, kuris buvo naudojamas labai dažnai tarp klinikinių ir sveikatos psichologų astmos kontrolei. Priešingai nei teigia autoriai, rezultatai nėra tokie įtikinami, kad, be abejo, būtų patvirtinta, kad šios rūšies terapija neleidžia arba sumažina astmos priepuolių sunkumą, taip pat pagerina kvėpavimo funkciją. (Žr. Vázquez ir Buceta, 1993).

Tačiau Metine analize, atlikta Devine (1996), atlikus 31 tyrimą, atliktą nuo 1972 m. Iki 1993 m., Atsižvelgiant į psichologinio ir psichologinio ugdymo gydymo astma poveikį, paaiškėjo, kaip jie yra tiksliai švietimo intervencijos ir atsipalaidavimas, tiems, kurie rodo geresnius ligos parametrus.

Pavyzdžiui, kaip Lehrer ir kt. (1994) jau parodė, kad atsipalaidavimas sukeltų tiek simpatinės, tiek parazimpatinės veiklos mažinimo poveikį; tai reiškia, kad tai reikštų plaučių funkcijos sumažėjimą, o taip pat ir kompensacinį parazimpatinį atsaką, kuris pagerintų prognozę vidutinės trukmės laikotarpiu, net jei jis turėjo nereikšmingą ar net neigiamą poveikį dabartinei plaučių funkcijai..

Hipotezė Kortizolio koncentracijos sumažėjimas taikant techniką (atsipalaidavimą), tyrimas nepatvirtina. Autoriai tikrina, ar mokymas veiksmingai mažina stresą ir neigiamą nuotaiką, taip pat pagerino plaučių funkciją; tada rezultatų stoka negali būti siejama su gydymo nesėkme.

Todėl Smyth ir kt. pasiūlyti kitas alternatyvas, kurios paaiškintų rezultatus priešingai nei buvo tikėtasi.

  • Viena vertus, galimybė, kad pacientams, sergantiems astma, yra skirtinga hipotalaminės-hipofizės-antinksčių ašies reakcija nei sveikiems žmonėms.
  • Kita vertus, galima sąveika tarp gydymo kortikosteroidais ir atpalaidavimo. Ši antroji galimybė priklauso nuo to, kad tie asmenys, kurie šio vaisto vartojo, turėjo tikėtiną poveikį, sumažinus kortizolio kiekį po intervencijos..

Galiausiai, autoriai tikrina antrąją hipotezę, nors atliktas dizainas neleidžia joje pakankamai giliai: Atsipalaidavimo treniruotės ir hipotalaminio-hipofizės-antinksčių ašies reakcijos į stresą. Įdomiausias rezultatas - ir nežinome, ar jis buvo pakartotas - turi būti atliekamas būtent dėl ​​šios sąveikos tarp streso ir intervencijos kortizolio lygiuose.

Išvados

Apibendrinant, šis tyrimas rodo, kad atsipalaidavimo ir streso valdymo metodai jie turi efektyvumą astmos gydymasYra keletas objektyvių ir subjektyvių ligos parametrų. Ir mes manome, kad nuo tyrimo paskelbimo esė bus teoriškai ir metodiškai patobulinta.

Žinoma, darbas neatskleidžia mechanizmų, kuriais veikia šie metodai, nors reikia atkreipti dėmesį į tai, kad egzistuoja daugybė veiksnių, būdingų pacientams, sergantiems astma, ir, viena vertus, individo viduje. turėtų būti toliau tiriamos, siekiant nustatyti tuos dalykus, kuriuose šių charakteristikų intervencijos gali būti veiksmingesnės.

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Astmos ir atsipalaidavimo metodai, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.

Nuorodos
  1. “JAV Nacionalinis širdies, kraujo ir plaučių institutas”, Pasaulinė astmos iniciatyva, leidinio numeris 95-3659, Nacionaliniai sveikatos institutai, 1995.
  2. Devine, E.C. “Psichoedukacinės priežiūros poveikio astma sergantiems suaugusiems asmenims meta analizė”. Moksliniai tyrimai slaugos ir sveikatos srityje, (1996), 19, 367-376.
  3. Lehrer, P.M .; Hochron, S.M .; Mayne, T .; Isenberg, S .; Carlson, V .; Lasoski, A.M. et al. “Pacientams, sergantiems astmos vaistais, atsipalaidavimo ir muzikos terapija”. Journal of Behavioral Medicine, (1994), 17, 1-24.
  4. Sandinas, B. ir Chorotas, P. “Psichosomatiniai sutrikimai”. A. Belloch, B. Sandín ir F. Ramos. Psichopatologijos vadovas (vol.II). (2000). Madridas: „McGraw-Hill“.
  5. Smyth, J .; Litcher, L .; Hurewitz, A. ir Stone, A. “Atsipalaidavimo mokymas ir kortizolio sekrecija suaugusiųjų astma”. Sveikatos psichologijos žurnalas. (2001), 6, 217-227.
  6. Vázquez, M.I. ir Buceta, J.M. “Savarankiško valdymo ir atsipalaidavimo mokymo efektyvumas bronchų astmos gydymui: ryšiai su bruožais ir emociniais išpuoliais”, .