Gydymas ir intervencija anorexia nervosa

Paprastai kai kalba nuo anoreksija Manoma, kad nuo jos kenčia tik mergaitės, tačiau yra ir vaikų, kurie gali jį kentėti. Anoreksija gali paveikti bet kokią lytį paauglystėje. Štai kodėl šiame etape turime būti ypač atsargūs, kai vaikų pateikiami pokyčiai gali būti pernelyg drastiški ir įtaria, kad kažkas nėra gerai. Jei pradėsite įtarti, kad jūsų sūnus ar dukra pradeda keistai elgtis ir tai gali būti anoreksiją ar anoreksiją, nekreipkite dėmesio į jį, nes tai tik pablogins šią problemą. Labai svarbu, kad jei taip atsitiktų, pradėkite ramiai kalbėti apie galimą problemą, kuri jums kelia nerimą ir kurią norite padėti.

Gydymo tikslas yra mitybos atkūrimas, apetito sutrikimų psichosocialinių sukėlėjų nustatymas ir išsprendimas bei sveikos mitybos modelio atkūrimas. Intervencijos į anoreksiją nervosa procesas (R. Calvo Sagardoy, 1983): priešingas intervencijos procesas su trimis pagrindiniais etapais:

1. Pacientų bendradarbiavimo nustatymas: Reikėtų išsiaiškinti problemas, kurios yra problemiškos pacientui (pvz., Vidurių užkietėjimas, skrandžio pilnumas), ir, kita vertus, pripažinti kontroliuojamą svorio padidėjimą (sisteminė sunki kontrolinėse sąlygose, didėjant bazinei linijai). Šiame etape vertinamas paciento gebėjimas atlikti gydymą, gaunant būtinas pajamas, jei nesilaikoma minimalių augimo sąlygų arba yra didelė gyvybės rizika.
2. Maisto ir svorio normalizavimas: Iš esmės tai būtų sukurti su šeima ir pacientu (ambulatorinis gydymas) arba su medicinos darbuotojais, slauga ir kt. (Jei gydymas yra svetingas) operantinio kondicionavimo programa, pagrįsta diferenciniu sustiprinimu: svorio netekimo elgesio išnykimas , vėmimas, vidurių užkietėjimas ir pan. bei tinkamų valgymo formų stiprinimas, padidėjęs suvartojimas maiste ir svorio padidėjimas. Hospitalizavimo atveju, elgesio sutartis sudaroma kaip registracijos sąlyga minimaliam svorio padidėjimui..
3. Darbas su asmeniniais pažeidžiamumo veiksniais. Keli aspektai būtų nagrinėjami:

• Kietos taisyklės ar prielaidos apie fizinę išvaizdą, svorį ir asmeninį savęs vertinimą bei išvestinius kognityvinius iškraipymus: pacientui taikomas ryšys tarp minties-įtakos-elgesio, savarankiškos registracijos ir automatinių minčių bei bandymų modifikavimo. disfunkcinės prielaidos.
• Fobija, kad priaugtų svorio ir nebijo kontrolės: Kognityviniai metodai yra papildyti ekspozicijos ir desensibilizacijos procedūromis skirtingoms nerimo hierarchijoms (padidėjusiam svoriui, didelei fizinei išvaizdai ir pan.)..
• Buliminė krizė: Naudojamos savikontrolės strategijos (kontroliuojamo maisto epizodų savybės, fonas ir pasekmės bei problemų sprendimas) ir laipsniškas poveikis „pavojingiems maisto produktams, užkertant kelią kompulsiniam įsiurbimui (pvz., Pradinė ekspozicija skaidres ir vėlesnė gyva) ) Automatinių minčių, susijusių su buliminėmis krizėmis, valdymas.
• Socialinė sąveika ir atkaklus slopinimas: ištyrimai yra tiriami remiantis slopinimu ir tvirtomis baimėmis; kuriamos kognityvinės alternatyvos ir, jei reikia, modeliuojami, repetuojami ir praktikuojami alternatyvūs savavališki veiksmai.
• . \ T automobilis-suvokimas iš kontūras kūną, kūno vaizdo iškraipymai ir grėsmės, susijusios su lytinių organų pojūčiais: Jis prasideda nuo atsipalaidavimo treniruotės, kuri atgaivina kūno įtampą ir padidina kūno pojūtį kaip malonių pojūčių šaltinį, tada tęsia emocijų ir minčių aptikimą automatiškai susieta su tam tikrais kūno pojūčiais ir alternatyvomis tų disfunkcinių pažintims, alternatyvoms, kurios yra sustiprintos ir sustiprintos.
• Šeimos sąveika: Jis grindžiamas šeimos narių mokymu dėl diferencialinio stiprinimo principų (disfunkcinio elgesio išnykimas ir prisitaikomojo elgesio stiprinimas); taip pat dirbti su šeimos nerimo aspektais (pvz., baimė nuo merginos nepriklausomybės) per pažintinį restruktūrizavimą, o santuokinio konflikto atveju tėvams taikoma porų terapija..
• Parama terapinei komandai: Dirbant ligoninėje ar ambulatorinėje aplinkoje su terapeuto komanda, gydytojai turi išlaikyti grupės sanglaudą prieš intervenciją ir valdyti jų nerimą ir baimes (pvz., Kai mirties rizika yra didesnė arba svorio padidėjimas norimu greičiu), klausantis jų problemų, nustatant aiškias ir nuolatines informacines žiniasklaidos priemones, pažintinį restruktūrizavimą ir problemų sprendimą.

Prognozė: Pusė pacientų, sergančių anoreksija nervosa, visiškai atsinaujina, 30 proc. - tai iš dalies, o 20 proc. Ankstyvasis mirtingumas siekia 5% ir daugiausia dėl širdies komplikacijų ir savižudybių.

Šis straipsnis yra tik informatyvus, internetinėje psichologijoje mes neturime fakto, kad galėtume diagnozuoti ar rekomenduoti gydymą. Kviečiame jus kreiptis į psichologą, kad gydytumėte jūsų bylą.

Jei norite skaityti daugiau straipsnių, panašių į Gydymas ir intervencija anorexia nervosa, rekomenduojame įvesti mūsų klinikinės psichologijos kategoriją.