Minimalūs sąmoningumo simptomai ir priežastys

Minimalūs sąmoningumo simptomai ir priežastys / Klinikinė psichologija

Mūsų aplinkos ir savęs suvokimas, supratimas ir sąveika su juo yra esminiai įgūdžiai, kuriuos turime mūsų sąmonės būsenos dėka. Kai tai išlieka nepakitusi, mes puikiai sugebame atsipalaiduoti viduryje ir reaguoti į išorinius dirgiklius ir poreikius.

Tačiau šią būseną gali pakeisti daugybė nervų sistemos pažeidimų. Tarp daugelio kitų sąlygų, šie nuostoliai gali sukelti vadinamąjį minimalios sąmonės būsena, mes aptarsime šį straipsnį.

  • Susijęs straipsnis: „6 sąmonės praradimo ir susijusių sutrikimų lygiai“

Kas yra minimalios sąmonės būsena?

Anksčiau žinomas kaip „minimalus atsako statusas“, minimalios sąmonės būsena susideda iš neurologinio pagrindo sutrikimo, kuriuo asmuo yra panardintas į rimtą jų sąmonės lygio situaciją. Šis asmens elgesys suskirstytas į kategorijas sąmonės sutrikimų diagnostikos kategorija, tarp tų, kurie yra koma, obnubilación arba stuporas.

Iš sąžinės suprantame valstybę, per kurią asmuo išlaiko žinias apie save ir savo aplinką, taip pat gebėjimą bendrauti su juo.

Turint tai omenyje, mes galime suprasti, kad minimalios sąmonės būsena yra apie asmens, kuriame sąžinė yra tokia maža, dispoziciją ar būklę, kad jis neleidžia jam optimaliai bendrauti ar palaikyti sąveiką su savo aplinka ir Funkcinis.

Nepaisant to, Šio tipo neurologiniuose sutrikimuose žmonės pasireiškia minimaliais, bet pastebimais elgesio požymiais ir reakcija prieš išorinius stimulus. Šios reakcijos į aplinką yra pateikiamos akių sekimu, pagrindiniais gestų atsakais arba tam tikra suprantama kalba.

Šios minimalios sąmonės būsenos trukmė gali tapti nuolatine ar nuolatine. Be to, tais atvejais, kai tai yra laikinoji būklė, minimalaus sąmonės būklės atkūrimas yra sunkus procesas, kuriame sumažinamos tobulinimo galimybės.

Nors šio sutrikimo dažnis Ispanijoje nėra tiksliai žinomas, apskaičiuota, kad nuo 30% iki 40% pacientų, sergančių sunkiais smegenų pažeidimais, pasikeičia sąmonės lygis..

Nustatyta šios minimalios sąmonės būsenos etiopatogenezė, taip pat daug kitų su tuo susijusių sutrikimų žalos ar traumų serija įvairiose smegenų kamieno vietose, taip pat įvairiose struktūrose, pvz., talamoje arba asociacijos žievė.

Kokie simptomai yra?

Neurologinio funkcionavimo lygiu minimalaus sąmonės būsenoje pacientai sumažino smegenų apykaitos aktyvumą ir išliko apie 20–40%. Nepaisant šių labai mažo smegenų veiklos lygio, organizmas sugeba išlaikyti automatines funkcijas, kad išlaikytų asmens gyvenimą.

Tai reiškia, kad nepaisant smegenų pažeidimo Širdies funkcijos, taip pat kvėpavimo pajėgumai sugeba išlikti aktyvūs, kaip ir visiškai sveikas žmogus.

Ši minimalios sąmonės būsena apibūdinama, nes asmuo gali gauti nedidelius verbalizavimus, kurie yra vos suprantami, pagrindinės gestacijos reakcijos ir vykdyti mažas pradines instrukcijas.

Tačiau, norint nustatyti minimalios sąmonės būsenos diagnozę, asmuo turi pateikti bent vieną iš šių požymių arba elgesio:

  • Atsakymas į paprastus užsakymus.
  • Žodiniai arba neverbaliniai atsakymai „taip“ ir „ne“.
  • Nesuprantami verbalizacijos, su arba be stimulų, kurie juos provokuoja.
  • Pagrindinis gestualizavimas atsakant į žodinius klausimus.
  • Vizualinis fiksavimas ir regėjimo stebėjimas.
  • Stereotipiniai judesiai reaguojant į išorinį stimulą.
  • Emociniai atsakymai, kaip juokas ar verkimas, suderinamas su stimuliu.
  • Skausmo ir skausmingų dirgiklių vietos suvokimas.
  • Palieskite ir laikykite mažus objektus.

Skirtumai nuo komos ir vegetacinės būklės

Kaip minėta, minimalios sąmonės būsena yra suskirstyta į pakeisto sąmonės sutrikimus. Tarp šių sutrikimų yra koma ir vegetatyvinės būklės, ir nors yra visiško sąmonės lygio sutrikimų, yra reikšmingų skirtumų..

Pirmajame žmogus turi galimybę reaguoti ir reaguoti per pagrindines išraiškas, komoje nėra jokios reakcijos. Asmuo išlieka pagrindinėmis funkcijomis, bet ne tik palaiko akis atviras, nei išreiškia jokio atsako į dirgiklius, todėl manoma, kad nėra minimalaus sąmonės lygio.

Jei ši komatinė būsena trunka ilgiau nei keturias savaites, tai laikoma vegetacine būsena, kurioje gali atsirasti pagrindinės motorinių reakcijų, kurias sukelia smegenų kamieno refleksai.

  • Galbūt jus domina: „Glazgo koma“: kaip matuoti sąmonės netekimą “

Kokios yra priežastys?

Kaip ir kiti sutrikimai, turintys įtakos sąžinei, pagrindinė priežastis yra centrinės nervų sistemos pažeidimas, būtent struktūra, žinoma kaip didėjančio tinklo sistema, kuri kontroliuoja budrumo ir sąžinės lygį.

Yra daug organinių ir išorinių sąlygų, kurios gali sukurti minimalią sąmonės būseną. Kai kurie iš jų yra:

1. Organinės priežastys

  • Autoimuninės ligos kurie sukelia nervų sistemos uždegimą.
  • Išeminės avarijos arba hemoraginiai smūgiai.
  • Pirminiai ir antriniai navikai.
  • Anoksinės encefalopatijos.

2. Išorinės priežastys

  • Meningitas arba infekcinės ligos.
  • Kranioencefalinės traumos.
  • Encefalopatijos dėl toksinių medžiagų.
  • Smegenų ligos, susijusios su spinduliuote, elektra, hipertermija ir hipotermija.
  • Gydymas ir prognozė.

Dėl šios sąlygos ypatybių dar nėra nustatytas veiksmingas intervencijos protokolas, kuriame nurodomas minimalus statusas. Tačiau galima atlikti keletą veiksmų, kurie priklauso nuo paciento būklės sunkumo.

Būtina stabilizuoti gyvybiškai svarbius asmens požymius ligos pradžioje. pabandykite atkurti kognityvines funkcijas, kurios lieka asmenyje. Tai daroma per daugiasensines stimuliavimo programas ir neurologinio aktyvinimo pratimus.

Kalbant apie pacientų prognozę minimalios aktyvacijos būsenoje, jie gali likti joje jau daugelį metų gali sukelti sunkius ir negrįžtamus smegenų sužalojimus. Tačiau yra atvejų, kai asmuo sugeba pasiekti tam tikrą laipsnišką arba laipsnišką atsigavimą.