Tarlov cistos simptomai, priežastys ir gydymas
Kartais ir dėl tam tikrų tipų organinių anomalijų mūsų kūnas gamina ir plėtoja nenormalių masių seriją, kurią sudaro membraninės kišenės, kurias gamina pati įstaiga gaminanti medžiaga arba skystieji elementai. Nors daugeliu atvejų nesukelia pavojaus fiziniam asmens neliečiamumui, jo poveikis gali būti gana erzina. Tai yra Tarlov cistos, nenormalios formacijos, kurios gali atsirasti juosmens ar sakralinės zonos.
Šiame straipsnyje aptarsime šių apsigimimų ypatybes, taip pat su jais susijusius simptomus, jų priežastis ir galimą gydymą.
- Susijęs straipsnis: „Meninges: anatomija, dalys ir funkcijos smegenyse“
Kas yra Tarlov cistos?
Diagnozuota taip pat pagal perineuriniai, periradikuliniai ar ekstraduriniai aracnoidiniai cistos, Tarlov cistos yra mažų matmenų ir vidinių kūnų, kuriuose yra nedidelis cerebrospinalinio skysčio kiekis.
Šios cistos susidaro išsiplėtus dura mater, todėl jos yra klasifikuojamos kaip šios patologijos. Tai yra anomalios formacijos, kurios taip pat turi stiebas ar pailgėjimas, kuris leidžia juos prijungti prie stuburo subaracidoidinės erdvės, taip pat yra aplink sakralinės ir juosmens srities nervus, kurie yra spaudžiami arba suspausti.
Nors, kaip jau minėta, Tarlov cistos paprastai veikia nervus, esančius apatinėje stuburo dalyje, šie anomalūs organai yra visiškai besimptomi pirmajame jų vystymosi etape. Tai reiškia, kad jie neturi sukelti simptomų, kurie juos atiduoda.
Tačiau tais atvejais, kai asmuo patiria tam tikrą traumą ar uždegimą arba kai nervų suspaudimas yra labai sunkus, pacientas gali patirti skausmą juosmens srityje. Be to, daugelis kitų simptomų, kaip ir išialgija, šlapimo nelaikymas ar galvos skausmas, bus paminėti kitame taške.
Šios patologinės dūros formacijos, kurios Jie pavadinti amerikiečių neurochirurgu Isadore Tarlovu, jie dažniau pasireiškia moterims, o jų simptomai gali būti sumažinti naudojant dietą ar šarminę mitybą.
Kas yra simptomologija?
Pagrindinė Tarlov cistos ypatybė yra tai, kad jie paprastai yra besimptomi, bent 70% žmonių, kurie kenčia nuo jų. Tačiau likusiais atvejais jie gali būti labai erzina.
Atsižvelgiant į diskreciją, kuria jie yra kuriami, daugeliu atvejų jie atsitiktinai atrandami, kai asmuo patiria tam tikrą neurografinio testo, pvz., Branduolinio magnetinio rezonanso, tipą ir yra linkę būti vertinami kaip formacijos, neturinčios patologinės reikšmės..
Kai kuriais atvejais, per pirmuosius jų formavimo etapus, gali pasireikšti simptomai, kurie gali atsirasti palaipsniui arba, priešingai, gali pasirodyti skausmingas klinikinis vaizdas, staiga. Lygiai taip pat sunkumas ar intensyvumas, su kuriuo susiję simptomai asmeniui, labai priklausys nuo to, kokio dydžio Tarlov cistos vystosi..
Daugumai pacientų, simptomai prasideda nedideliu skausmu, patirtu tuo pačiu lygiu, kaip ir cistas, po to seka daugybė pokyčių visuose tuose organuose ar funkcijose, susijusiose su nervu, kuriuo veikia slėgis.
Nors iš pradžių jie nekelia pavojaus ar pavojaus fizinei asmens sveikatai, be veiksmingo gydymo, Tarlov cistos gali sukelti labai sunkias komplikacijas, kurios rimtai pakenkia paciento gyvenimo kokybei. gali išsivystyti bet kokią priklausomybę ar fizinę negalią, tiek dalinę, tiek išsamią.
Tarp pagrindinių simptomų, kurie gali pasireikšti, yra:
- Skausmas juosmens srityje arba sabra.
- Išmatinis skausmas.
- Skausmas sėdmenų lygmenyje.
- Gerklės skausmas.
- Raumenų skausmas šlaunyse dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo.
- Komplikacijos išskyrimo organuose.
- Lytinių organų pokyčiai.
- Jautrumo arba hipestezijos sumažėjimas.
- Apsvaiginimo pojūtis ar parestezija.
Todėl žmonės, kenčiantys nuo Tarlov cistų jie patiria didelių sunkumų vykdydami tam tikrus judesius ar pozas pavyzdžiui, stovėti ar bandyti sėdėti. Panašiai, einant į liesą ar atsigulti, gali būti didelis kankinimas dėl skausmingų pojūčių.
Kokios priežastys?
Šiuo metu nebuvo įmanoma sukurti visiškai patikimos Tarlov cistų priežasties. Tačiau laikui bėgant buvo sukurtos skirtingos teorijos, kurių pagrindinės hipotezės sieja šias cistas su traumine, įgimta ir hemoragine kilme..
1. Įgimta hipotezė
Ši pirmoji teorija nurodo idėją, kad tam tikri pažeidimai formuojant membranas, supančius smegenis, vadinami meningais, gali būti pagrindinė šių cistų susidarymo priežastis; arba dar įgimtas šių paviršių paviršiaus pakeitimas, dura mater;
2. Traumatinė hipotezė
Kita vertus, trauminė hipotezė apibūdina, kad pažeidimai, kuriuos sukelia stuburo čiaupas, anestezija epidurinėje zonoje arba stuburo srityje, taip pat traumos, turinčios įtakos sakraliniam plotui taip pat gali būti šių smegenų skysčio masių atsiradimo priežastis.
3. Hemoraginė hipotezė
Kaip rodo pavadinimas, hemoraginė hipotezė grindžiama prielaida, kad cistas yra gaminamas subarachnoidiniu kraujavimu.
Kaip galite diagnozuoti?
Kaip nurodyta pirmiau, daugeliu atvejų Tarlov cistos jie paprastai diagnozuojami atsitiktinai, kai asmuo atlieka tam tikros rūšies neurofilmų testą gaminami toje vietoje, kurioje yra masės.
Tačiau tais atvejais, kai asmuo pradeda patirti pirmuosius simptomus reikės atlikti funkcinį magnetinį rezonansą. Be to, norint paneigti, kad tai yra bet kokios kitos rūšies būklė, reikia atlikti kompiuterizuotą mielografiją, kuri atskleidžia ryšį tarp cista ir subarachnoidinės erdvės..
Ar yra gydymas?
Vieno iš galimų gydymo būdų, taikomų Tarlov cistoms, pasirinkimas priklauso nuo poveikio pobūdžio ir simptomų, kuriuos patiria pacientas, taip pat į cista dydį ir fizinių tyrimų rezultatus..
Mažesnėse cistose, kurios nesukelia labai didelių ar sunkių simptomų, dažniausiai jame dalyvauja fizioterapija, kartu su vaistais nuo uždegimo arba analgetikas. Naujausi tyrimai parodė, kad gabapentinas, tradiciškai vartojamas epilepsijai ir neuropatiniam skausmui gydyti, yra labai veiksmingas mažinant cistų poveikį..
Tačiau tais atvejais, kai yra sunkesnis, labai įmanoma, kad pacientas turi atlikti intervenciją per operaciją. Naudodamas metodą, vadinamą fenestracija, chirurgas gali perforuokite cistą ir nusausinkite smegenų skystį kuri yra viduje. Tada vėl uždarykite, kad skystis negalėtų papildyti.
Galiausiai, gydymas, kuris buvo gana veiksmingas mažinant Tarlov cistų skausmą, yra transkutaninė elektrinio nervo stimuliacija. Intervencija, neturinti šalutinio poveikio ir kuri apima nedidelių elektros srovių naudojimą per odą.