Nerimo teorijos - klinikinė psichologija

Mūsų žinios apie sėkmingą gydymą nerimo sutrikimai toliau sparčiau. Šią pažangą lėmė šimtai iki šiol egzistavusių tyrimų, ypač atvirų nerimo tyrimų. Daugelis šių tyrimų yra skirti veiksmingų gydymo metodų tyrimui ir kūrimui. Štai keletas populiariausių nerimo teorijų.

1. Nerimo teorijos
2. Kognityviniai poslinkiai ir nerimas
3. Nerimas ir atrankinis dėmesys
4. Nerimas ir pažinimo procesas: integracijos link

Nerimo teorijos

Daugelis šių įnašų nurodė ryšį tarp informacijos apdorojimo ir emocijų. Nors įvairios teorijos buvo teigiamos, yra trys pagrindinės kryptys:

• Bioinformacinis vaizdų apdorojimas ir poveikis (Lang).
• Asociatyvinio tinklo sąvoka (Bower).
• Schemos koncepcija (Beck).

Šie trys modeliai yra pagrįsti įsitikinimu, kad egzistuoja kognityvinės struktūros, susijusios su nerimo sutrikimais.

Emocija ir įvaizdis: Bioinformacinis apdorojimas

Jis pagrįstas „apibūdinančiu“ emocinio įvaizdžio samprata. Langas:

• Tarkime, kad visa informacija, įskaitant psichinius vaizdus, ​​smegenyse yra koduojama abstrakčiai ir vienodai (ne ikoniniu ar analoginiu būdu).
• Siūlo, kad emociniai vaizdai būtų suvokiami kaip siūlomos struktūros, o ne kaip jutimo atvaizdai.

Informacija apie nerimą yra saugoma MLP asociatyviuose tinkluose (emociniuose tinkluose) = siūlomi tinklai. Bioinformacinės teorijos atveju informacijos saugojimo būdas nėra aktualus, bet saugomos informacijos rūšys ir rezultatai, gauti naudojant minėtą informaciją. Tinklą galima įjungti įėjimais. Kai pasiekiamas pakankamas tinklo „mazgų“ skaičius, aktyvinamas visas tinklas, sukeldamas įvairius elgesio būdus ir patirtį, vadinamą emocijomis. Tam tikri tinklo elementai gali turėti didelę asociatyvią galią, todėl pakanka labai mažų pagrindinių mazgų, kad galėtumėte pasiekti visą programą. Emocinėje atmintyje yra trijų tipų informacija:

• Informacija apie išorinius dirgiklius: Informacija apie fizinių išorinių dirgiklių savybes (kai kurių gyvūnų išvaizda).
• Informacija apie atsakymus: Apima veido išraišką ar žodinį elgesį, atvirus požiūrio ar vengimo veiksmus ir visceralinius bei somatinius pokyčius, kurie palaiko dėmesį ir veiksmus.
• Semantiniai pasiūlymai: Informacija, kuri apibrėžia objekto ar situacijos reikšmę ir atsakymus, stimulo atsiradimo tikimybes ir veiksmo pasekmes.

Bioinformacijos teorijos analizės vienetai yra teiginiai (informacijos vienetai, kurie sudaro loginius ryšius tarp sąvokų). Pasiūlymas („Nuria skaito knygą“) susideda iš „mazgų“ ar argumentų (Nuria ir knyga) ir reliacinio elemento ar pamokslininko (skaitymo). Pasiūlymai sugrupuoti į tinklus, tinklai sudaro a asociatyviosios struktūros ar asociatyviosios atminties emocijų. Tai yra „emocinė programa“. Afektinė išraiška atsiranda, kai aktyvuojamas pakankamas skaičius pasiūlymų. Psichologiniame fobijų gydyme emocinė atmintis paprastai įjungiama verbaliniu būdu (scenarijus). Langas teigia, kad dėl baimės emocinio atsako yra

PROTOTYPE IMAGE OF FEAR, koduota MLP. Prototipą galima suaktyvinti instrukcijomis, komunikacijos priemonėmis arba objektyviais sensoriniais stimulais. Svarbus fobijos prototipo bruožas yra tai, kad jame pateikiama informacija apie atsakymus, ty programa apie emocinę išraišką arba veiksmų rinkinį (pvz., Išvengimas / pabėgimas). Tam tikri pasiūlymai turi labai tvirtas sąsajas tarpusavyje -> jie gali veikti kaip tinklo apdorojimo raktai atitinkamų veiksmų subprogramų. Įvairūs asociatyviosios atminties komponentai nėra vienodai integruoti į visus nerimo sutrikimus:

• Specifinė fobija: Labai organizuoti tinklai, turintys didelę asociatyvią jėgą -> Stipri išbėrimas ir vengimas kaip fobinio prototipo dalis. Socialinė fobija: priežiūros ir tinklų apibrėžimai.
• Agorafobija: Tinklai, turintys mažai asociatyvios jėgos ir todėl sunkiau įjungiami.

Langas siūlo pagrindinius elgesio aspektus, pavyzdžiui:

• Valensija (malonumas - nepasitenkinimas).
• Galia (dominavimas - pateikimas).
• Aktyvinimas (susijaudinimas).

Paskutiniame pakeitime jie atskleidžia skirtumą.

• Strateginiai atsakymai: Galima apibūdinti valentiškumu ir aktyvavimu.
• Taktiniai atsakymai: jie labiau susiję su dominavimo ir pateikimo (galios) sąvokomis.

Teorija pabrėžė nerimo terapijos svarbą, pagrįstą atsakymu: ji turi būti veiksmingesnė už stimulą, nes ji lemia išsamesnį pasiūlymo struktūros aktyvavimą.

Foa ir KozakReikšmės samprata neturėtų būti sutrumpinta į semantinius pasiūlymus, bet turėtų apimti visą informaciją (semantiškai užkoduotą ir ne semantinę). Jo perspektyva galėtų būti suprantama kaip baimės mažinimo teorija, pagrįsta Lango principais: Informacijos apdorojimas yra esminis žingsnis nerimo terapijoje. Jie supranta emocinį procesą kaip atminties struktūrų modifikaciją, o ne kaip paprastą aktyvavimą.

Per emocinį procesą atliekamas asociacijų tinklų koregavimas. Korekcija įvyksta, kai, sumažinus baimę pasitelkiant ekspoziciją, informacija nesuderinama su asociacijos tinklo informacija (prieštarauja tinklo pasiūlymams).

Tradicinė psichoanalitinė teorija jis pasiūlė, kad žmonės išvengtų nerimo skatinančių minčių ir prisiminimų. Brewinas teigia, kad pokyčiai priklauso nuo to, ar šie prisiminimai yra grąžinami į sąmonę su „tinkama meilė“.

Kognityviniai poslinkiai ir nerimas

Tiek Beckas, tiek Boweras mano, kad: Pacientams, sergantiems nerimo sutrikimu, turi būti disfunkcinė kognityvinė struktūra, leidžianti jiems sukurti tam tikrus šališkus visuose informacijos apdorojimo aspektuose. Jie sukūrė savo teoriją, labiau galvodami apie depresiją, nei nerimą. BECK:

• Yra disfunkcinė schema, kuri atlieka esminį vaidmenį vystant ir palaikant depresiją ir nerimą.
• Asmenys, sergantys nerimo sutrikimais, turi sistemingą šališkumą: selektyvus su asmeniniu pavojumi susijusio schemos aktyvinimas, atstovaujamas MLP. Schemos suskirstytos į posistemius ar žvaigždynus (režimus), atitinkančius skirtingus motyvacinius aspektus (depresiją, erotiką, baimę, pavojų). Priežastys, dėl kurių dominavimas išlieka tam tikru būdu, nėra pakankamai paaiškintos.

Bowero asociatyvaus tinklo teorija

Emocijos yra atvaizduojamos atmintyje vienetais ar mazgeliais, asociatyvaus tinklo (semantinio tinklo) forma:

• Mazgai yra susiję su kitokia informacija: svarbiomis emocijų iškėlimo situacijomis, visceralinėmis reakcijomis, prisiminimais malonūs ar nemalonūs įvykiai ir kt.
• Emocinio mazgo aktyvinimas palengvina prieigą prie medžiagos, atitinkančios proto būseną -> Proto būklės suvokimo hipotezė.
• Atmintinė yra geriausiai prisiminta, kai yra ryšys tarp sąlygų, kuriomis jis buvo iš pradžių išmoktas, ir sąlygų, kuriomis jis turi prisiminti -> Priklausomybės nuo nuotaikos prielaidos.

Yra prieštaravimų dėl Beck ir Bower modelių hipotezių gyvybingumo. Beckas ir Boweras sutinka, kad šališkumas veikia skirtinguose apdorojimo lygiuose: dėmesys, interpretavimas ir atmintis. Eksperimentiniai duomenys rodo, kad:

• Atrodo, kad nerimas yra susijęs su nerimu dėmesio šališkumas bet ne atminties šališkumui. Atrodo, kad depresija siejama su aiškia atminties tendencija, o ne į dėmesį.
• Pasak Williamso: Nerimas pirmiausia susijęs su integracijos šališkumu (automatiniais procesais ir ankstyvaisiais apdorojimo etapais)..
• Depresija pirmiausia siejama su apdorojimo šališkumu.

Nerimas ir atrankinis dėmesys

Pagrindinės paradigmos, naudojamos tiriant galimus dėmesio nukrypimus pacientams, sergantiems nerimo sutrikimais:

• Dichotinis klausymas: Kartu pristatomi 2 klausos pranešimai, turintys dalyvauti viename iš jų.
• Stroop bandymas: Pasakykite žodžio, kuris neatitinka jo reikšmės, spalvą (žodis „mėlynas“, kuris rodomas žaliai) -> Yra padidėjęs TR, vadinamas Stroop trukdžiais.

Modifikuotas „Stroop“: jis atliekamas žodžiais, kurie turi emociškai svarbią reikšmę („baimė“, „gyvatė“).

Pacientai, turintys nerimą, turėtų eksponuoti daugiau trukdžių (latentinis) sutampa su atitinkamais stimulais, nes žodžio reikšmė automatiškai pritraukia dėmesį.

Šiuose dviejuose paradigmuose mechanizmus kurie yra dėmesio šališkumo pagrindas. * Reakcijos laiko užduotys: leidžia pašalinti galimą poveikį, kurį sukelia keli procesai, tokie kaip žodinis atsakas (Stroop) arba žodinė atmintis (dichotinio klausymo metu). Tai yra vizualinio teksto apdorojimo ir nukreipto dėmesio bandymai.

Asmenys, turintys nerimo sutrikimų, turėtų turėti mažesnes latentines latencijas nei kiti asmenys, kai taškas yra emociškai suderintų žodžių srityje -> Grėsmingi žodžiai yra greičiau aptikti nerimą keliančiuose dalykuose (atrankinis dėmesys).

Pacientams, kurie nori susirgti grėsme, yra dėmesio šališkumas. Kai žodžiai prilyginami emocionalumui, nėra skirtumų: Tai gali būti, nes tam tikri teigiami žodžiai turi „susijusių emocionalumo“ (žodis „atsipalaidavęs“ turi emocionalumą, susijusį su „nervu“).

Dauguma teigiamų duomenų (palaikykite dėmesingą šališkumą -> specifinę kongruencijos hipotezę. Konkrečios grėsmės gali diferencijuoti su grėsme siejančius nerimo sutrikimus turinčius asmenis) atitinka tyrimus su pacientais, kuriems diagnozuotas generalizuotas nerimo sutrikimas. Jis taip pat siejamas su nerimo bruožais ir būkle (neklinikiniai asmenys), pastaruoju metu jis siejamas su: socialine fobija, panikos sutrikimu, specifinėmis fobijomis ir po trauminiu stresu..

Automatinio apdorojimo svarba (nesąmoningas): Tyrimai, pagrįsti dichotiniu klausymu ir „Stroop“ bandymais, rodo, kad su nerimu susiję dėmesio nukrypimai yra nustatomi mechanizmais, kurie veikia nesąmoningai, netyčiniu ir automatiniu lygiu (preatencialinis lygis) ). Pradinis efektas (praeities patirtis palengvina užduotį, kuriai nereikia sąmoningos tokios patirties atminties), pastebėtas kai kuriuose netiesioginės atminties ir nerimo tyrimuose, buvo laikomas tipišku automatiniu nerimo bandymo apdorojimu..

Išvada iš darbų netiesioginė ir aiški atmintis (Jie naudojasi strateginiais procesais ir tobulinimas, priešingai nei automatinis ir integracinis) yra tai, kad: nerimas yra susijęs su šališkumu, atitinkančiu netiesioginės atminties emocijas. Depresija yra susijusi su šališkumu, suderintu su emocijomis aiškioje atmintyje.

¿Kiek Atkreipiamas dėmesys į šališkumą nerimo sutrikimų priežastinis ir (arba) patogeninis vaidmuo?

• Asmenys, turintys didelį nerimo požymį, gali turėti tendenciją interpretuoti dirgiklius kaip grėsmę.
• Aiškinamojo šališkumo ir didelio nerimo bruožai gali atverti pasirinktinai didėjantį dėmesį į grėsmės signalus, sukeldami padidėjusio nerimo spiralę.
• Dėmesio šališkumas tiesiogiai padidina SNA komponentų aktyvavimą.
• Dėmesys, susijęs su padidėjusia autonomine aktyvacija, palengvina arba generuoja Pavlovijos baimės / nerimo reakcijų kondicionavimą, dėl kurio atsiranda nerimo sutrikimų..
• Taip pat yra atvirkštinio proceso įrodymų: dėmesio šališkumą galima įgyti naudojant klasikinį kondicionavimą.
• Autonominio aktyvinimo padidėjimas gali padidinti nerimo bruožus ir tendenciją interpretuoti dviprasmiškus stimulus kaip grėsmę.

Nerimas ir pažinimo procesas: integracijos link

Išskyrus Lango teoriją, negalima teigti, kad su šiais įnašais yra specifinis nerimo modelis, pagrįstas informacijos apdorojimu. OHMÁN (1993): nerimas (ūmus ir stabilus) kilęs iš biologinių gynybos sistemų. MODEL yra suskirstytas į penkias sąvokas:

• Funkcijos detektorius: Pradinis dirgiklių filtravimas prieš juos įvertinant. Svarbu pavojaus / nerimo / baimės procesams, nes leidžia tiesiogiai suaktyvinti kai kurias stimuliuojančias charakteristikas su aktyvinimo sistema. Jis veikia prieš atmintį (prieš asmenį nuo stimulo prasmės). Tai leidžia diskriminuoti informaciją. Jis veikia fobijose, panikos priepuoliuose ir PTSD. 2.
• Svarbumo vertintojas: Automatiškai įvertinkite filtrų, kurie buvo filtruoti, aktualumą. Tai yra asociatyvių atminties sistemų dalis (emocinių atsakų apdorojimas (Lang) ir mnesinės reprezentacijos (Bower)), pirmenybė teikiama suderintų emocinių būsenų apdorojimui. Tai bent iš dalies kontroliuojama perdirbimo sistema. Tačiau ji veikia iš anksto tyčia ".
• Aktyvinimo sistema: Jis padeda vertintojui suteikti reikšmės. Paaiškinkite, kad nerimo lygis gali padidinti suderintą dėmesio šališkumą. Jis taip pat veikia sąmoningo suvokimo sistemą. Abipusis ryšys tarp aktyvacijos ir autonominio suvokimo (ypatingas susidomėjimas panikos sutrikimu).
• Lūkesčių sistema: Jis padeda sujungti informaciją asociatyviosios atminties (emocinės atminties) struktūrose. Kuo geriau sukabinimas, tuo labiau suvienodinamos struktūros. Dviguba funkcija nerimo generavimo metu: a) ji skatina selektyvų suderintos informacijos apdorojimą (skatina šališkumą). b) Pateikite sąmoningo interpretavimo kontekstą. 5. SISTEMA
• Sąmoningas suvokimas: Dvi funkcijos: a) sąmoningai integruoja informaciją iš kitų 3 sistemų (aktyvinimas, reikšmė ir lūkesčiai). b) Pasirinkti veiksmų alternatyvas, kad susidurtumėte su grėsme (susidūrimo strategijos).

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Nerimo teorijos - klinikinė psichologija, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.