2 tipo dvipolio sutrikimo charakteristikos, simptomai ir gydymas
Bipolinis sutrikimas pasižymi periodišku manijos epizodų ir depresijos epizodų buvimu. Dėl šios priežasties jis vadinamas „bipoliniu“ sutrikimu ir yra taip pat žinomas kaip manijos-depresinis sutrikimas (nes pasireiškimai svyruoja nuo vieno poliaus į kitą).
Per šį platų spektrą gali atsitikti, kad manijos epizodai yra intensyvesni nei depresiniai arba atvirkščiai. Dėl šios priežasties jos šiuo metu pripažįstamos Dviejų tipų bipoliniai sutrikimai: I tipo bipolinis sutrikimas ir II tipo bipolinis sutrikimas.
- Susijęs straipsnis: „Bipolinis sutrikimas: 10 savybių ir įdomybių, kurių nežinojote“
Kas yra 2 tipo bipolinis sutrikimas?
II tipo bipolinis sutrikimas, taip pat rašytas su romėniškais skaitmenimis (II tipo bipolinis sutrikimas), yra nuotaikos modelis, kuriam būdingi dideli depresijos epizodai, kintantys su hipomanijos epizodais. Aš turiu galvoje, depresija pasireiškia didesniu intensyvumu nei manija.
Šiuo metu 2 tipo bipolinis sutrikimas yra viena iš klinikinių pogrupių, priskiriamų „Bipolinio sutrikimo ir susijusių sutrikimų“ kategorijai penktojoje diagnostinių ir statistinių psichikos sutrikimų vadovų versijoje (DSM-V, jos akronimai anglų kalba).
- Galbūt jus domina: "Depresija ir nerimas: simptomai, kuriuos reikia lengvai atpažinti"
II tipo bipolinio sutrikimo diagnostiniai kriterijai (pagal DSM-V)
Kaip jau sakėme, 2 tipo bipolinis sutrikimas gali būti diagnozuotas esant dviem dideliems ir sudėtingiems reiškiniams: hipomanijos epizodas ir didelis depresijos epizodas. Savo ruožtu, šie reiškiniai turi turėti tam tikrų specifinių savybių seriją (siekiant diferencijuoti II tipo bipolinį sutrikimą)..
Be to, diagnozės metu turite nurodyti, kuris iš epizodų buvo naujausias ir kaip jis buvo, pavyzdžiui,, jei jis įvyko sparčiuose cikluose, jei yra psichozinių savybių, jei kartu yra kitų elementų, pvz., nerimas, jei yra sezoninis modelis, ir jei sunkumas yra lengvas, vidutinis ar sunkus.
Hipomanijos epizodas
Tai reiškia pernelyg didelį nuotaiką, kuris yra pernelyg didelis, pavyzdžiui, ekspansiškesnis ar labiau dirglus nei įprastas, kuriam būdingas matomas ir nuolatinis energijos padidėjimas. Diagnozės atveju šis laikotarpis turi trukti mažiausiai keturias dienas iš eilės ir turi būti rodomas didžiąją dienos dalį.
Tai vienas matomas ir nuolatinis energijos padidėjimas jis turėjo sukelti reikšmingą įprastinės elgsenos pasikeitimą, tačiau jis rimtai kišasi į pareigų, kurios laikomos socialiniu požiūriu tinkančiomis amžiaus, lyties, socialinės padėties ir pan. asmens.
Šį energijos padidėjimą apibūdina bent trys iš šių reiškinių buvimas, jei jie negali būti paaiškinti fiziologiniu bet kurios medžiagos ar gydymo poveikiu:
- Yra didėja savigarba ir didybės jausmas.
- Net jei yra nuovargis, miegoti reikia mažai arba visai nereikia.
- Yra didesnis poreikis kalbėti arba palaikyti pokalbį.
- Pajuskite, kad mintys eina dideliu greičiu arba kad yra protų nutekėjimas
- Yra speciali priemonė, kuri turi būti išsiblaškyta.
- Veikla pasunkėja, kurią galima pamatyti psichomotorinis susijaudinimas.
- Pernelyg didelis susidomėjimas veikla, kuri gali sukelti diskomfortą (pvz., Staiga, nerūpestinga ir neribota pirkimų)
Jei visa tai siejasi su psichozinėmis savybėmis, tai epizodas nėra hipomaninis, bet manijos, kuri reikalauja skirtingos intervencijos. Taip pat visi aukščiau paminėti žmonės turi būti pakankamai pastebimi ir matomi artimiausiems žmonėms.
Didelės depresijos epizodas
Kaip sako jo pavadinimas, didžiosios depresijos epizodas yra depresinės nuotaikos buvimas, kuris patiria didžiąją dienos dalį ir beveik kiekvieną dieną, o tai daro didelę įtaką asmens kasdieninei veiklai..
Klinikiškai šis epizodas gali būti diagnozuotas, kai nuotaika turi bent penkias iš šių charakteristikų ir be to sukėlė kliniškai reikšmingą diskomfortą, tai reiškia, kad žmogus negali įvykdyti įsipareigojimų, kurie laikomi socialiniu požiūriu priimtinais dėl jų amžiaus, lyties, socialinio statuso ir tt (pvz., su darbu, studijomis, šeima):
- Nuotaika truko beveik kiekvieną dieną, kas gali būti žinoma per tai, ką asmuo išreiškia, ir tai, ką gali patvirtinti tai, ką matė kiti žmonės.
- Reikšmingas palūkanų ir malonumo sumažėjimas praktiškai visai dienai.
- Svarbus ir greitas svorio netekimas arba padidėjimas (be dietos).
- Nemiga beveik kiekvieną dieną.
- Neramumo pojūtis ir nuolatinis psichomotorinis susijaudinimas ir kiti stebimi.
- Nuovargis ir nuolatinis energijos praradimas.
- Pernelyg didelis ar netinkamas kaltės jausmas gali būti netgi klaidingas.
- Koncentracijos stoka sprendimų priėmimas.
- Mirties ir nuolatinio savižudybės idėja.
Nė vienas iš pirmiau minėtų reiškinių negali būti paaiškintas medžiagos ar gydymo poveikiu. Norint diagnozuoti, svarbu ne tik atsižvelgti į sąrašą, bet ir į klinikinius specialisto kriterijus, atsižvelgiant į asmens klinikinę istoriją ir kultūrines normas, kurios kelia didelį diskomfortą..
Terapijos ir gydymas
2 tipo bipolinis sutrikimas yra ne tokia liga, kaip gyvenimo sąlyga, tačiau yra keletas variantų padėkite asmeniui geriau kontroliuoti savo emocijas ir apie jo nuotaikos virpesius.
Efektyviausi variantai yra tie, kurie derina tinkamą farmakologinę terapiją ir ilgalaikę psichoterapiją. Dėl vaistų, Dažniausiai yra įtraukti nuotaikos stabilizatoriai, antipsichotikai ir antidepresantai. Kita vertus, dažniausios psichoterapijos yra kognityvinė elgesio terapija, sisteminė terapija ir psichoedukcija..
Šiuo metu vyksta daug tyrimų ir tyrimų (ir net civilinių asociacijų bei kritinių modelių), siekiant geriau suprasti 2 tipo bipolinį sutrikimą, o tai reiškia, kad vis daugiau galimybių yra kuriamos, kad žmonės, kuriems diagnozuota ši diagnozė, ir jų šeimos galėtų turi geras gyvenimo sąlygas.
Bibliografinės nuorodos:
- Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (2018 m.). Bipolinis sutrikimas Gauta 2018 m. Gegužės 2 d. Galima rasti adresu https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- Amerikos psichiatrijos asociacija (2014). DSM-5 diagnostinių kriterijų nagrinėjimo gairės. Vašingtonas, D.C: JAV.