Generalizuotas nerimo sutrikimas, priežastys ir gydymas

The generalizuotas nerimo sutrikimas joms būdingas pernelyg didelis ir pernelyg didelis nerimas ir nerimas dėl bet kokio kasdienio įvykio, be jokios akivaizdžios priežasties.

Žmonės, kurie kenčia nuo šio sutrikimo jie visada tikisi, kad viskas suklysta, ir jie negali nustoti nerimauti dėl savo sveikatos, pinigai, šeima, darbas ar kolegija.

Kas yra generalizuotas nerimo sutrikimas?

Ši baimė ar nerimas yra neracionalus, nerealus ir neproporcingas, o kasdienis gyvenimas tampa nuolatiniu susirūpinimu. Todėl nerimas baigiasi dominuojančiu individo gyvenimu, kuris neigiamai veikia jų normalų funkcionavimą įvairiose gyvenimo srityse, pavyzdžiui, socialinę veiklą, darbą ar tarpasmeninius santykius. Be to, generalizuotas nerimo sutrikimas taip pat veikia gebėjimą ryškiai įsivaizduoti galimas būsimas situacijas, sutelkiant dėmesį į neigiamus pojūčius, kurie suvokiami dabartyje..

Turime atskirti GAD nuo kitų nerimo sutrikimų

Nerimas yra normalus asmenų, susiduriančių su streso ir netikrumo situacija, reakcija. Dabar, kai keli nerimą keliantys simptomai sukelia sielvartą ar tam tikrą funkcinio blogėjimo laipsnį patiriančio asmens gyvenime, diagnozuojamas nerimo sutrikimas. Yra įvairių nerimo sutrikimų: panikos sutrikimas, fobinis sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD).

Visi jie, įskaitant TAG, turi bendrą trukdo funkcionuoti asmens, kuris kenčia, skirtingose ​​gyvenimo srityse. Pavyzdžiui: socialiniai ir šeimos santykiai, darbas, mokykla. Tačiau tarp skirtingų nerimo sutrikimų yra skirtumų.

Nuolatinis nerimas

Generalizuoto nerimo sutrikimo atveju nerimo ir nerimo reakcijos neapsiriboja tuo, kas yra tinkama kitiems sutrikimams; pavyzdžiui, galimybė patirti panikos priepuolį ir išsekti oro (panikos sutrikimas), jausmas pažemintas visuomenėje (socialinė fobija), kenčia nuo užteršimo (obsesinis-kompulsinis sutrikimas) arba sunki liga (hipochondrija). Tačiau, priešingai nei ankstesnėse, pagrindinis apibendrinto nerimo sutrikimo (GAD) bruožas yra pernelyg didelis ir neracionalus nerimas ir nerimas, nuolatinis (ne mažiau kaip pusė dienų mažiausiai 6 mėnesius) ir sunku kontroliuoti daugybė įvykių ar veiklos, pavyzdžiui, darbas, mokykla, draugai ir šeima.

Be to, pagal DSM-V, diagnozuoti GAD, sutrikimą jis neturi būti susijęs su tiesioginiu fiziologiniu medžiagos (vaisto, vaisto) ar ligos poveikiu (pvz., hipertirozė) arba pasireiškia tik afektinio sutrikimo, post-trauminio streso sutrikimo, psichikos sutrikimo arba visuotinio vystymosi sutrikimo metu..

Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai

Laikantis GAD diagnostikos kriterijų, nustatytų DSM-V psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, nerimas ir susirūpinimas yra susiję su trimis (ar daugiau) iš šių šešių simptomų. Vaikams reikalingas tik vienas dalykas.

• Neramumas ar neramumas
• Lengvai pavargęs
• Sunku susikaupti arba turėti tuščią mintį
• Dirginamumas
• Raumenų įtampa
• Miego sutrikimai (sunku suderinti ar išlaikyti, miegoti mažai ar neramus)

Be to, nerimas, nerimas ar fiziniai simptomai sukelti kliniškai reikšmingą diskomfortą socialinės, profesinės ar kitos svarbios veiklos sritys.

Skirtingai nuo DSM-V, pagal ICD-10 (Pasaulio sveikatos organizacija, PSO) diagnostikos kriterijus nebūtina, kad susirūpinimas būtų pernelyg didelis ir sunku kontroliuoti. Be to, reikalingi šie simptomai:

• Autonominiai simptomai: palpitacija ar tachikardija, prakaitavimas, drebulys ar drebulys, burnos džiūvimas (ne dėl vaistų ar dehidratacijos);.
• Susiję su krūtine ir pilve: dusulys, dusulys, skausmas ar diskomfortas krūtinėje, pykinimas ar diskomfortas.
• Susijęs su psichine būsena: galvos svaigimas, nestabilumas ar blukimas; derealizacija arba depersonalizacija; baimė prarasti kontrolę, išprotėti ar prarasti sąmonę; mirties baimė
• Bendrieji simptomai: karščio bangavimas ar šaltkrėtis; Stulbinantis ar dilgčiojimas; raumenų įtampa, skausmas ar diskomfortas; neramumas ar nesugebėjimas atsipalaiduoti; jausmas, kad yra riboje arba esant spaudimui, arba psichinės įtampos; gerklės skausmas arba rijimo sunkumas.
• Kiti nespecifiniai simptomai: perdėtas atsakas į mažas staigmenas ar netikėtumus; sunku susikaupti arba „tuščias protas“ dėl nerimo ar nerimo; nuolatinis dirglumas; sunkumų užmigti dėl problemų.

ICD-10 nurodo keturių iš 22 simptomų buvimą šios patologijos diagnozei ir būtina, kad bent vienas iš simptomų būtų iš autonominės grupės. Nepaisant skirtumų tarp DSM ir CIE, abiejų pusių sutarimo laipsnis yra gana didelis: Andrews, Slade ir Peters (1999) atliktas tyrimas padarė išvadą, kad 77 proc. teigiama diagnozė.

Generalizuoto nerimo sutrikimo neurologinis pagrindas

Mažai žinoma apie generalizuoto nerimo sutrikimo neurologinį pagrindą, ne tik įrodymą, kad jis yra susijęs su mažesniu nei normaliu aktyvavimu prefrontalinėje žievėje ir priekinės cingulijos žieve. Būtina iš naujo ištirti dar daugiau tyrimų šiuo klausimu, kad gerai suprastumėte šį sutrikimą.

Generalizuoto nerimo sutrikimo pavyzdžiai

Norėdami geriau parodyti šią patologiją, toliau pateikiami keli pavyzdžiai:

• Gydytojas, kuris nuolat nerimauja dėl pacientų diagnozavimo teisingai. Kiekvieną kartą, kai jis jį vadina telefonu, jis mano, kad jis yra pranašesnis, kad jam pasakytų, kad jis blogai dirba. Be to, jis yra nuolat susirūpinęs, ar jo naujasis pacientas bus buvęs pacientas, kuris atsinaujino.

• Moteris, kuri visada yra susirūpinusi, jei jos partneris išeis iš jos, Jūs būsite atleistas iš darbo ir, jei kas nors jūsų šeimoje bus sunkiai serga.

• Tėvas, kuris visada nerimauja, ar jo keturių mėnesių sūnus skęs valgant, jei negirdėsite, kad jis verkia naktį, jei jam reikia pagalbos, ir jei jis galėtų sunkiai susirgti ir mirti.

Gydymas dėl šio psichologinio netinkamo reguliavimo

Kaip ir kiti nerimo sutrikimai, TAD gali būti veiksmingai gydomi psichoterapija ir vaistais.

Kognityvinės elgsenos terapija (CBT) leidžia pacientams įgyti įrankių, skirtų valdyti ir kontroliuoti nerimą ir nerimą. Be to, alternatyvūs gydymo būdai, pavyzdžiui, atsipalaidavimo metodai, meditacija ar joga, gali būti naudingi kartu su CBT.

Bibliografinės nuorodos:

• Mochcovitch, M. (2014). Sisteminis fMRI tyrimų su generalizuotu nerimo sutrikimu apžvalga: jo neuronų ir kognityvinės bazės įvertinimas. Affektinių sutrikimų žurnalas, 167, pp. 336 - 342.
• Solomonas, C. (2015): Generalizuotas nerimo sutrikimas. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, 373 (21), p. 2059 - 2068 m.
• Wu, J. (2015): Epizodinis ateities mąstymas generalizuotame nerimo sutrikime. Nerimo sutrikimų žurnalas, 36, pp. 1 - 8.