Lėtinis vaikystės skausmas, didelis užmirštas

Skausmas yra tokia individuali ir sudėtinga patirtis, kad geras dėmesys ir bendravimas su pacientu yra būtini norint patenkinti jų poreikius. Bet, Kai susiduriame su lėtiniu vaikų skausmu, bendravimas dažnai yra neįmanomas, nes vaikai nežino, kokie žodžiai yra būtini, kad jie paaiškintų, jie tik verkia. Štai kodėl per dvidešimtąjį amžių lėtinis vaikų skausmas buvo didžiulis pamirštas šiuolaikinės medicinos ir psichologijos.

Iš tiesų, Laikoma, kad iki 1950 m. Vidurio vaikams buvo mažesnis jautrumas skausmui nei suaugusiesiems. Šis neišbandytas pareiškimas turėjo rimtų pasekmių: daugelyje ligoninių chirurginės intervencijos buvo atliekamos vaikams iki dvejų metų be jokio anestezijos ar minimalios anestezijos..

Nors negaliu išreikšti jo žodžiais, vaikas ar kūdikis jaučia skausmą kaip ir suaugusieji.

Įrankiai lėtiniam vaikų skausmui matuoti

Šiuo metu tiek medicinoje, tiek psichologijoje pripažįstama, kad lėtinis vaikų skausmas turi tokias pačias savybes kaip ir lėtinis skausmas suaugusiems, todėl daroma prielaida, kad ji turėtų būti gydoma vienodai svarbi. Aš turiu galvoje, Lėtinis skausmas vaikams laikomas skausmu, kuris trunka 6 mėnesius ar ilgiau, turi aiškią fiziologinę priežastį ar ne.

Problema ta Iki šiol nebuvo jokių protokolų ar priemonių, skirtų chroniškam vaikystės skausmui matuoti, kadangi paprastai naudojamos su suaugusiais naudojamų priemonių pritaikymo priemonės ir specialiai joms skirtos priemonės. Laimei, tai keičiasi ir šiuo pakeitimu klinikinė psichologija atlieka esminį vaidmenį.

Nuo projektinių metodų iki atpažinimo ir emocinės raiškos būdų lėtinio vaikų skausmo išraiška ir pripažinimas pradeda plisti, tirti ir gydyti. Skausmas nebebus laikomas paprastu nesvarbiu vaiko skundu ar simuliacijos procesu, kuriuo siekiama ieškoti tėvų dėmesio.

Brėžiniai, veidai ar spalvos, daugiau nei terminai, susiję su suaugusiųjų pasaulyje naudojamais skausmais, yra naudingiausi ir labiausiai naudojami būdai, padedantys vaikams atpažinti, išreikšti ir kontroliuoti lėtinį skausmą.

Kai kalbame apie kūdikius ar vaikus iki 3 metų ar 4 metų, kurie vis dar neturi pakankamai lingvistinių ar kognityvinių pokyčių, kad išreikštų skausmą žodžiais ar piešiniais, patikimiausios priemonės renkamos elgesio ataskaitomis ir fiziologiniais kintamaisiais.. Su vyresniais vaikais ir paaugliais naudojami skirtingų tipų savarankiški pranešimai, kai kurie iš labiausiai naudojamų yra:

• Skausmo termometras: paprastai numeruojami nuo 0 iki 10, kur 0 reiškia „skausmo nebuvimą“ ir 10 „bet galimą skausmą“. Vaikas nurodo jo skausmo intensyvumą spalvodamas atitinkamo termometro gyvsidabrio juostą.
• Elando spalvų žaidimas: yra spalvų skalė, kurioje vaikai pasirenka vieną iš aštuonių spalvų, atitinkančių skirtingus skausmo intensyvumus, nuo skausmo iki blogiausio galimo skausmo.
• Devynių veidų skalė: po 5 metų. Jis susideda iš devynių veidų, iš kurių keturi atspindi skirtingus teigiamo poveikio dydžius, keturi neigiami poveikiai ir vienas - neutralus veidas. Vaikas pasirenka veidą, kuris labiausiai panašus į skausmą, kurį jis jaučia šiuo metu.
• Vaikų skausmo klausimynas: vyresniems vaikams ar paaugliams surenka 8 klausimus, tiesiogiai susijusius su skausmu.
• Pranešimas apie skausmą: Savarankiška ataskaita su dienoraščio formatu, į kurią įeina atsakymo skalė nuo 0 "be skausmo iki 5" labai stipraus skausmo "ir klausimas:" Kiek skausmo jūs patiriate dabar? ". Skausmas įvertinamas du kartus per parą po operacijos.

Lėtinis kūdikių skausmo psichologinis gydymas

Kai kalbame apie lėtinio skausmo gydymą vaikystėje, susiduriame su nerimą keliančia realybe, dauguma vaistų, naudojamų skausmui gydyti, neturi pediatrinių indikacijų.. Štai kodėl iš skausmo vienetų ypatingas dėmesys skiriamas daugiadisciplininiam vaikų skausmo gydymui..

Klinikinė psichologija, šiuo atveju, prisideda prie kognityvinės ir elgsenos pusės gydymo, kuris laikomas veiksmingu ir veiksmingu 7 metų ir vyresniems vaikams, ir labai perspektyvių rezultatų, susijusių su lėtiniu kūdikių skausmu gydyti jaunesniems vaikams.. Apskritai gydymas priklauso nuo skausmo tipo ir su juo atliktos analizės. Šia prasme kai kurie iš labiausiai naudojamų metodų yra šie:

• Mokymas biofeedback: dažniausiai naudojami galvos skausmuose, nesvarbu, ar jie yra įtempti, funkcionuoti, ar migrenuoti. Jį sudaro fiziologinės įtampos arba temperatūros signalo valdymas tam tikruose parametruose.
• Atsipalaidavimo metodai: iš esmės gilus kvėpavimas arba raumenų atsipalaidavimas. Labai veiksminga vaikams, nes jie mažina skausmo sukeliamą organizmo aktyvaciją.
• Atsargumas: keli paskelbti tyrimai rodo, kad statistiškai reikšmingai pagerėjo kintamieji, pvz., skausmo epizodų intensyvumas ir dažnis, taip pat fizinis ir psichologinis veikimas..
• Hipnozė: Psichoterapinis tikslas paprastai yra skirtas fiziologinių reakcijų, dėmesio valdymo ir pažinimo aspektų, susijusių su skausmo suvokimu ar susidūrimo strategijų stiprinimu, kontrolei..
• Rodyti: tai yra psichinių vaizdų ar vidinių vaizdų panaudojimas skausmingai patirčiai moduliuoti ir tokiu būdu sukelti analgetinį poveikį.
• Neištikimybė: kadangi buvo įrodyta, kad dėmesio sutelkimas į skausmingą stimulą didina skausmo pojūtį.
• Nenumatytų atvejų kontrolė: atliekant funkcinę objekto analizę, reikia pertvarkyti aplinką, kad būtų lengviau pakoreguoti ir proporcingai elgtis su skausmo situacijomis, vengiant sustiprinti ar atlyginti nesutaptas situacijas.

Nepaisant visų šių pasiekimų ir nors jis įrodė savo veiksmingumą ir veiksmingumą, galimybė gauti psichologinį gydymą lėtinio vaikų skausmo vienetuose išlieka labai nedaug. Dėl šios priežasties, multidisciplininė pažanga ir studijų šioje srityje didinimas yra kova su lėtiniu kūdikių skausmu.

Bibliografinės nuorodos

Vallejo, Miguel Ángel; Comeche, Mª Isabel (2016): Vaiko elgesio terapijos vadovas. Madridas: Dykinson

Mª. J. Quiles, C. J. Van-Der Hofstadt ir Y. Quiles (2004): Skausmo vertinimo priemonės pacientams pediatrija: peržiūra. Ispanijos skausmo draugijos leidinys.

Miró, J., de la Vega, R., Solé, E., Castarlenas, E., Sánchez-Rodríguez, E., Galán, S., Roy, R. (2017): Psichologija ir lėtinis skausmas vaikams. Ispanijos skausmo draugijos leidinys.

Allodynija: kai gerkite skausmą Drabužių, saulės karščio ar oro srovės šveitimas gali būti nepakeliamas žmonėms, kurie turi alodyniją. Sužinokite daugiau apie ją Skaityti daugiau "