Suicidinės krizės valdymas paaugliams

Suicidinės krizės valdymas paaugliams / Klinikinė psichologija

Susidūrus su paauglių savižudybe, svarbu susidoroti su padėtimi geriausiu įmanomu būdu, taip išvengiant nesėkmingų rezultatų. Kviečiame tęsti svarstymą šiuo „PsicologíaOnline“ straipsniu, jei norite sužinoti daugiau apie Suicidinės krizės valdymas paaugliams.

Galbūt jus taip pat domina: Dažniausios klaidos, padarytos artėjant asmeniui su savižudybės krize
  1. Pagrindiniai principai
  2. Klausimų seka
  3. Kognityviniai iškraipymai
  4. Terapijos
  5. Kiti terapiniai ištekliai
  6. Išvados

Pagrindiniai principai

Atsižvelgiant į paauglių savižudybę, labai naudinga laikytis šių principų:

  • Gydykite jį pagarbiai.
  • Paimkite jį rimtai.
  • Patikėkite, ką parodote mums.
  • Klausykitės jo nuoširdžiai.
  • Leiskite jam išreikšti savo jausmus (verkti, pyktis, pasibjaurėjimas).
  • Klauskite apie savižudybę, siūlomos šios galimybės:


Pirmasis variantas: ¿Kaip planuojate išspręsti dabartinę situaciją?

Antrasis variantas: Jūs man pasakėte, kad jūs vargu ar užmigsite ir norėtumėte sužinoti ¿Ką manote apie tai, kad esate mieguistas?

Trečiasis variantas: ¿Jūs turėjote blogų minčių? ¿Kas?

Ketvirtasis variantas: ¿Jūsų šeimoje kas nors nusižudė ar bandė nusižudyti? (Palaukite atsakymo). Ir jūs ¿Jis pastaruoju metu bandė ar galvojo apie tai? ¿Kada paskutinį kartą galvojote apie tai??

Penktas variantas: ¿Jūs galvojote apie savižudybę?

Šeštasis variantas: ¿Jūs galvojote apie savižudybę?

Jei paauglys pasirodo, kad galvojo apie savižudybę, būtina atlikti eilę klausimų, kad būtų galima nustatyti savižudišką planavimą, kuris žymiai padidina savižudybės pavojų. Ši seka yra tokia:


¿Kaip jis galvojo apie savižudybę?
¿Kada planavote savižudybę??
¿Kur jūs galvojote apie savižudybę??
¿Kodėl galvojote apie savižudybę??
¿Kodėl galvojote apie savižudybę??

Norint gauti atsakymą, kuris leistų žinoti, kaip paauglys galvoja, reikėtų vengti klausimų, į kuriuos galima atsakyti vienagalvėmis..

  • Laikykitės paauglio, atsakingo už savo gyvenimą, kai tik įmanoma.
  • Dirbkite kartu ieškodami ne savižudiškų sprendimų, todėl reikia išnagrinėti alternatyvius problemos, kuri sukėlė savižudišką krizę, sprendimus.
  • Sukurti savižudybę patvirtinantį paktą tol, kol tai leidžia paauglio statusas. Dėl to jis įsipareigojo nekenkti krizės metu.
  • Paprašykite leidimo įtraukti kitus šeimos nariai, draugai ir tiek žmonių, kiek reikia paaugliams remti.
  • Užtikrinkite kelias galimybes susisiekti su psichologinę pagalbą teikiančiu asmeniu - tėvais ir motinomis, mokytojais, dėstytojais, gydytojais, savižudžiais ir pan..
  • Negalima jo teisėjas, įsipareigoti laikyti paslaptis apie visas paauglių išpažinties.
  • Būkite vadybininkas, nepakankamai, kad atrodytų.

Klausimų seka

Apsvarstę šiuos principus, reikia suprasti paauglio savižudybės riziką. Jei to nepavyko pasiekti, siūlau jums atlikti šiuos klausimus apie savižudišką mintį, kurią mes jau minėjome iš anksto, tačiau kuriuos mes išplėtėme:

Klausimas: ¿Kaip jis galvojo apie savižudybę?
Šis klausimas bando atrasti savižudybę. Bet koks metodas gali būti mirtinas. Savižudybės rizika padidėja, jei ji yra prieinama, ir su šiuo metodu yra ankstesnė šeimos savižudybė. Pavojus padidėja, jei tai kartotuvai, kurie padidina savižudybės metodų mirtingumą. Svarbu užkirsti kelią savižudybei, kad būtų išvengta prieinamumo ir prieigos prie metodų, kuriais asmuo gali būti sužeistas.

Klausimas: ¿Kada planavote savižudybę??
Šis klausimas ne bando išsiaiškinti konkrečią savižudybės datą, o nustatyti, ar paauglys tvarką tvarko, daro valią, palikdamas atsisveikinimo pastabas, atiduodamas vertingas nuosavybes, jei jis tikisi, kad įvyktų reikšmingas įvykis, pvz. vertingas santykis, mylimojo mirtis ir pan. Todėl pats geriausias laikas savižudybei išlikti yra būtinas, kol rizika dingsta.

Klausimas: ¿Kur jūs galvojote apie savižudybę??
Šiuo klausimu mes stengiamės atrasti vietą, kurioje manoma, kad savižudybė yra vykdoma. Apskritai, savižudybės vyksta savižudybių lankomose vietose, daugiausia namuose ir mokykloje, šeimos ir draugų namuose. Vietos, kurios yra nutolusios ir sunkiai pasiekiamos, mažai tikėtina, kad jos bus atrastos, ir kitos savižudybės pasirinktos vietos kelia didelę riziką.

Klausimas: ¿Kodėl galvojote apie savižudybę??
Šiuo klausimu stengiamės atrasti priežastį, dėl kurios yra skirtas savižudiškas aktas. Nelaimingi meilės, vertingų santykių praradimas, akademiniai sunkumai ar žeminantys dėmesio skambučiai yra tarp dažniausiai pasitaikančių. Priežastys niekada neturėtų būti vertinamos per apklausos dalyvio patirtį ir visada laikomos svarbiomis savižudybei.

Klausimas: ¿Kodėl galvojote apie savižudybę??
Bandoma atrasti savižudiško akto prasmę. Noras mirti yra pats pavojingiausias, tačiau tai nėra vienintelis, nes kiti gali būti vadinami reikliais dėmesiais, išreiškiant pyktį, rodantys kitiems, kaip didelės problemos yra, pavyzdžiui, pagalbos prašymas, išreikštas nusivylimas, kiti pulti ir kt..

Kuo labiau suplanuota mintis apie savižudybę, rizika savižudybei didėti labai padidėja.

Kognityviniai iškraipymai

Turime stebėti ir neutralizuoti tam tikrus kognityvinius iškraipymus, kurie yra labai dažni tarp savižudžių paauglių, pavyzdžiui:

  • Savavališka išvada pagal kurį subjektas daro tam tikras išvadas, neturėdamas jiems akivaizdžių įrodymų, pavyzdžiui, galvoti, kad ateityje viskas bus negerai, nes praeityje tai įvyko. Šiuo atveju paauglys ateityje daro išvadą dėl praeities, kuri sąlygoja pesimistišką, pralaimėjusį požiūrį ir polinkį į nesėkmę.
  • Selektyvi abstrakcija kai paauglys bando padaryti išvadas, atsižvelgdamas į tik vieną realybės aspektą, nes jis gali atsitikti depresija sergantiems paaugliams, kurie dažniausiai prisimena savo nesėkmes, kai jie yra bandomi ir klaidingi.
  • Per dauginimas kai subjektas, remdamasis konkrečiu atskaitos tašku, pasiekia bendras išvadas, pavyzdžiui, manydamas, kad jis / ji yra „nekompetentingas asmuo, kuris praranda fakultetus“ dėl to, kad nepavyko iš dalies įvertinti savo studijų.
  • Didinimas per kurį paauglys iškraipytu būdu vertina įvykį, padidina jo poveikį ir pasekmes. Tai yra subjektas, kuris mano, kad bet koks nemalonus įvykis yra „tragedija“, „katastrofa“, „blogiausia, kas galėjo įvykti“..
  • Minimalizavimas, Atvirkštinis mechanizmas prie ankstesnio, kuriame paauglys iškreipia jo galimybes ir sugebėjimus, atimdamas jo nuopelnus ir teigiamas savybes. Tai yra paauglio atvejis, kuris, susidūręs su sunkumais prieš sudėtingą egzaminą, kurį tik jis išlaikė, mano, kad bet kas galėjo tai padaryti, net geriau nei jis.
  • Poliarizuotas mąstymas paauglys vertina tikrovę „juoda ir balta“, „visa ar nieko“, „visada ar niekada“, „gera ar bloga“, „tobulas ar netobulas“ ir tt Todėl šios frazės yra bendros: „Nieko neveikia man“, „viskas vyksta negerai“, „Aš visada nepavyksta“, „niekada nepasiekti“ ir kiti, kaip tai patinka, neužtikrinant, kad iš tikrųjų jokia situacija nėra visiškai bloga ar gera tai, kas mums parodyta skirtingais niuansais, ir žmogus gali būti sudėtingas vienoje užduotyje ir labai efektyvus kitose, tik paminėti pavyzdį.
  • Suasmeninimas tai yra mechanizmas, kuriuo paauglys laiko bet kokią situaciją ar faktą, kaip nuorodą į save, net jei nėra jokio ryšio. Taigi, jei jus ryte nepažįsta kažkas, kurį žinote, galite manyti, kad tai atsitiko dėl to, kad asmuo yra sujaudintas su juo, arba kad jie nenorėjo į tai atsižvelgti..

Pirmiau minėtų pažinimo iškraipymų valdymas yra tinkamas išteklius, kad paauglys negalėtų anomaliai įvertinti savo savybių, ir tai sumažina galimybes pasiekti harmoningą prisitaikymą prie aplinkos..

Terapijos

Kitais atvejais labai naudinga skatinti ryšį su paaugliu, kuris sumažina pažeidžiamumą išoriniam spaudimui. Tokio tipo terapija apima stiprius palaikomojo gydymo elementus ir kai kuriems autoriams tai yra ilgalaikė jų forma. Tai yra su savižudybei pavojuje esančios paauglystės sukūrimas, draugiškas, ne autoritarinis, kad, nors ir ne teisėjas, yra tvirtas ir nustato tam tikrus apribojimus, prisiima lankstų požiūrį ir siūlo paaugliams naujas koregavimo galimybes, kad būtų galima identifikuoti tėvo figūrą skiriasi nuo biologinio pirmtako.

Jei paauglių savižudybės rizika nėra didelė, Palaikomasis gydymas gali būti vertingas išteklius. Suderinti santykiai, grindžiami nuoširdžia ir energinga kryptimi, kurie džiaugiasi sveikais priklausomybės poreikiais, kurie skatina teisėtą nepriklausomumą ir padeda tinkamai nukreipti agresiją ir priešiškumą nesunaikinančioms elgesio formoms, gali būti veiksminga pagalba bet kuriam paaugliui ir dar labiau tiems, kurie turi savižudybių rizikos veiksnių.

The orientacija į poilsį atkurti prarastas energijas, linksmumą, sporto ir fizinių pratimų praktiką, tinkamą mitybą, išvengti žalingo alkoholio vartojimo, nesinaudoti narkotikais, tabaku, kava ir priklausomybę sukeliančios medžiagos gali būti naudingos orientacijos pasiūlyti paramą. Naudojant atsipalaidavimą ir kitus panašius metodus, padedančius slopinti ar sušvelninti labiausiai erzinančius simptomus, taip pat trumpalaikiam psichotropinių vaistų naudojimui panašiu tikslu, paauglys jaučiasi saugesnis, priimamas, saugomas, skatinamas ir mažiau. Aplinkos pokyčiai, kai aplinkos veiksniai yra laikomi labai stresais pažeidžiamam paaugliui, gali būti puikus šaltinis, kad būtų išvengta savarankiško elgesio.

Jei paauglių savižudybės krizė atlieka pagrindinį vaidmenį pasyvus, priklausomas ir drovus, tai tokiu atveju gali būti naudojama ištikimas mokymas, kuris siekia pagrindinio tikslo, pasikliauti, vengdamas kitų manipuliavimo. Norėdami tai padaryti, siūlomi šeši elgesio būdai, kurie paminėti toliau:

I- Reikia išbandyti jausmus išoriškai, verbalizuojant emocijas, kurios jaučiasi spontaniškai, o tai labai sunku savižudžiams paaugliams, kurie sunkiai susiduria su pastarųjų išraiškingumu.

II- Jis turi išmokti nesutikti, nepradėdamas sutikti. Šis aspektas yra labai vertingas, jei manome, kad savižudybė yra dinadinė situacija, kurioje dalyvauja paauglys ir kitas svarbus ir emociškai susijęs žmogus, pavyzdžiui, draugė ar draugas, motina ar tėvas, mokytojas ar draugas ir pan., su kuriais buvo susidurta su naujausiais ar kumuliaciniais tarpasmeniniais sunkumais.

III- Jis turėtų būti mokomas naudoti asmeninį įvardį YO, kad paauglys įsitrauktų į jo elgesį ir išmoktų atsakyti į jo pasekmes.

IV- Turi išmokti parodyti emocijas su veidu ir judesiais, kurie leis jums išmokti išorinį poveikį ir moduliuoti jį pagal situacijos kontekstą.

V- Turi būti suteikta galimybė pagrįstai susitarti, kai giriamas ir praktiškai pagyrimas, nes abu aspektai sustiprina teigiamą Y.

VI- Jis turi išmokti improvizuoti, suteikti spontaniškus atsakymus į tiesioginius dirgiklius, kurie palengvins kitas galimybes, kurios nėra baimė patys kvailioti arba tiesiog nežino, ką daryti.

Kiti terapiniai ištekliai

Kitos galimybės vartoti su potencialiai savižudišku paaugliu yra peržiūrėkite savo tikslus ir uždavinius kad jie taptų realistiškesni pagal subjekto potencialą ir todėl sumažintų nesėkmių ir nusivylimų galimybes, mokytų juos plėtoti savikontrolę, savikontrolę, didinant bendrą veiklos repertuarą, kad būtų didesnės sėkmės galimybės ir pritaikytos jų priskyrimams tikras (žvalgybos, veiklos įgūdžiai).

Kitas būdas padėti paaugliui, kuris jau bandė atlikti savižudybę, yra pakviesti jį atrasti įvairius sunkumus, kuriuos tokio tipo veiksmas gali sukelti jam savo gyvenime ir socialiniuose santykiuose. Nepripažįstant moralinės pozicijos, jis kviečiamas apsvarstyti nuomonę, kad jis turėtų ką nors žinoti, kad jis bandytų nutraukti savo gyvenimą, jei jis mano, kad jis yra tema, turinti puikią psichinę sveikatą arba, priešingai, jei jis mano, kad kažkas Tai neveikia to asmens smegenyse (paprastai jie atsako į šią pastarąją galimybę). Kai tik bus gautas atsakymas, tai yra tikri, kad tai tikriausiai tai, ką kiti galvoja apie tai ir kad turime dirbti kartu, kad jį pakeistume. šią tikrovę.

Jis taip pat paklaustas apie jausmus, kad bet kuris subjektas, bandantis prieš savo gyvenimą (užuojauta, gaila, pyktis, nepasitikėjimas ar baimė), išprovokuotų ir kviečia jį apsvarstyti, ar tai yra emocijos, kurias jis ketina pažadinti jų santykiai su kitais, nes jie nėra tie, kurie labiausiai vertina žmones.

Kitas būdas kreiptis į paauglį su savižudybės krize yra vadinamasis Pirmoji psichologinė pagalba, kurį sudaro penki etapai, aprašyti toliau:

Pirmasis etapas

Kontaktinio asmens nustatymas
Ką reikia padaryti, yra atidžiai klausytis, atspindėti jausmus, priimti priežastis, dėl kurių subjektas valdo ir tiki juo, be jo sprendimo.
Ką neturėtų daryti, tai yra tai, ką dalykas išreiškia, ignoruoja jausmus, neleidžia asmeniui išreikšti savo kančių ir pasakyti savo istoriją konfliktinėse situacijose.

Antrasis etapas

Žinokite problemos aspektą.
Ką reikia padaryti, yra suformuluoti atvirus klausimus, kurie leistų žinoti, kaip paauglys galvoja ir palengvina jausmų išraišką. Visada ištirti mintis apie savižudybę.
Ką neturėtų padaryti, yra užduoti klausimus, į kuriuos atsakoma vienraščiuose (taip ar ne), arba įvertinti paauglio diskursą per savo pačių patirtį, kuri netinka kitiems.

Trečiasis etapas

Galimi sprendimai.
Turi būti siekiama nustatyti sprendimų prioritetus, tiesiogiai spręsti galimas kliūtis jiems pasiekti ir nepritarti savižudybės sprendimui kaip probleminių situacijų sprendimo būdui. Stiprinti sąvoką, kad savižudybė yra galutinis problemų, kurios paprastai yra laikinos, sprendimas.
Nereikėtų daryti, kad paauglys galėtų tęsti savo tėvų viziją, o tai tik leidžia jam pamatyti savižudybę. Taip pat neturėtų būti realiai ištirtos kliūtys, kad būtų išvengta naujų nesėkmių, o savižudybės krizė dar labiau padidėja.

Ketvirtasis etapas

Konkreti veikla.
Turi būti imtasi laiko imtis priemonių (įtraukti kitus giminaičius, kreiptis į psichikos sveikatos šaltinius, taikyti gydymą, atlikti ligoninę ir pan.) Jūs turite būti direktyva ir susidurti, kai to reikia. Niekada negali būti palikta savižudybės krizės subjektui.
Tai, kas neturėtų būti daroma, turi būti sudėtinga, neapsisprendžiama, nepriimti sprendimo laiku, palikti vienišui paaugliui pavojų nusižudyti arba pasitraukti iš atsakomybės.

Penktasis etapas

Stebėjimas.
Ką reikia padaryti, kad būtų galima iš naujo susitarti, kad būtų įvertintas paauglių savižudybių požymių progresas ar nesėkmės.
Ką neturėtų daryti, tai palikti vertinimą kitam asmeniui, kuris nežino apie šį atvejį, ir neįmanoma nustatyti palyginimo su jo pradine būsena.

Šį paprastą šaltinį gali naudoti kiekvienas, jei vengiate daryti tai, kas neturėtų būti padaryta, ir ištirti savižudiškų idėjų buvimą ir, jei jie yra, niekada nepalikite to vieni ir nesinaudokite psichikos sveikatos šaltiniais, pvz. šeima, psichologas, psichiatras ir neatidėliotinos medicinos bei psichiatrijos paslaugos.

Kai kurie mano, kad paauglių, kuriems gresia pavojus dėl savižudybės, nesirengimas jam pasirengti, tik sveikas protas, gali būti pavojingas. Tai netiesa, jei sveikas protas verčia mus prisiimti šiuos dalykus principai:

  • Klausykitės dėmesio.
  • Palengvinkite reljefas.
  • Dialogo su paaugliu metu turėtų būti vartojamos trumpos frazės, kad ir toliau būtų galima atskleisti savo sunkumus, pavyzdžiui: „Aš įsivaizduoju“, „Aš suprantu“, „tai logiška“, „tai ne mažiau“, „žinoma“, „Aš suprantu tave“. Šios frazės, palengvinančios ekspresyvumą, leis jums jaustis, kad suprantame Jus ir jus rimtai.
  • Pakartokite tai, ką mums sakėte, pateikdami trumpas santraukas, kurios ratifikuoja mūsų gebėjimą atidžiai ir tikrai klausytis jūsų sunkumų.
  • Visada paklausti apie savižudybių idėjas.
  • Padėkite paaugliui jį atrasti kitų alternatyvų tai nėra savęs sunaikinimas, nepasitiki tuos, kurių negalima padaryti iš karto. Pavyzdžiui: „Aš išeisiu iš namų“ (be kitos vietos, kur eiti), „Aš jį užmiršsiu“ (tarsi atmintis būtų lenta, kuri gali būti ištrinta per minutę ir nepalieka rašytinių pėdsakų)..
  • Niekada nepalikite savižudiško asmens ir darykite visas pastangas, kad pritrauktumėte juos į sveikatos priežiūros specialistus.

Jei šias patalpas naudoja vadinamasis sveikas protas, daugelis paauglių, kurie šiandien bando nusižudyti ar nusižudyti, to nepadarys.

Kita tikimybė artėti prie paauglio, kuris bandė nusižudyti, yra paklausti: „¿Ką bandėte prieš savo gyvenimą?, su kuria galite nustatyti paauglio savižudiško akto prasmę ir racionaliai išaiškinti šią prasmę. Kartais buvo bandoma nusižudyti kitus ir šiais atvejais kviečiame apsvarstyti pranašumus, kuriuos agresija tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, kovinių disciplinų, pvz., Dziudo, pugilizmo, sportininkai , kova savo įvairiais būdais, karatė ir tt, bet ne kitose, kaip ir šeimos santykiai.

Jei tai yra savižudybės bandymas dėl baimės, būtina išanalizuoti, kad ši emocija yra labai normali konkrečiose situacijose, kurias patiria dauguma žmonių, tačiau ji taip pat gali būti labai asmeninė emocija, nes tik tam tikri asmenys ją išreiškia. situacijos, kurios dažniausiai nesukelia baimės daugumoje gyventojų.

Jei bandoma nusižudyti savižudybę, nerekomenduojama apsvarstyti tariamos naudos ir pranašumų, kuriuos mums suteikia gyvenimas, nes būtent tai paauglys nesuvokia. Ši reikšmė - miršta - yra ta, kuri sukelia didžiausią pavojų paauglio gyvenimui, todėl ji turėtų būti bandoma kuo greičiau įvertinti vaiko nepilnamečių psichiatrijos specialistą.

Išvados

Bet kokie būdai, kaip kreiptis į paauglį su savižudybės rizika, kurie buvo pasiūlyti skaitytojui, gali turėti panašių rezultatų, kai pasirenkate tuos, kurie geriausiai atitinka jūsų asmenines savybes, tai lengviau taikyti ir jausitės patogiau ir autentiškiau.

Iki šiol buvo išaiškinti paauglių savižudiški rizikos veiksniai, situacijos, kurios padidina šią riziką, ligos, dėl kurių gali atsirasti šios ligos, ir įvairūs būdai, kaip spręsti suicidinę krizę šiame gyvenimo etape.

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Suicidinės krizės valdymas paaugliams, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.