Charles Bonnet sindromo apibrėžimas, priežastys ir simptomai

Charles Bonnet sindromo apibrėžimas, priežastys ir simptomai / Klinikinė psichologija

Tarp skirtingų suvokimo sistemų vizualinė sistema yra pagrindinė priemonė, kuria mūsų rūšys suvokia ir reaguoja į savo aplinką. Nuo gimimo turime vizualinį gebėjimą, kuris leidžia aptikti mus supančius stimulus ir reaguoti į juos.

Tačiau nuomonė yra prasme, kuri vystosi ir vystosi daugiausia per pirmuosius gyvenimo metus. Nuo tam tikro amžiaus yra įprasta, kad vizualinis gebėjimas sumažėja ir atsiranda problemų, pvz, katarakta ir net glaukoma. Taip pat įmanoma, kad už regėjimą atsakingos smegenų sritys nebeveiktų įprastu tikslumu arba kad vizualiniai ryšiai susilpnėtų su kitų jutimo ir net intelektualinių procesų ryšiais..

Šios rūšies problemos gali sukelti mūsų vizualinę sistemą suvokti stimulus, kurie nėra, kaip Charles Bonnet sindromas.

Kas yra Charles Bonnet sindromas??

Charleso Bonneto sindromas suprantamas kaip klinikinis paveikslas, kurį apibūdina regos haliucinacijų atsiradimas pacientams, turintiems problemų regėjimo kelyje, ar šios problemos yra regos organuose, jų sąsajos su smegenyse, ar regėjime dalyvaujančios smegenų sritys..

Pagrindiniai šio sindromo diagnostiniai kriterijai yra minėtas regos haliucinacijų buvimas ir jų atsiradimas visiškai nesant kognityvinių ir sąmonės pokyčių, psichikos, neurologinių ar medžiagų vartojimo sutrikimų, kurie galėtų paaiškinti jų išvaizdą..

Kitaip tariant, šie haliucinacijos atsiranda sveikų asmenų, neturinčių jokios kitos problemos, nei pačios regos, turi atmesti demencijos buvimą (vaizdą, kuris kartais taip pat rodo regos haliucinacijas), apsinuodijimus ir kitus sutrikimus.

Taigi, Charleso Bonneto sindromas pasirodytų daugiausia sveikiems asmenims, kurie nepatiria jokio kito pokyčio nei regėjimo praradimas. Kadangi didelė dalis regėjimo problemų atsiranda senatvėje, tai ypač paplitusi pagyvenusių žmonių grupėje.

Vizualiniai haliucinacijos

Šio tipo sutrikimų haliucinacijos yra labai įvairios, nors jie pateikia keletą bendrų savybių, tokių kaip sąžinės aiškumas, nepateikdami realybės iliuzijos (tai yra, pacientas žino, kad tai nėra kažkas reali), jie derinami su įprastu suvokimu, pasirodo ir išnyksta be kad yra aiški priežastis ir manau, kad reiškinys, nustebinantis nukentėjusįjį, nors paprastai jų nebijo,.

Dėl haliucinacijų, atsirandančių Charles Bonnet sindromo, turinio, žmonių figūrų ar mažų gyvūnų suvokimas yra dažnas (vadinamasis haliucinacijos tipas Lilipedija), taip pat sparkles arba ryškios spalvos.

Pati suvokimas yra aiškus ir ryškus, esantis asmens išorinėje erdvėje (ty klaidingi suvokimai suvokiami taip, tarsi jie būtų aplinkos elementai, nors jie yra pripažinti nerealiais), aukšto lygio apibrėžimas, kuris prieštarauja didele dalimi su tikru suvokimu (nepamirškite, kad šis sindromas pasireiškia žmonėms, turintiems regėjimo praradimą, todėl jie mato daugiau neryškių realių stimulų).

Šie haliucinacijos atsiranda be aiškios priežasties, dėl kurios jie sukelia; nors stresas, pernelyg didelis arba silpnas apšvietimas arba jutimo stimuliacijos trūkumas arba perkrova palengvina jų išvaizdą. Haliucinacijų trukmė paprastai yra trumpa, ji gali skirtis nuo sekundžių iki valandų, ir jie paprastai spontaniškai išnyksta, kai uždaromos akys arba nukreipia žvilgsnį į juos arba į kitą tašką.

Priežastys (etiologija)

Šio sindromo priežastys, kaip jau minėta, praranda regėjimą. Šis praradimas paprastai atsiranda dėl regos sistemos sugadinimo, paprastai dėl makulos degeneracijos arba glaukomos ir pasireiškia daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Tačiau taip pat įmanoma, kad šis regėjimo praradimas atsiranda dėl smegenų patologijos, kuri trukdo ryšiui tarp akies ir pakaušio skilties..

Tačiau, nors akių liga sukelia regėjimo praradimą, gali būti užduodama haliucinacijų atsiradimo priežastis ir Charleso Bonneto sindromas. Šia prasme egzistuoja daugybė teorijų, kurios dirba šiuo klausimu, yra viena iš labiausiai priimtinų Neurinio baimės teorija.

Ši teorija remiasi tuo, kad dėl akių ligos atsiranda nervų impulsų praradimas, kuris turėtų pasiekti ašarinės žievės, smegenų, atsakingų už vizualinės informacijos apdorojimą, plotą.. Dėl to smegenys tampa ypač jautrios joms atsirandantiems stimulams, be kitų jautrumo, kad prieš padidėjusį receptorių jautrumą gali susidaryti haliucinacijų suvokimas, suaktyvinant regėjimo sritį.

Gydymas

Kalbant apie Charleso Bonneto sindromo gydymą, psichologiniu lygmeniu pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra paciento patikinimas ir informacijos teikimas, kuris gali sukelti didelį sielvartą, kai nežino, kas vyksta, ir tiki, kad jis kelia tam tikrą demencijos ar sutrikimo tipą. protinis. Turi būti paaiškinta, kad vizijos, kurias patiriate, yra regėjimo praradimo pasekmė, Rekomenduojama, kad oftalmologai informuotų apie tai, kad šis reiškinys gali pasireikšti dėl to, kad pacientai, kurie serga šia prasme, praranda regėjimą, skatindami pacientus pasakyti savo patirtį.

Farmakologiniu lygmeniu apskritai tokio tipo sutrikimai teigiamai nereaguoja į neuroleptikus, nors kai kuriais atvejais haloperidolis ir risperidonas parodė tam tikrą veiksmingumą. Taip pat buvo pasiūlyti prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip karbamazapinas.

Tačiau naudingiausias šio sindromo dalykas yra gydyti medicininę priežastį, kuri sukelia regėjimo praradimą, kiek įmanoma padidina regėjimo aštrumą. Įrodyta, kad kai kuriems pacientams, kuriems šis sindromas pasireiškė, po to, kai jie buvo gydomi ar gydomi dėl regos sutrikimų, jie neatsitiko į haliucinacijas.

Bibliografinės nuorodos:

  • Belloch, A., Baños, R. ir Perpiñá, C. (2008) Psichopatologija suvokimui ir vaizduotei. A. Belloch, B. Sandín ir F. Ramos (red.) Psichopatologijos vadovas (2-asis leidimas). Vol. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Burke, W. (2002). Charles Bonnet haliucinacijų neuroninis pagrindas: hipotezė. J Neurol Neurosurg psichiatrija; 73: 535-541
  • Morsier, G. (1936) Pathogénie de l'halluci-nose pédonculaire. Siūlau. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.
  • Luque, R. (2007). Haliucinacijos: istorinė ir klinikinė peržiūra. Psichiatrinė informacija, Nr.
  • Podoll, K .; Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Charles Bonnet sindromas. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.
  • Santhouse, A.M .; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000). Vizualinės haliucinacijos sindromai ir regos smegenų anatomija. Smegenys; 123: 2055-2064.
  • Lapid, M.I .; Burtonas. M.C .; Chang, M.T. et al. (2013) Klinikinė fenomenologija ir mirtingumas Charles Bonnet sindrome. J Geriatr Psychiatry Neurol; 26 (1): 3-9.
  • Tan, C.S. Yong, V.K. & Au Eong, K.G. (2004) Charleso Bonneto sindromo atsiradimas (susidaro regos haliucinacijos) po dvišalių lazerinių iridotomijų. Akis; 18: 647-649.
  • Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Charles Bonnet sindromas. Optometrija; 82: 421-427.