Smegenų išemijos simptomai, priežastys ir gydymas

Vienas iš labiausiai bijotų reiškinių ir smegenų problemų visame pasaulyje yra insulto ar insulto išvaizda, kuri yra viena dažniausių mirties priežasčių visame pasaulyje..

Priežastis yra ta, kad jų buvimas sukelia dalies smegenų ląstelių mirtį, o tai gali sukelti skirtingas pasekmes daugiau ar mažiau išjungti ir pakenkti išlikimui priklausomai nuo pažeistų sričių..

Tačiau tiesa, kad kalbėdami apie smūgius, mes iš tikrųjų kalbame apie du pagrindinius smūgio tipus: mes galime susidurti su smegenų kraujavimu ar smegenų išemija.

Būtent šiuo paskutiniuoju tipu mes sutelksime dėmesį į šį straipsnį, kad galėtume aptarti, apie ką kalbama, kodėl tai gali atsitikti ir kokios intervencijos gali būti taikomos tiems, kurie ją patyrė..

• Susijęs straipsnis: „12 svarbiausių smegenų ligų“

Kas yra smegenų išemija??

Tai vadinama smegenų išemija, kuri yra viena iš pagrindinių insulto tipų, kuriai būdingas degeneracijos arba neuronų mirties smegenyse atsiradimas, atsirandantis dėl to, kad egzistuoja tam tikras blokavimas viename iš kraujagyslių, tiekiančių smegenis.

Šis užsikimšimas sukelia kraujo nepasiekimą nervų ląstelėms, kurias kraujagyslė turi drėkinti, kad, negaunant pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, pažeistos ląstelės atsinaujintų ir greitai mirs. Taigi, techniškai kalbame apie išemiją, kai dėl kokių nors priežasčių nutraukiama maistinių medžiagų ir deguonies pasiūla, kurią smegenų ląstelės turi išgyventi.

• Galbūt jus domina: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"

Simptomai

Smegenų išemija yra pakeitimas, kuris gali sukelti daugybę ir įvairiausių simptomų, kadangi obstrukcija gali atsirasti bet kuriame kraujagyslėje, drėkinančioje bet kurią smegenų sritį. Taigi specifiniai simptomai labai priklausys nuo paveiktos teritorijos.

Tačiau yra keletas simptomų, kurie yra paplitę ir išemijoje, ir kituose smegenų kraujagyslių sutrikimuose: staigus paralyžiaus ar netiesos veido dalies ar kūno dalies atsiradimas, staigūs kalbos pokyčiai (įskaitant afazijas, kuriose jūs prarasite gebėjimas suprasti ir (arba) gaminti kalbą) ir staiga hipotonija ar raumenų tono trūkumas kūno dalyje.

Be to, gali atsirasti kitų tipų pakeitimai, pvz galvos svaigimas, galvos skausmas, haliucinacijos, asmenybės pokyčiai, drebulys ir (arba) traukuliai, neryškus matymas arba specifinių jutimo sutrikimų praradimas.

Tarp išemijos ir galvos smegenų kraujavimo išemijos yra daug dažniau, yra daug veiksnių ir situacijų, kai gali pasireikšti smegenų kraujagyslių užsikimšimas..

Jo pagrindiniai tipai

Per išemijas taip pat galime rasti įvairių tipų, priklausomai nuo to, kaip ir kodėl atsiranda atitinkamas blokas, ir netgi kiek jis veikia daugiau ar mažiau smegenų regionų. Tarp skirtingų tipų išsiskiria toliau išvardyti tipai.

1. Trombozinė išemija

Šio tipo išemija atsiranda smegenų kraujagyslių viduje yra kliūtis, neleidžianti kraujotakai. Ši obstrukcija vadinama trombu ir paprastai atsiranda dėl cholesterolio plokštelių, esančių venoje ar arterijoje, arba krešulio, kuris patenka į pačią smegenų kraujagyslių sistemą, buvimą..

2. Embolinė išemija

Embolinė išemija ar embolija skiriasi nuo ankstesnio, nes elementas, kuris sukelia smegenų kraujagyslių užsikimšimą, šiuo atveju vadinamas embolija, kyla kažkur kitame organizme, o ne smegenyse. kuri galiausiai pasiekia smegenų kraujagyslių sistemą, tam tikru momentu sukeldama tamponadą, jei ji susitinka su mažesniu indu. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, kai kurių kraujo krešulių.

3. Laikinoji išeminė avarija

Pereinamojo išemijos priepuolis yra smegenų išemijos rūšis, kurioje, kaip ir likusioje, kai kurie elementai, blokuojantys smegenų kraujagysles, staiga atsiranda, tačiau vis dėlto tinkamas organizmo veikimas sugeba jį atblokuoti greitai (pvz., dėl to, kad kraujotakui pavyksta stumti arba fragmentuoti embolą ar trombą).

Tokiais atvejais simptomai paprastai būna trumpi ir pacientas gali visiškai atsigauti, nors pasireiškė tai, kad pasireiškia rizika, kad pacientas pasireiškia sunkesniais..

4. Lacunar insultas

Tai suprantama kaip toks smegenų išemijos tipas, kuriame paveiktas kraujagyslė yra arteriolis, ty vienas iš mažų arterijų šakų, patekusių į skirtingų smegenų sričių gelmes.

Ši išemija atsiranda tokiu lygiu reiškia, kad nukentėjusios teritorijos paprastai būna mažos ir jų poveikis mažesnis nei kitų tipų insulto, bet taip pat gali turėti rimtų pasekmių ir netgi sukelti mirtį, priklausomai nuo regiono, kuriame jis vyksta.

• Susijęs straipsnis: „Lacunar infarktas: priežastys, simptomai ir gydymas“

5. Fokalinė smegenų išemija

Jis vadinamas tokiu išemijos tipu, kuriame kraujo tekėjimo nutraukimas atsiranda kraujagyslėje, kuri drėkina tam tikrą smegenų sritį, taip, kad poveikis neuronų lygiui būdingas konkrečiai pažeistai ar miršta vietai.

6. Pasaulinė smegenų išemija

Šiuo atveju išemija nėra konkrečiame inde, bet atsiranda labiau globalizuotame lygyje, nes tai yra visi ar beveik visi smegenys, kurie negauna pakankamai deguonies ar maistinių medžiagų. Šiuo atveju problema yra pasaulinė ir gali sukelti daug daugiau pasekmių patiriamam subjektui.

7. Hemodinaminė išemija

Šioje mažai žinomoje išemijos rūšyje nėra blokados, bet deguonies ar maistinių medžiagų patekimo į smegenis nutraukimas. Šio tipo insulto priežastis yra kraujospūdžio lygio trūkumas, dėl kurio kraujas cirkuliuoja tokiu greičiu, kuris reikalingas ląstelių maitinimui..

Priežastys

Techniškai, išemijos buvimas reiškia tam tikro tipo užsikimšimo ar sunkumo atsiradimą, kai kraujas patenka į deguonį ir maistines medžiagas į smegenų ląsteles. Šia prasme dažniausiai pasitaikančios priežastys yra kraujo krešuliai arba cholesterolio plokštelės ir lipidai, užkimšti arterijas. Tačiau, be to, yra daug galimų priežasčių, galinčių sukelti tokio tipo insulto.

Tarp daugelio jo atsiradimo rizikos veiksnių randame hipertenzijos, cukrinio diabeto, cholesterolio, ankstesnių smegenų pažeidimų (pvz., Dėl kraujagyslių pažeidimo randų), širdies sutrikimų (pvz., Smegenų išemijos hemodinamikos atveju) buvimą, apsigimimų, traumų (kurie gali sukelti kraujo krešulius) \ t, nepakankamai maistinių medžiagų, navikų, rūkymas ar tam tikrų vaistų vartojimas.

Poveikis dalyko gyvenime

Smegenų išemijos kančia paprastai turi didelį poveikį paciento gyvenimui, kuris gali patirti svarbių pasekmių tam tikrą laiką ar net visą jo gyvenimą.

Tiesioginiu lygiu pacientas gali patirti daugybę problemų, kilusių dėl jų audinių mirties, kuris gali svyruoti nuo afazijos iki kūno dalies paralyžiaus, tarp kitų - dilgčiojimas, pažinimo sunkumai (pvz., Koncentracija). arba atminties), jutimo trūkumai, miego sutrikimai, judėjimas, seksualumas ar maistas. Ir, deja, ne visada šios problemos bus išspręstos ar kompensuojamos, kažkas, kas gali sukelti pacientui skirtingo negalios laipsnio.

Taip pat reikia nepamiršti, kad socialiniu ir profesiniu lygiu išemijos pasekmės gali turėti pasekmių: pavyzdžiui, jei pacientas serga išemija susijusia afazija, jam bus sunku veiksmingai bendrauti, kas gali būti labai nelinksma dėl subjekto ir sukuria nesusipratimus su aplinka.

Galiausiai ir už tiesioginių išemijos pasekmių, mes negalime palikti didelės emocinės įtakos, kuri kenčia nuo šio tipo sutrikimų. Dalykas patyrė didelę grėsmę savo gyvenimui ir nėra neįprasta, kad atsiranda nerimas ar depresijos problemos, taip pat didelė baimė, kad tai gali atsitikti dar kartą.

Gydymas

Smegenų išemijos atveju skubėjimas eiti į medicinos centrą yra esminis ir gali išgelbėti ligonio gyvenimą, taip pat sumažinti galimą ląstelių naikinimo poveikį.

Nustačius problemą, medicininiu lygmeniu galima įšvirkšti medžiagas, kurios leidžia ištirpinti krešulius arba netgi panaudoti chirurgiją, kad išgautų krešulį (gali pasiekti smegenų arterijas tokiomis procedūromis kaip angioplastija iš kitų kūno dalių)..

Po to, kai problema buvo gydoma ir kraujo aprūpinimas vėl normalizavosi, o po to, kai pacientas stebimas, ir kai yra įmanoma sumažinti dalį rizikos, kurią paveikė rizika, sumažėja (vadinamoji išeminė penumbra, kurioje smegenų sritis buvo iš dalies paveikta, tačiau ji nėra visiškai mirusi, o kai kuriais atvejais ji gali iš dalies arba visiškai susigrąžinti funkcionalumą), reikės įvertinti paciento neuropsichologinę būklę.

Šiuo tikslu reikės įvertinti jo funkcionalumą įvairiose srityse, tiek motoriniu, tiek kognityviniu lygmeniu, siekiant nustatyti galimus trūkumus ir pokyčius, kuriuos sukelia nervų ląstelių mirtis. Kai tai bus padaryta, reikės parengti individualų gydymą, kuriame, priklausomai nuo atvejo, gali prireikti naudoti profesinė terapija, pažinimo stimuliavimas (kurioje gali būti sprendžiami tokie aspektai kaip atmintis, vykdomosios funkcijos ar dėmesys), kalbos terapija ir (arba) fizioterapija.

Tai yra paciento neuropsichologinės reabilitacijos atlikimas, pirmenybė teikiama tam, kad ji atkurtų arba kompensuotų paveiktas funkcijas.

Tai taip pat gali būti naudinga psichologinei terapijai nukentėjusiems, nes išemijos pasekmes gali patirti panika ir kančia bei priežastis (arba tiesiogiai dėl išemijos, ar netiesiogiai atsirandanti dėl trūkumų suvokimo) emociniai sutrikimai, nerimas, Kognityviniai iškraipymai ir psichosocialinio koregavimo problemos.

Bibliografinės nuorodos:

• Kuźma, Elżbieta; Lourida, Ilianna; Moore, Sarah F .; Levine, Deborah A .; Ukoumunne, Obioha C .; Llewellyn, David J. (2018-08). „Insultų ir demencijos rizika: sisteminė peržiūra ir metaanalizė“. Alzheimerio ir demencija. 0 (0)
• Lewis. S.L (2008). Medicininė-chirurginė slauga. Kraujagyslių sutrikimai.