„Anna O. atvejis“ ir Sigmund Freud

Anos O atvejis., apibūdino Sigmundas Freudas ir Josefas Breueris „Histerijos studijos“, kurį pats Freudas apibūdino kaip psichoanalizės atsiradimo priežastį. Šio judėjimo tėvo darbas, taigi ir tam tikra prasme psichoterapija, apskritai negali būti paaiškintas, jei į Bertha von Pappenheim gydymą neatsižvelgiama..

Šiame straipsnyje mes analizuosime tiesas ir mitus apie garsųjį Anos O atvejį. Suprasti intervencijos raktus, dėl kurių Freudas garsėja, net ir nedalyvaujant, gali būti naudinga perskaičiuoti tam tikras klaidingas nuomones apie psichoanalizę, kurios ir toliau sveria klinikinės psichologijos pažangą..

Garsus Anna O atvejis.

Josefas Breueris buvo gydytojas ir fiziologas, gyvenęs 1842–1925 m. 1880-aisiais Breuer priėmė Bertha von Pappenheim, jaunas žymus žvalgybos moteris, diagnozuotą isteriją. Jo pagrindiniai simptomai buvo paralyžius, aklumas, kurtumas ir galimai psichogeninio pobūdžio nesuderinamumas (tai yra, sukuriant automatinį pasiūlymą).

Kiti svarbiausi atvejo požymiai yra panašūs į afaziją, disociatyvią amneziją, maisto atmetimą ir emocinį nestabilumą. Von Pappenheim taip pat turėjo neurologinės kilmės veido skausmą, kuris buvo gydomas morfinu, dėl ko jis sukėlė priklausomybę nuo šios medžiagos.

Be to, Breuerio įrašai apibūdina von Pappenheim kaip atvejį, kurio charakteristikos yra panašios į tai, ką dabar žinome pagal etiketę „disociatyvus tapatybės sutrikimas“. Pasak gydytojo, pacientas turėjo liūdną ir baimę pagrindinę asmenybę, bet ir kitą vaikiškų ir impulsyvių bruožų; gydymo metu abu buvo pasunkėję.

Katarinio metodo gimimas

Von Pappenheim ir Breuer pastebėjo, kad simptomai buvo laikinai sušvelninti, jei pacientas apie juos kalbėjo, apie savo svajones ir apie jų haliucinacijas ir galėjo jiems sukelti priežastį, ypač esant hipnozei. Kadangi von Pappenheim buvo patenkintas procedūra, Breuer nusprendė sutelkti dėmesį į šį klausimą.

Von Pappenheim pats pateikė šį metodą pavadinimams „kamino valymas“ ir „kalbos išgydymas“. Būtent šis terminas pasižymėjo didesniu populiarumu, kartu su tuo, kurį jam suteikė Breuer ir Freud: „katartinis metodas“, kurį daugiausia sudaro nustatytų priežasčių priskyrimas hipnozės simptomams, siekiant juos pašalinti..

Von Pappenheimo simptomai nepadarė gydymo Breuerio (jis ir Freudas melavo apie tai, dokumentuodami bylą „Tyrimai apie histiką“), bet galiausiai buvo hospitalizuoti; tačiau,, laikui bėgant jis atsigavo ir tapo svarbiu Vokietijos visuomenės ir psichoanalizės priešininku.

Breuer, Freud ir „Tyrimai apie isteriją“

Didžiąją savo gyvenimo dalį Breuer buvo Vienos universiteto fiziologijos profesorius. Labiausiai tikėtina, kad šiandien labiausiai prisimintas studentas buvo Sigmundas Freudas, laikomas psichoanalizės tėvu. Būtent Anos O. atvejis, kuris šlovino Freudą, nors jis niekada nesutiko su Bertha von Pappenheim.

Byla įkvėpė Freudą, kai išgirdo Breuerio istoriją. Nepaisant savo pradinio nenoro, jis sugebėjo įtikinti savo mokytoją, kad jis galėtų jį įtraukti į knygą apie isteriją ir bendradarbiauti rašant. Be Anna O. - šiam darbui sukurtas slapyvardis, „Tyrimai apie isteriją“ apėmė keturis kitus panašius atvejus.

Tačiau Freudas buvo įsitikinęs, kad simptomai turėjo psichoseksualią kilmę, kuri grįžo prie vaikų trauminių patirčių, o Breuer teigė, kad isterija gali būti dėl organinių priežasčių. Abi pozicijos egzistuoja „isterijos studijose“, nors psichoanalizės srityje buvo įtvirtinta Freudo studija..

Kas iš tikrųjų atsitiko? Psichoanalizės išradimas

„Istorijos studijos“, ypač Anna O. atvejis, buvo sėkla, leidžianti priartėti prie psichoanalitinio požiūrio.. Žinoma, šiuo požiūriu Freudo kaip katartinio metodo skatintojo vaidmuo, kuriuo jis pasitiki daug daugiau nei Breuer, buvo neįkainojamas tiek per savo rašytinį darbą, tiek dėka aukštojo visuomenės paramos..

Breuer nepritarė Freudo požiūriui, kuris padidino realius Anna O. atvejo įvykius, sistemingai populiarindamas legendą ir kad dauguma žmonių ignoravo Breuerio versiją. Labai tikėtina, kad Freudo tikslas buvo įtvirtinti savo, kaip gydytojo, padėtį.

Tačiau daugelis žmonių bandė paneigti Freudo istoriją, įskaitant kai kuriuos jo mokinius, pvz., Carlą Gustavą Jungą, kuris vaidintų svarbų vaidmenį, nutoliantį Freudo idėjas, kurias atliko daugelis psichoanalizės praktikų..

Praėjus metams po Anna O. gydymo, keli ekspertai išanalizavo turimus įrodymus, kad įvertintų jų pakeitimų priežastis. Daugelis sutinka, kad kilmė atrodo organiška, o ne psichogeninė, o simptomus galima paaiškinti tokiais sutrikimais kaip encefalitas, laikinas skilties epilepsija ar tuberkuliozės meningitas..