Šizofrenijos formos sutrikimai, priežastys ir gydymas

Šizofrenija yra plačiai žinomas psichikos sutrikimas, laikomas labiausiai reprezentatyviu visų psichikos sutrikimų.

Vis dėlto šiose sistemose aptinkami kiti sutrikimai, panašūs į mažesnį ar didesnį kiekį, pvz., Šizoafektinis sutrikimas, lėtinis sutrikimas ar sutrikimas, susijęs su šiuo straipsniu: šizofrenijos sutrikimas.

¿Kas yra šizofrenijos formos sutrikimas?

Šizofreniforminių sutrikimų diagnozavimas atliekamas visais atvejais, kai yra bent haliucinacijos, klaidos ir (arba) pakeista kalba. daugiau nei mėnesį, bet mažiau nei šešis. Tačiau kai kuriais atvejais nėra aišku, ar tai yra šizofrenijos formos sutrikimas, ar bet koks kitas psichikos spektro psichikos sutrikimas. Skirtingos linijos tarp šių sąvokų yra išsklaidytos ir gali paskatinti diskusijas; daugiausia šie apibrėžimai naudojami kaip orientyras klinikinėje srityje.

Simptomai

Neįprasta, kad jie parodo aktyvumo ir impulsyvumo didėjimą, veikdami chaotiškai, ir kintamą atjungimo nuo realybės lygį. Taip pat gali pasireikšti katatonija arba neigiami simptomai, tokie kaip abulija arba bradipsichija. Šių simptomų atsiradimas paprastai būna staigus ir ūminis, taip pat jų išnykimas.

Skirtumai su šizofrenija

Šis trumpas apibrėžimas gali priminti mums apie šizofreniją, kuri daugiausia skiriasi nuo laiko lango, kuriame jis pasirodo (nuo vieno iki šešių mėnesių, reikalaujantis, kad šizofrenija būtų diagnozuota bent šešis ir ūminis psichikos sutrikimas mažiau nei mėnesį) ir tai, kad ji paprastai nepalieka tęsinių arba nesukelia pablogėjimo (nebent ji baigtųsi kitu sutrikimu). Štai kodėl ji paprastai turi daug geresnę prognozę.

Dažnai, kai diagnozė nustatoma, jei problema dar nėra išspręsta, šizofrenijos formos sutrikimas laikomas laikina diagnoze, kol bus nustatyta, kad ji nustoja galioti prieš šešis mėnesius arba gali būti laikoma šizofrenija. Iš tikrųjų tuo metu kai kurie autoriai pasiūlė, kad ši diagnostinė etiketė iš tikrųjų galėtų apimti tuos asmenis, kuriems buvo išspręsta ir sėkmingai gydoma šizofrenija.

Trečdalis pacientų pasiekia visišką atsigavimą, nesukeldami daugiau simptomų ir pasekmių. Tačiau likusiuose dviejuose trečdaliuose šizofrenijos formos sutrikimas gali baigtis šizofrenijos ar šizoafektinio sutrikimo link, ypač kai jis nėra gydomas (nors reikia atsižvelgti į tai, kad tai turi įtakos ir ankstesnėje pastraipoje paaiškintas reiškinys). Jis taip pat gali nukreipti į schizotipinį asmenybės sutrikimą.

Šio sutrikimo priežastys

Šio sutrikimo etiologija (priežastys) nėra visiškai žinoma, atsižvelgiant į įvairias hipotezes, kurios didele dalimi sutampa su kitų psichozinių sutrikimų, pvz., Šizofrenijos, hipotezėmis..

Pastebėta, kad egzistuoja koreliacijos, rodančios, kad bent dalis šio sutrikimo turinčių asmenų paveldėjo genetinius pokyčius, dažnai būdami kai kurių šeimos narių nuotaikos ar šizofrenijos pokyčiai. Genetinio pažeidžiamumo patyrusių žmonių patirtis gali sukelti sutrikimo pradžią ir medžiagų vartojimą..

Smegenų lygiu, kaip ir šizofrenijoje, pastebima, kad Dopaminerginiuose keliuose gali atsirasti pokyčių, ypač mezolimbinėje ir mezokortikinėje. Pirmajame iš jų būtų dopaminerginė hiperexitacija, kuri sukeltų teigiamų simptomų, tokių kaip haliucinacijos, ir mezokortikinė hipoaktyvacija dėl nepakankamo šio hormono lygio, kuris sukeltų apatiją ir kitus neigiamus simptomus. Tačiau, nors šizofrenija paprastai serga šizofrenijaus sutrikimu, simptomai pasibaigia gydant arba net kai kuriais atvejais savaime, todėl tokių sistemų pakeitimas gali būti laikinas.

Geri prognozės veiksniai

Įvairūs tyrimai, atlikti su šizofrenijaus sutrikimu, rodo, kad yra kai kurie veiksniai, linkę būti susiję su gera prognoze.

Tarp jų pabrėžė, kad yra geras priešlaikinis tinkamumas (ty, kad subjektas nesukėlė sunkumų prieš protrūkį ir buvo gerai integruotas socialinis-darbo), kad tarp simptomų atsiranda painiavos ar keistumo jausmai, kad teigiami psichoziniai simptomai prasideda praėjus keturioms savaitėms po pirmųjų pokyčių, nėra jokių afektinių nuobodžių ar kitų neigiamų simptomų.

Tai nereiškia, kad tie, kurie neturi šių savybių, būtinai turi blogesnę ateitį, bet tiems, kurie juos turi, bus sunkiau, nes sutrikimas vystysis..

Gydymas

Šizofrenijaus sutrikimo atvejais gydymas yra beveik toks pat kaip ir šizofrenija. Tai, kas įrodyta, kad yra veiksmingiausia kovojant su šiuo sutrikimu, yra kombinuotas farmakologinio ir psichologinio gydymo naudojimas, o prognozė yra geresnė, negu anksčiau, kai prasideda mišrus gydymas..

Žemiau apžvelgiame kai kuriuos dažniausiai ir moksliškai patvirtintus būdus, kaip gydyti šizofrenijaus sutrikimą.

1. Farmakologinis

Siekiant kovoti su teigiamais simptomais, skiriamas neuroleptikų vartojimas, dažniausiai rekomenduojama naudoti netipines medžiagas dėl mažesnio šalutinio poveikio.

Šis gydymas atliekamas tiek, kad iš pradžių pacientas būtų stabilizuotas ūminėje fazėje, tiek vėliau. Palaikomoji dozė paprastai yra mažesnė nei šizofrenijoje, taip pat mažiau laiko. Jei kyla pavojus susižeisti ar susižeisti, gali prireikti hospitalizuoti, kol pacientas stabilizuosis.

Tačiau narkotikų vartojimas (visada esant medicininei indikacijai) ir pasitikėjimas, kad jie dirba, nėra gera idėja; jūs turite nuolat stebėti jo poveikį įvertinti jų šalutinį poveikį pacientams.

2. Psichologinis

Psichologiniu lygmeniu gydymas bus atliktas, kai pacientas stabilizuosis. Naudingos yra tokios problemos kaip problemų sprendimas ir mokymas, kaip įveikti įgūdžius, taip pat psichosocialinė parama. Haliucinacijų ir klaidų buvimą galima gydyti fokusuojant terapiją (jei girdite balsus) ir tokius metodus kaip pažinimo restruktūrizavimas.

Turėkite omenyje, kad po psichozės protrūkio pradžioje per daug stimuliavimas gali būti žalingas, su kuriuo patariama, kad reintegracija į kasdienį gyvenimą yra palaipsniui. Bet kokiu atveju socialinis ir bendruomenės stiprinimas yra labai naudingas paciento būklės gerinimui, nes tai yra esminis dalykas, siekiant atlikti psichoedukciją tiek su paveiktomis, tiek su jų aplinka.

Galiausiai reikia atsižvelgti į tai, kad reikia periodiškai stebėti kiekvieną atvejį, kad būtų išvengta galimos psichologinės ar psichikos sutrikimų raidos..

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.
• Gutiérrez, M.I .; Sánchez, M .; Trujillo, A .; Sánchez, L. (2012). Kognityvinė-elgesio terapija ūminėse psichozėse. Rev.Asoc.Esp.Neuropsi. 31 (114); 225-245.
• Pérez-Egea, R .; Escartí, J.A .; Ramos-Quirga, I; Corripio-Collado, J.; Pérez-Blanco, V .; Pérez-Sola, V. & Álvarez-Martínez, E. (2006). Šizofrenijos formos sutrikimas. Prognozuojamas 5 metų stebėjimo tyrimas. Psiq. Biol. 13 (1); 1-7.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Kairė, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A ir Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikinė psichologija CEDE paruošimo vadovas PIR, 02. CEDE. Madridas.