Glazgo koma skalės apibrėžimas, panaudojimas ir privalumai

Glazgo komos skalė (GCS) yra neurologinio vertinimo priemonė, naudojama įvertinti smegenų pažeidimo turėtojo sąmonės lygį.. Tai leidžia ištirti ir įvertinti 3 klinikinio stebėjimo parametrus arba kriterijus: akies atsaką, žodinį atsaką ir motorinį atsaką..

Šiuo metu jos panaudojimas buvo apibendrintas taip, kad ji tapo dažniausiai naudojama priemone ligoninės srityje ir ligoninėje. Tarp jos privalumų yra jos paprastumas ir bendra ir objektyvi kalba, palengvinanti specialistų bendravimą.

Kas yra Glazgo koma?

1974 m. Jį sukūrė du anglų neurologai Glazgo universiteto Neurologijos mokslų instituto nariai: Bryan Jennett ir Graham Teasdale. Abu paskelbti žurnale „The Lancet“, pavadintame Komos ir sąmonės sutrikimo vertinimas, pirmoji šios skalės versija.

Per 60-ąjį dešimtmetį Jennet sukūrė a duomenų bazę su visais atvejais, kai įvyko trauminis smegenų sužalojimas (TBI) Aš dalyvavau Glazge, kartu su kitais bendradarbiais Nyderlanduose ir Jungtinėse Valstijose. Šis rinkinys tapo pagrindu, kuriuo buvo sukurta „Glasglow“ komos skalė.

Po truputį jis tapo pagrindine priemone objektyviai įvertinti pacientų, kurie patyrė TBI, sąmonės būklę. Aš buvau suskirstyti į 3 kategorijas, vertinančias individualiai 3 sąmonės aspektus: akių atidarymas, žodinis atsakas ir variklio atsakas. Jo bendras balas buvo 14 taškų.

Renovacija su dar vienu punktu

Galutinė versija buvo sukurta po dvejų metų, 1976 m. Buvo nuspręsta pridėti naują tašką, kuris vertintų atmetimo laikyseną, o tai yra rimtos smegenų pažeidimo ženklas. Ši nenormali laikysena yra būdinga, nes žmogus yra standus su rankomis, sulankstytomis kūno link, rankų kumščiai uždaryti ir kojos yra labai tiesios.

Buvo išlaikyti 3 poskyriai, tačiau bendras rezultatas su šia nauja įtrauka buvo padidintas vienu tašku. Taigi, maksimali gauta suma buvo nuo 14 iki 15. Taigi, ji išliko iki šiandienos.

Naudojimas

Iš pradžių Glazgo koma buvo sukurta siekiant įvertinti pacientų, kurie patyrė trauminį smegenų pažeidimą, sunkumą. Šiuo metu ji naudojama vertinti Mažiau sunkios sąmonės sutrikimo situacijos po trauminių situacijų ir kitų kintamųjų, pvz., Komos gylis ir trukmė.

Kai žmogus kenčia nuo galvos, neurologinis tyrimas turi būti atliktas kuo greičiau. Tai reiškia, kad ji turi būti paprasta, objektyvi ir greita. Svarbiausias aspektas, į kurį reikia atsižvelgti, yra sąmoningumo lygis, todėl GCS šiose bylose yra labai svarbus. Taigi, paciento gautas rezultatas padeda mums sužinoti sužalojimo sunkumą.

Kita vertus, tai leidžia identifikuoti gilias komas ir matyti jų raidą. Todėl jos taikymas gali būti atliekamas išilgai (laikui bėgant), kad būtų galima stebėti šių sąmonės lygio pokyčių svyravimus.

Rezultatas ir aiškinimas

Kiekvienas iš šių trijų aspektų vertinamas pateikiant geriausio atsako rezultatą kiekvienoje kategorijoje. Taigi, mažiausias bendras įvertinimas yra 3 (1 + 1 + 1), o didžiausias - 15 (4 + 5 + 6). TCE sunkumas nustatomas atsižvelgiant į bendrą rezultatą ir pagal Gennarelli klasifikaciją:

• Lengvas: 14 - 15 taškų
• Vidutinis: 9 - 13 taškų
• Rimtas: < 9 puntos

Dėl pasikeitusio sąmonės lygio (koma) gradientas skiriasi:

• Lengvas:> 13 taškų. Koma paprastai trunka mažiau nei 20 minučių
• Vidutinis: 9 - 12 taškų. Koma trunka ilgiau nei 20 minučių ir mažiau nei 6 valandas po paciento priėmimo.
• Rimtas arba sunkus: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.

Privalumai

Sveikatos srityje, tuo tikslesni yra su vartojamais terminais ir koncepcijomis, tuo geriau. Todėl Glazgo koma skalė leidžia išvengti dviprasmybių, pvz., „Pacientas yra mieguistas, sąmoningas ar komatiškas“, ir griežtesnis klinikinės būklės bei paciento evoliucijos. GCS leidžia mums gauti tikslumo ir tikrumo.

Kita vertus, šis tikslumas ir santykinis paprastumas sukėlė greitą universalizavimą, taip pat ir jo panaudojimą taikymas kitoms trauminėms ir netrauminėms patologijoms. Jis netgi leidžia tvarkyti avarines situacijas ir skirtingus specialistus.

Tai yra pilnas instrumentas, kuriame vertinami 3 pagrindiniai aspektai ir kurie gali būti naudojami pakartotinai, nes jame pateikiama išsami informacija apie jos evoliuciją. Štai kodėl, Tai labai naudinga ankstyvuoju gydymo etapu.

Smegenų insultas: priežastys ir rūšys Cerebrovaskulinė liga yra trečioji pagrindinė mirties priežastis pasaulyje, po širdies ligų ir vėžio. Viena iš šių patologijų yra insultai, dar vadinami insultais, insultais ar insultais. Skaityti daugiau "