Interakcija į fobijas - poveikio metodas

Vadinamieji poveikio metodai apibrėžiami kaip psichologinių procedūrų rinkinys ir elgesys, per kurį žmogus gali išmokti susidoroti su tokiomis situacijomis, kurios sukelia intensyvų anxiogeninį diskomfortą.

Šio tipo reiškiniai paprastai yra susiję su tam tikru objektu ar situacija, su kuria baiminasi, kurio asmuo bando bėgti arba išvengti bet kokia kaina, nors tai supranta neracionalų ir neproporcingą jo reakciją. Intensyvus pasipiktinimas ar fobija gali būti kilę iš vidinių dirgiklių, pavyzdžiui, bijo susitarti dėl ligos, arba išorės, pavyzdžiui, baimės skristi lėktuvu.

Nors yra daug rūšių poveikio, kurie klasifikuojami pagal vietą, kurioje jie atliekami (gyvos ekspozicijos, ekspozicijos vaizduotėje, parodos realybėje ir pan.), Jame dalyvaujančių žmonių (savęs ekspozicija, ekspozicija). grupinė, pagalbinė paroda ir kt.), kaip nustatomas sunkumų susidūrimas su sunkumais (potvynis, laipsniškas poveikis ir tt). Pažiūrėkime, ką sudaro dvi dažniausiai pasitaikančios priemonės: Ekspozicija ir vaizduotės ekspozicija in vivo.

• Galbūt jus domina: „Kas yra sisteminis desensibilizavimas ir kaip tai veikia?“

Ekspozicijos metodo charakteristikos

Galutinis technikos tikslas yra suteikti subjektui įvairius pažinimo-elgesio išteklius kad jis galėtų juos praktiškai panaudoti realiose anksiogeniškose situacijose ir tai leistų jam pasilikti, nesuteikiant vengimo atsako. Šie ištekliai tampa pažintinio restruktūrizavimo metodais patyrusioms baimėms, mokymams savarankiškai, kvėpavimo kontrolės metodams, atsipalaidavimo metodams ar modeliavimo metodams ir elgsenos bandymams, daugiausia.

Ekspozicijos metodai leidžia mokytis mažinti nerimą ir baimę sukeliančių stimulų sąryšį ir neigiamas emocines reakcijas, taip pat palengvinti mokymąsi alternatyviu būdu reakcija į fobijoms būdingus anksiogeninius stimulus.

Tokiu būdu atliekamas psichologinis darbas, kad būtų išvengta kognityvinės būsimos baimės situacijos raidos nesvarstydamos neigiamų pasekmių ir kontroliuoti emocines reakcijas bei patys impulsus.

Hierarchija

Vienas iš pagrindinių parodos intervencijos elementų, tiek in vivo, tiek vaizduotėje, yra išankstinis poveikio hierarchijos parengimas. Jis registruoja visas situacijas, kurios kelia nerimą ir nerimą asmeniui irpagal užsakymą pagal JAV arba subjektyvių nerimo vienetų skaičių (paprastai 0-10 arba 0-100), kuris rodo suvokiamą nerimo lygį. Taigi, visų baimingų situacijų sąrašas gaunamas iš mažiau patiriamų sunkumų.

Atitinkamas aspektas - rasti pusiausvyrą, nurodant nurodytomis baisiomis situacijomis. Tikėtina, kad mažai įvertintos pozicijos parodys, kad subjektas mažiau sutinka, o taip pat didesnės mokyklos nebaigimo normos, nors galima pasiekti spartesnių rezultatų.

Iki trūkumų, per ilgai ekspozicija gali sukelti asmeninio nepasitenkinimo jausmą, matydamas asmenį, kad jo pažanga yra pernelyg lėta. Dėl šios priežasties, atrodo, veiksmingiau pradėti atsidurti žemo nerimo lygio situacijose (kurios turi didelę sėkmės tikimybę), kol bus pasiektos tokios situacijos, kai asmuo paprastai vengia dėl didelio nerimo lygio. (pvz., tuos, kuriuose anksčiau buvote panikos priepuolis).

Vykstant pažangai pereinant nuo pirmojo prie antrojo, turėtų būti laikomi tokie aspektai kaip medicininė ir psichologinė būklė, kurią atskleidžia individualus asmuo, laikas, kurį galima skirti parodai, ir šio technikos pagarbos įpročiai. Dėl šios priežasties, hierarchija gali būti pakeista, kai ji vyksta įgyvendinant, taip pat dalyvauja kiekvienos parodos subjekto patiriamuose pojūčiuose ir asmeniniuose ar aplinkos veiksniuose, kurie daro įtaką taikomam sprendimui.

Metodiniu lygmeniu Badosas (2011) pateikia šias bendrąsias gaires kaip nuorodas, taikytinas taikant in vivo poveikio metodus:

• Jūs turite likti situacijoje iki asmuo patiria nerimo sumažėjimą (40–50 JAV), nenurodant noro išvengti situacijos.
• JAV lygis turėtų būti tikrinamas kas 5-10 minučių. Jei trukmė buvo trumpa, ekspozicija turi būti pakartota, kad būtų pastebimai sumažėjęs nerimas.
• Atsidavimo laikas susidoroti su situacija Prieš pereinant prie kitos situacijos, jis turėtų svyruoti nuo 1 iki 2 valandų per dieną.
• Kiekvienas hierarchijos elementas turi būti kartojamas tol, kol dvi iš eilės ekspozicijos, turinčios nerimo lygį nuo nulio iki nedidelio.
• Sesijų periodiškumas tai turėtų būti nuo 3-4 dienų per savaitę.
• Pasibaigus parodai, subjektas turi palikti situaciją, kad būtų išvengta automatinio perdraudimo patikrinimo.

Fobijų vaizduotė

Vaizduotės ekspozicija reiškia, kad realiai įmanomas įsivaizdavimas baimingų situacijų ar dirgiklių, kurie sukelia intensyvų diskomfortą subjektui, patirtį.. Šis metodas turi mažesnį veiksmingumo lygį nei in vivo ekspozicija, todėl paprastai jie abu yra sujungti.

Tarp veiksnių, lemiančių mažesnį gydymo sėkmės rezultatą, yra sunkumų, kai vaizduotės strategijos taikomos realioms situacijoms (stimulo apibendrinimas) arba problemos, kylančios iš to, kaip įvertinti, ar asmuo turi gerų galimybių įsivaizduoti situacijas baimės, kurią nurodo hierarchija.

Tačiau vaizduotės ekspozicija gali būti naudinga, kai:

• Tiesioginės ekspozicijos kaina nėra priimtina arba negali būti planuojama iš anksto.
• Įvykus įvykiui, kurį patyrė subjektas in vivo parodoje, jis neleidžia jam vėl susidurti su nauja paroda realiame kontekste.
• Asmuo parodo išlygas ir pernelyg didelę baimę pradėti gyvą ekspoziciją.
• Kaip alternatyva in vivo ekspozicijai situacijose, kai trūksta atitikties ar sunkumų, susijusių su technikos pritaikymu realioje aplinkoje.

Vaizduotės pajėgumų vertinimas

Kaip nurodyta pirmiau, asmens turima kompetencija bus esminis elementas vertinant galimybę taikyti tokio tipo poveikio metodą.

Jei pateikiami apribojimai, susiję su minėtuoju gebėjimu, prieš pradedant taikyti ekspozicijos hierarchijoje išvardytus veiksmus, dalykas turi būti įvertintas ir apmokytas šios rūšies procedūrose.

Dėl to terapeutas siūlo vizualizavimo pratimų serija kurioje pacientas pateikia scenų seriją, ir jis nurodomas ir vadovaujamasi elementais, kurie joje rodomi maždaug vieną minutę. Vėliau įvertinama subjekto vykdomos vizualizacijos kokybė ir ryškumas, taip pat veiksniai, kurie trukdė procedūrai.

Kalbant apie pastarąjį, Badosas (2005) pateikia galimų problemų, susijusių su sunkumais dėl įsivaizduojamų scenų iškeldinimo, sąrašą:

1. Difuzinis vaizdas

Jei scenos atkūrimas yra neaiškus, rekomenduojama mokyti vaizduotę, pradedant nuo neutralių ar malonių scenų, tačiau taip pat galima praturtinti scenos aprašymą su svarbiomis kliento detalėmis ir reakcijomis, kurios buvo praleistos.

2. Laikinai ribota vaizduotė

Objektas negali išlaikyti scenos, kuri gali būti susieta su noru pabėgti nuo baimės. Šiuo atveju verta prisiminti procedūros pagrindimą ir būtinybę atskleisti save, kol pasieksite tam tikrą toleranciją. Taip pat galite paprašyti kliento verbalizuoti garsą, ką jis įsivaizduoja, arba parengti mažiau trikdančią sceną kaip ankstesnį žingsnį.

3. Mažai detalių

Dalyvavimo scenoje trūkumas. Galima pasiūlyti papildyti scenarijų su papildomomis aprašomosiomis detalėmis, su kliento pojūčiais, pažintimis ir elgesiu bei pasekmėmis, kurias tai baiminasi.

4. Manipuliuojamas įsivaizduojamas žemyn

Scenų modifikavimas, mažinantis nerimą. Objektas gali įsivaizduoti situacijas, kurios yra gana skirtingos nei aprašytos. Taigi, jie gali sušvelninti scenos nepasitenkinimą įtraukiant apsauginius elementus (nedidelė šviesa tamsioje patalpoje) arba pašalinami averantiški elementai (tuščias metro automobilis, o ne perkrautas).

Tokiais atvejais, prisimenama nerimo svarba gauti galutinį jo įprotį ir pabrėžia, kad scenų aprašymas yra dar labiau specifinis.

5. Manipuliuojama įsivaizduojama aukštyn

Aiškumo didinimo scenos modifikavimas. Pacientas gali padidinti scenos nerimo potencialą pridedami aversiniai elementai arba pašalinami apsauginiai elementai. Galimi sprendimo būdai yra pabrėžti, kaip svarbu įsivaizduoti tik tai, kas yra prašoma, arba nurodyti asmeniui, kad jie verbalizuoja tai, ką jie įsivaizduoja..

6. Ensimismamiento

Objektas atkakliai pasireiškia scenoje, nepaisant to, kad parodos buvo baigtos. Tokioje situacijoje naudinga pasiūlyti individui atsipalaiduoti akių raumenis arba perkelti ar pasukti akis.

Bibliografinės nuorodos:

• Bados, A. ir Grau, E. G. (2011). Poveikio būdai. Barselonos universiteto „Digital Dipòsit“: Barselona.