Transkranijinės magnetinės stimuliacijos rūšys ir panaudojimas terapijoje

Yra nemažai sutrikimų ir ligų, kurios veikia smegenis ir jos veikimą. Šie sutrikimai gali sukelti ar sukelti tai, kad kartais skirtingos smegenų sritys nėra aktyvuotos arba veikia pakitusiu būdu. Norint juos išspręsti, buvo sukurti arba išbandyti skirtingi mechanizmai ir gydymo būdai, turintys didesnį ar mažesnį efektyvumą. Vienas iš jų, o ne labai gerai žinomas, bet parodė tam tikrą naudingumą Transkranijinė magnetinė stimuliacija.

Susijęs straipsnis: „Pažinimo neurologija: istorijos ir studijų metodai“

Kas yra transkranijinė magnetinė stimuliacija?

Technologija, vadinama transkranialine magnetine stimuliacija neinvazinės intervencijos metodas arba tipas, pagrįstas magnetinių laukų taikymu kontroliuoti nervų ląstelių aktyvumą. Ši stimuliacija nesukelia skausmo ir leidžia kontroliuoti tikslinių smegenų sričių veiklą.

Principas, kuriuo jis veikia, yra elektromagnetinio indukcijos taikymas, elektrinės srovės taikymas elektromagnetui, kuris bus pastatytas ant galvos odos taip, kad būtų sukurti pirmiau minėti magnetiniai laukai (pakankamai susilpninti, kad nesukeltų žalos)..

Taigi, šie laukai Jie įtakoja informacijos perdavimą, palengvina smegenų veiklą (nors jis nėra visiškai suprantamas kaip jis veikia) ir veikimo potencialų generavimas per neuronų depolarizaciją. Normalus šių neuronų aktyvacijos greitis yra nutraukiamas, o tai savo ruožtu gali sukelti atidėtą poveikį tiems neuronams, su kuriais yra susiję tie, kurie yra paveikti stimuliacijos. Jis buvo susijęs su depresija ir ilgalaikiu įgalinimu.

Šiuo metu atlikti tyrimai rodo, kad tai yra metodika, kuri turi tam tikrą veiksmingumą ir kuri turi nedaug rizikos, nors ji paprastai naudojama kaip alternatyvų metodą arba parama gydymui o ne kaip pirmasis variantas (dažniausiai pirmenybė teikiama kitiems gydymo būdams, kurie parodė didesnį nuoseklumą ir veiksmingumą).

• Galbūt jus domina: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"

Pagrindinė procedūra

Pagrindinė procedūra, kurios paprastai laikomasi taikant transkranijinį magnetinį stimuliavimą, yra maždaug tokia. Prieš pradedant gydymą, reikia pasitarti su gydytoju, kad įsitikintų, jog pacientas neturi jokios patologijos ar elemento, dėl kurio šis metodas yra draudžiamas..

Kalbant apie pačią programą, pirmiausia, po to, kai pacientas patenka į kambarį, bus suteiktas tam tikras barjero elementas, pvz., Kištukai, kad tai galėtų apsaugoti ausis. Anksčiau tai turėtų būti ar būtų patartina paaiškinkite pacientui, kas vyksta sesijos metu, ir gali prireikti nuraminti pacientą (nenaudojant anestezijos ar raminamųjų)..

Tada eikite į ritinį su elektromagnetu ant galvos odos, įdėdami jį į sritį, kuri yra skirta skatinti. Gali būti, kad vietoj vienos yra du ar keli elementai, priklausomai nuo to, kaip atliekama stimuliacija. Ji atliks kartografavimą ar smegenų kartografavimą, įvesdama trumpus impulsus smegenų sričių stebėjimui ir lokalizavimui bei jų bioelektrinį funkcionavimą. Tikėtina, kad šiame etape pastebėsite kai kuriuos pojūčius ir garsus.

Po to gydytojas tęs įjunkite ritę ir reguliuokite stimuliacijos intensyvumą, padidinti jį iki variklio slenksčio (paprastai, kol pirštai susitraukia). Galiausiai, pasiekus jį, magnetiniam laukui bus leidžiama pereiti kintamą laikotarpį, priklausomai nuo kiekvieno atvejo. Šios sesijos gali būti įvairios ir laikinos, būdamos maždaug dešimt sesijų.

Transkranijinės magnetinės stimuliacijos tipai

Yra įvairių būdų taikyti transkranijinį magnetinį stimuliavimą. Kai kurie pagrindiniai tipai yra šie.

1. Paprastų impulsų transkranijinis magnetinis stimuliavimas

Vienas iš būdų, kaip taikyti šį metodą, yra paprastas impulsas, taikant stimulą kas tris ar daugiau sekundžių, arba kintamo dažnio dirgiklių traukinys tame pačiame plote kelias sekundes. Naudojamas moksliniams tyrimams ar specifinių problemų gydymui.

2. Suporuotų impulsų transkranijinis magnetinis stimuliavimas

Šiuo atveju taikomi du dirgikliai, kurių intensyvumas gali būti vienodas arba skirtingas vienas nuo kito, per tą patį ritę ir toje pačioje smegenų srityje arba su dviem skirtingais ritiniais. Tipiškas kortikoskortikinio ryšio tyrimas.

3. Kartotinė transkranijinė magnetinė stimuliacija

Ši programa yra viena iš geriausiai žinomų. Jis pagrįstas pakartotinių impulsų emisija, impulsų (žemo dažnio) arba didesnio (galinčio pasiekti dvidešimt greitojo arba aukšto dažnio EMTr) per sekundę ar mažiau laiko taikymas. Jis dažniausiai naudojamas gydant neuropsichiatrines problemas.

Kokiomis ligomis jis naudojamas??

Nors ne specialiai pripažinta, transkranijinė magnetinė stimuliacija buvo taikomas skirtingiems smegenų ir psichikos sutrikimams. Kai kurie iš geriausiai žinomų yra šie.

1. Parkinsono ir motorinių sindromų

Vienas iš sutrikimų, kurių dažniausiai vartojamas Parkinsono liga arba su jo simptomais susijusi problema, sukelia funkcinius patobulinimus ir motorinių problemų mažinimą.

• Galbūt jus domina: „Parkinsono liga: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija“

2. Nuotaikos sutrikimai

Galbūt geriausiai žinoma šio metodo taikymas psichiatrijos lygmenyje yra didelė depresija. Su operacija iš dalies panašus į elektrokonvulsinį gydymą, bet be jo šalutinio poveikio, Pastebėta, kad šis gydymas padeda sumažinti depresinius simptomus, jei jie naudojami kairėje pusiau šoninėje prefrono dalyje, nors reikia daugiau tyrimų

Jis taip pat buvo taikomas gydant bipolinį sutrikimą, nors šiuo atveju yra rizika sukelti manijos epizodus. Štai kodėl šiame sutrikime būtina imtis specialių atsargumo priemonių.

3. Neurorehabilitacija

Kita taikymo sritis - neurorehabilitacija, naudojant stimuliavimą kaip būdas sukurti neuronų aktyvavimą ir pabandyti pagerinti funkcionalumą po smegenų sužalojimo. Jis taikomas, be kita ko, traumoms, širdies priepuoliams, stuburo traumoms, aplaidumo sindromams, hemiparezei ar pažinimo sunkumams..

4. Epilepsija

Epilepsija yra sutrikimas, kurio metu kartais buvo naudojamas toks gydymas. Tai gali leisti skatinti kai kurias smegenų sritis, kurios yra aktualios sumažinti šios būklės sukeltą gedimą, Jis netgi gali palengvinti epilepsijos priepuolių atsiradimą, kad būtų galima rasti vietą, kuri sukelia priepuolius, ir įvertinti kitų gydymo galimybių galimybę..

• Susijęs straipsnis: "Epilepsija: apibrėžimas, priežastys, diagnozė ir gydymas"

5. Skausmo sutrikimai

Buvo iškelta transkranijinė magnetinė stimuliacija gydant su skausmu susijusias problemas, kaip neuropatijos ir neuralgija, arba fantominių rankų skausmas (ampute), fibromialgija ar net migrena.

6. Neurodeneraciniai sutrikimai

Yra tyrimų, kurie padidina šios terapijos naudojimą autizmo ir ADHD, naudojant stimuliaciją ant branduolių, kurie atkreipia dėmesį į šių neurologinio vystymosi sutrikimų simptomų pagerėjimą ir skatina jų dėmesį. Tačiau, nors šiuo atžvilgiu vis dar reikia daug daugiau tyrimų.

7. Šizofrenija ir psichozės problemos

Priklausomai nuo naudojimo ir stimuliuojamų sričių, galima rasti šio metodo naudingumą šizofrenijos ir psichikos sutrikimų atveju. Tai ypač naudinga stimuliuojant mezokortikinius kelius, kad sumažėtų neigiami simptomai. Kai kuriais atvejais jis taip pat gali būti naudojamas gydant teigiamus simptomus, pakeičiant juos gaminantį smegenų mechanizmą (nors kyla psichozinių protrūkių rizika)..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kaip jau minėjome, transkranijinė magnetinė stimuliacija paprastai laikoma neinvazine ir mažos rizikos terapine galimybe, nes daugeliu atvejų nėra didelių komplikacijų. Tačiau tai nereiškia, kad jis negali turėti erzinančių šalutinių poveikių ar netgi būti kontraindikuotinas konkrečiais atvejais.

Kalbant apie šalutinį poveikį, paprastai pacientams, kuriems atliekamas toks gydymas gali pasireikšti galvos skausmas ir galvos svaigimas, veido ir galvos odos parazitai arba net kai kurie nedideli priverstiniai spazmai. Kartais gali atsirasti rimtesnių sutrikimų, tokių kaip klausos praradimas, traukuliai ir manijos epizodai. Štai kodėl, matyt, maža rizika, turime būti atsargūs su jų naudojimu.

Kalbant apie žmones, kurie prieštarauja transkranijinei magnetinei stimuliacijai arba kuriems reikia pasikonsultuoti ar informuoti savo gydytoją apie specifinių savybių buvimą prieš tai, tiems žmonėms, kurie turi implantus arba kurie turi metalinį elementą savo organizme, išsiskiria kuri gali būti pakeista magnetine stimuliacija. Ypač svarbus yra širdies stimuliatorius (kad stimuliavimas galėjo pasikeisti į mirties priežastį), infuziniai siurbliai, elementai ir vožtuvai, implantuoti į nervų sistemą arba cochleariniai implantai. Kažkas taip paprasta, kaip ir dantų implantai, gali sukelti tam tikrą pavojų, taip pat šrapną ar metalo elementus, esančius organizme dėl tam tikrų avarijų ar traumų..

Ypatingas atsargumas taip pat reikalingas žmonėms, kenčiantiems nuo smegenų sužalojimų, pvz., Neseniai įvykusių insultų (nors kartais jis naudojamas reabilitacijai gydyti, patartina jį taikyti infarkto pacientams). Nors kai kuriais bipoliškumo ar šizofrenijos atvejais jis vartojamas kaip terapija, šiais atvejais reikia skirti ypatingą atsargumą, nes jei paciento būklė nekontroliuojama gali būti teikiama pirmenybė psichikos protrūkių ar manijos epizodų atsiradimui. Tas pats pasakytina apie epilepsiją. Tie, kurie vartoja bet kokio tipo vaistus (nesvarbu, ar jie yra psichotropiniai), pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją. Galiausiai nėščios moterys taip pat yra kontraindikuotos.

Bibliografinės nuorodos

• Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009). Transkranijinė magnetinė stimuliacija. „Navarros“ sveikatos sistemos Annals, 32 (suppl.3). Pamplona.
• López-Ibor, J. J.; Pastrana, J.I .; Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010). Transkranijinės magnetinės stimuliacijos efektyvumas depresijoje. Naturalistinis tyrimas. Actas Esp. Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. ir Tormos-Muñoz, J.M. (2008). Transkranijinė magnetinė stimuliacija: specifinių neuronų tinklų moduliavimo pagrindai ir potencialas. Neurol., 46 (Supl 1): S3-S10.